Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av fordelene med individualisert rådgivning om søvnkvalitet for eldre som bor hjemme (CISPAD)

Evaluering av fordelene med individualisert rådgivning om søvnkvalitet for eldre som bor hjemme Prospektiv, monosentrisk og åpen studie

Søvnforstyrrelser er ofte en klage fra de eldre. Forekomsten av søvnforstyrrelser øker med aldring og når mellom 20 og 45 % av folk på 65 år og mer. Søvn fysiologisk endres med aldring. Søvn kan også forstyrres av andre faktorer som interkurrente eller relaterte kroniske patologier, miljøforandringer (institusjonalisert, ektefelles død ...), eller noen medisinske behandlinger. Uavhengig av interindividuelle variasjoner, har normative kriterier blitt definert ved en metaanalyse: søvnløshet kan diagnostiseres hvis nattevåking er mer enn 60 minutter og/eller hvis søvnlatens er mer enn 30 minutter.

Ulike studier har bevist søvnens viktigste rolle for helse og velvære. Søvnforstyrrelser har innvirkning på kvaliteten på oppfatningen av helse og på livskvaliteten til mennesker og deres ektefelle. I følge anbefalinger fra den franske helsemyndigheten er søvndagbok og validerte skalaer verktøyene du kan bruke for å undersøke søvnforstyrrelser.

Resultater fra tidligere studier førte oss til å vurdere søvnproblemer mer spesifikt og tilpasse oss den heterogene befolkningen på etterforskerens sykehus med en subjektiv tilnærming. Dette arbeidet har til hensikt å tilby et program med individuelle råd til eldre pasienter uten kognitiv svikt, eller med mild eller moderat kognitiv svikt, som klager over søvnkvaliteten. Pasienter med moderat kognitiv svikt som har en omsorgsperson hjemme kan også bli med på studien. Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av individualisert omsorg for søvnforstyrrelser på søvnkvaliteten ved å bruke Pittsburgh Sleep Quality Index, som ble påvist blant eldre.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Mulhouse, Frankrike, 68100
        • GHRMSA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

56 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasient som gir et signert informert samtykke
  2. Pasient klager over søvnen
  3. Pasient som bor hjemme
  4. Pasient med en mini-psykiatrisk undersøkelsesscore på 10 eller mer Hvis skåren for mini-psykiatrisk undersøkelse er mellom 10 og 20, vil hjemmeboende omsorgsperson være i stand til og villig til å ha ansvaret for en søvnkalender
  5. Pasienten kan fylle ut spørreskjemaer

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasient som bor i seniorbolig
  2. Pasienten er juridisk beskyttet
  3. Pasient med psykotisk dekompensasjon
  4. Pasient med søvnpatologi
  5. Pasient med en Lewy body-sykdom på registreringstidspunktet
  6. Pasient uten helseforsikring

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Administrasjon av individualisert rådgivning

Administrering av individuelle råd for å forbedre kvaliteten på eldre menneskers søvn, basert på følgende intervensjoner:

Pittsburgh Sleep Quality Index, Søvndagbok, Mini Mental State Examination, Autonomivurdering (Katz Index of Independence in Activities of Daily Living

& Lawton Instrumental Activities of Daily Living), Nevropsykiatrisk inventar (Cummings) for omsorgspersonen, hvis aktuelt, Mini Zarit Caregiver Burden Scale, for omsorgspersonen, hvis aktuelt, Cornell Scale for Depression in Dementia, Livskvalitet ved Alzheimers sykdom, Nevropsykiatrisk inventar

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvrapporterende spørreskjema som vurderer søvnkvalitet over et 1-måneders tidsintervall. Tiltaket består av 19 individuelle elementer, som skaper 7 komponenter som produserer én global poengsum, og tar 5-10 minutter å fullføre. PSQI er utviklet av forskere ved University of Pittsburgh, og er ment å være et standardisert søvnskjema for klinikere og forskere å bruke med letthet og brukes for flere populasjoner. Spørreskjemaet har blitt brukt i mange miljøer, inkludert forskning og kliniske aktiviteter, og har blitt brukt i diagnostisering av søvnforstyrrelser. Kliniske studier har funnet at PSQI er pålitelig og gyldig i vurderingen av søvnproblemer til en viss grad, men mer med selvrapporterte søvnproblemer og depresjonsrelaterte symptomer enn aktigrafiske mål.
Andre navn:
  • PSQI
En søvndagbok er en oversikt over en pasients søvnmønster og vaner som kan være ekstremt nyttige for å hjelpe leger med å stille en diagnose av en søvnforstyrrelse og bedre avgjøre om en søvnstudie bør foreskrives.
Katz Activities of Daily Living er et validert verktøy for å vurdere funksjonsstatus som en måling av den eldstes evne til å utføre dagliglivets aktiviteter uavhengig. Eldste får ja/nei for uavhengighet i hver av seks funksjoner. En score på 6 indikerer full funksjon, 4 indikerer moderat svekkelse, og 2 eller mindre indikerer alvorlig funksjonsnedsettelse.
Andre navn:
  • Katz ADL
Lawtons Instrumental Activities of Daily Living (IADL)-skala ble utviklet for å vurdere mer komplekse aktiviteter (kalt "instrumentelle aktiviteter i dagliglivet") som er nødvendige for å fungere i fellesskapsmiljøer (f.eks. shopping, matlaging, styring av økonomi). Kapasiteten til å håndtere disse komplekse funksjonene går normalt tapt før grunnleggende "aktiviteter i dagliglivet" som måles med Activities of Daily Living-skalaer. Derfor kan vurdering av Instrumental Activities of Daily Living identifisere begynnende nedgang hos eldre voksne som ellers er dyktige og sunne. Lawton Instrumental Activities of Daily Living-skalaen tar omtrent 10 til 15 minutter å administrere. Den inneholder 8 elementer som er vurdert med en oppsummerende poengsum fra 0 (lavt fungerende) til 8 (høyt fungerende). Denne skalaen kan administreres gjennom et intervju eller ved et skriftlig spørreskjema. Pasienten eller en omsorgsperson som er kjent med pasienten kan gi svarene.
Andre navn:
  • IADL

Nevropsykiatrisk inventar sendes til omsorgspersonen hvis pasienten har en Mini Mental State Examination-score mellom 10 og 20.

The Neuropsychiatric Inventory (NPI) ble utviklet av Cummings et al. (1994) for å vurdere demensrelaterte atferdssymptomer som de mente andre tiltak ikke i tilstrekkelig grad adresserte. NPI undersøkte opprinnelig 10 underdomener av atferdsfunksjon: vrangforestillinger, hallusinasjoner, agitasjon/aggresjon, dysfori, angst, eufori, apati, desinhibering, irritabilitet/labilitet og avvikende motorisk aktivitet. Ytterligere to underdomener har blitt lagt til siden utviklingen: adferdsforstyrrelser om natten og appetitt og spiseavvik (Cummings, 1997). Dette brede utvalget av domener betyr at, i motsetning til andre demenstiltak, er NPI i stand til å screene for flere typer demens, ikke bare Alzheimers sykdom.

Andre navn:
  • NPI
Mini Zarit Caregiver Burden Scale, for omsorgspersonen, hvis pasienten har en Mini Mental State Examination-score mellom 10 og 20.

Det er et verktøy med 11 spørsmål for å evaluere kognitive funksjoner. Maksimal poengsum er 30. En poengsum på 23 eller lavere er en indikasjon på kognitiv svikt. Mini Mental state-eksamen tar kun 5-10 minutter å administrere og er derfor praktisk å bruke gjentatte ganger og rutinemessig.

MMSE har blitt validert og mye brukt i både klinisk praksis og forskning, siden den ble opprettet i 1975

Andre navn:
  • MMSE
Cornell-skalaen for depresjon ved demens er et skåringssystem spesielt utviklet for å vurdere tegn og symptomer på alvorlig depresjon hos pasienter med demens. De 19 målte parameterne er gruppert i fem grupper: humørrelaterte tegn, atferdsforstyrrelser, fysiske tegn, sykliske funksjoner og idémessige forstyrrelser. Cornell-skalaen for depresjon ved demens har vist seg å være sensitiv, pålitelig og gyldig for å vurdere depresjon hos pasienter med Alzheimers sykdom.
Livskvaliteten ved Alzheimers sykdom er et kort, 13-elements mål utviklet spesielt for å få en vurdering av pasientens livskvalitet fra både pasienten og omsorgspersonen. Det ble utviklet for personer med demens, basert på pasient, omsorgsperson og ekspertinnspill, for å maksimere konstruksjonsvaliditet, og for å sikre at tiltaket fokuserer på livskvalitetsdomener som anses å være viktige hos kognitivt svekkede eldre voksne. Den bruker et enkelt og greit språk og svar og inkluderer vurderinger av individets forhold til venner og familie, bekymringer om økonomi, fysisk tilstand, humør og en samlet vurdering av livskvalitet
Andre navn:
  • QOL-AD

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av fordelene med individuell rådgivning om søvnkvalitet for eldre som bor hjemme og klager på søvnen deres
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av Pittsburgh Sleep Quality Index. Den globale PSQI-poengsummen beregnes ved å summere de syv komponentskårene, og gir en totalscore som varierer fra 0 til 21, der lavere skåre angir en sunnere søvnkvalitet.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av en spesifikk oppfølging på mengden søvn hos eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Gjennomgang av søvndagbøkene for å evaluere innvirkningen på mengden søvn
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av Mini Mental State-eksamenspoengsum: Enhver poengsum større enn eller lik 24 poeng (av 30) indikerer en normal kognisjon. Under dette kan skårer indikere alvorlig (≤9 poeng), moderat (10-18 poeng) eller mild (19-23 poeng) kognitiv svikt
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av frekvensen av pasientens fall
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av Cornell-skalaen for depresjon ved demens-score: Intervjuene fokuserer på depressive symptomer og tegn som oppstår i løpet av uken før intervjuet. Hvert element er vurdert for alvorlighetsgrad på en skala fra 0-2 (0=fraværende, 1=mild eller intermitterende, 2=alvorlig). Varepoengsummene legges til. Poeng over 10 indikerer en sannsynlig alvorlig depresjon; skårer over 18 indikerer en klar alvorlig depresjon; skårer under 6 er som regel assosiert med fravær av signifikante depressive symptomer.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av livskvaliteten i spørreskjemascore for Alzheimers sykdom: Spørreskjemaet for livskvalitet – Alzheimers sykdom er et kort, 13-elements mål utviklet spesielt for å få en vurdering av pasientens livskvalitet fra både pasienten og omsorgspersonen. Omsorgspersoner fyller ut tiltaket som et spørreskjema om sine pasienters livskvalitet, mens pasienter fyller ut i intervjuformat om sin egen livskvalitet. Tiltaket består av 13 elementer, vurdert på en firepunkts skala, hvor 1 er dårlig og 4 er utmerket. Totalpoengsummen varierer fra 13 til 52.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolution of the Instrumental Activities of Daily Living-spørreskjemaresultater: Lawton Instrumental Activities of Daily Living-skalaen tar omtrent 10 til 15 minutter å administrere. Den inneholder 8 elementer som er vurdert med en oppsummerende poengsum fra 0 (lavt fungerende) til 8 (høyt fungerende). Denne skalaen kan administreres gjennom et intervju eller ved et skriftlig spørreskjema. Pasienten eller en omsorgsperson som er kjent med pasienten kan gi svarene.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolution of the Katz Activities of Daily Living-poeng: Eldste får ja/nei for uavhengighet i hver av seks funksjoner. En score på 6 indikerer full funksjon, 4 indikerer moderat svekkelse, og 2 eller mindre indikerer alvorlig funksjonsnedsettelse.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av den nevropsykiatriske inventarpoengsummen. Nevropsykiatrisk inventar bruker et strukturert, omsorgspersonbasert intervjuformat for å vurdere 10 atferdsdomener (vrangforestillinger, hallusinasjoner, agitasjon, dysfori, angst, apati, irritabilitet, eufori, disinhibition og avvikende motorisk atferd). To tilleggsdomener (Nattadferdsforstyrrelse og appetitt/vektsendringer) legges ofte til. Tilstedeværelsen av problematisk atferd i hvert domene vurderes ved å stille en informant et screeningsspørsmål etterfulgt av en rekke ja/nei-spørsmål. Omsorgspersonen eller surrogatreporteren blir deretter bedt om å vurdere hyppigheten av forekomsten av det atferdsdomenet. Den samme atferden blir deretter vurdert etter alvorlighetsgrad (1 = mild, 2 = moderat, 3 = alvorlig). Domenets totale poengsum er produktet av frekvenspoengsummen multiplisert med alvorlighetsgraden for det atferdsdomenet. En totalscore for nevropsykiatrisk inventar oppnås ved å summere alle de individuelle domenetotalskårene.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av forbruket av psykotrope stoffer (hvor mange og hvilken type)
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Effekten av en spesifikk oppfølging på livskvaliteten til omsorgspersoner til eldre som klager over søvnen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Evolusjon av livskvaliteten i spørreskjemascore for Alzheimers sykdom: QOL-AD er et kort mål på 13 elementer designet spesielt for å få en vurdering av pasientens livskvalitet fra både pasienten og omsorgspersonen. Omsorgspersoner fyller ut tiltaket som et spørreskjema om sine pasienters livskvalitet, mens pasienter fyller ut i intervjuformat om sin egen livskvalitet. Tiltaket består av 13 elementer, vurdert på en firepunkts skala, hvor 1 er dårlig og 4 er utmerket. Totalpoengsummen varierer fra 13 til 52.
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Virkningen av en spesifikk oppfølging på byrden av omsorgspersoner til eldre som klager over søvnen deres
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
Utvikling av Zarit Care Burden Intervju-skalaen med 7 elementer. Poeng tildeles hvert element som følger: aldri=0; noen ganger=0,5 ; ofte=1 Total poengsum er summen av alle elementer, 0-2 : Lite eller ingen belastning 2-3,5: Lett til moderat belastning 3,5-5,5: Moderat til alvorlig belastning 5,5-7: Alvorlig belastning
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anna Derajinski, MD, Groupe Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud Alsace

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. januar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

8. juli 2019

Studiet fullført (Faktiske)

30. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. mai 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

20. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2019

Sist bekreftet

1. juli 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • GHR 924
  • ID RCB 2017-A02815-48 (Registeridentifikator: Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Søvnforstyrrelse

Kliniske studier på Pittsburgh søvnkvalitetsindeks

Abonnere