- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03759184
Human IL-15 (rhIL-15) og Obinutuzumab for residiverende og refraktær kronisk lymfocyttleukemi
Fase 1 studie av human IL-15 (rhIL-15) og Obinutuzumab for residiverende og refraktær kronisk lymfocyttleukemi
Bakgrunn:
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) er en blodkreft. Rekombinant humant interleukin 15 (IL-15) er et menneskeskapt protein. Obinutuzumab er et protein laget for å deaktivere kreftceller. Forskere ønsker å se om behandling av personer med CLL med begge proteinene forbedrer resultatene deres.
Mål:
For å finne den sikre dosen av IL-15 med Obinutuzumab. For å identifisere dens effekter, inkludert på immunsystemet og kreft.
Kvalifisering:
Voksne minst 18 år gamle som har en viss KLL som standardbehandling har mislyktes
Design:
Deltakerne vil bli screenet med:
- Medisinsk historie
- Fysisk eksamen
- Evaluering av evne til å utføre daglige aktiviteter
- Blod-, hjerte- og urinprøver
Deltakere kan også screenes med:
- En liten mengde benmarg fjernet med nål i hoftebenet
- Skanninger av kroppen og/eller hjernen
Studien vil bli utført i 28-dagers sykluser i opptil 6 sykluser.
Deltakerne vil få studiemedikamentene gjennom kateter og pumpe.
Syklus 1: Deltakerne vil bli sett i klinikken i løpet av uke 1. De vil få:
- IL-15 som en kontinuerlig intravenøs infusjon over 24 timer på dag 1-5 og 3 dosenivåer vil bli evaluert: dosenivå 1; 0,5 mcg/kg/dag; dosenivå 2: 1 mcg/kg/dag og dosenivå 3: 2 mcg/kg/dag.
- Obinutuzumab som en 4-timers infusjon i økende doser i løpet av den første syklusen 100 mg på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og dag 18.
Syklus 2 til 6: Deltakerne kommer til klinikken dag 1-5 og får IL-15 som i syklus 1 og Obinutuzumab 1000 mg på dag 4 i hver behandlingssyklus.
I løpet av studien har deltakerne:
- Vil gjenta screeningtestene
- Vil få standardmedisiner for bivirkninger
- Kan gi blod-, spytt- og svulstprøver for forskning
Etter behandling vil deltakerne ha oppfølgingsbesøk hver 3. måned i 1 år, deretter hver 6. måned i inntil 5 år. Etter det kan deltakerne ringes eller sendes e-post.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
- Av de flere legemidlene og legemiddelkombinasjonene som er godkjent for behandling av residiverende og refraktær kronisk lymfatisk leukemi (KLL), er den rapporterte fullstendige responsraten ikke høyere enn 30 %.
- Obinutuzumab er et glykokonstruert, humanisert type 2 anti-klynge med differensiering 20 (CD20) monoklonalt antistoff som antas å engasjere immunsystemet ved direkte å aktivere antistoffavhengig, cellemediert cytotoksisitet (ADCC); den er godkjent for behandling av kronisk lymfatisk leukemi i kombinasjon med klorambucil.
- De viktigste mediatorene til ADCC er polymorfonukleære nøytrofiler, monocytter og naturlige drepeceller (NK).
- Rekombinant humant Interleukin-15 (rhIL-15) er et stimulerende cytokin som fremmer differensiering og aktivering av NK-celler, monocytter og langsiktig differensieringsklynge 8 (CD8) + minne T-celler. I en fase I-studie var administrering av rhIL-15 som en 5-dagers kontinuerlig intravenøs infusjon (civ) assosiert med opptil 45 ganger økning i antall NK-celler ved godt tolererte dosenivåer.
- Prekliniske murine lymfoide malignitetsmodeller har vist økt effekt av monoklonale antistoffer når de administreres sammen med rekombinant humant Interleukin-15 (rhIL-15); BL/6-mus inokulert med EL4 murint T-cellelymfom som uttrykker human klynge av differensiering 20 (EL4-CD20) celler (en syngen lymfomlinje); inkludert signifikant forlengelse av overlevelse med IL-15/Rituximab-kombinasjonen sammenlignet med begge legemidlene gitt som enkeltmiddel (90 % v. 30 % i live etter 75 dager).
Mål:
- For å bestemme sikkerhet, toksisitetsprofil, dosebegrensende toksisitet (DLT) og maksimal tolerert dose (MTD) av civ rhIL-15 administrering i kombinasjon med intravenøs (IV) Obinutuzumab behandling
Kvalifisering:
- Alder over eller lik 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus mindre enn eller lik 1
- Diagnose av kronisk lymfatisk leukemi (KLL) med mer enn eller lik 50 % av B-cellene som uttrykker CD20
- Pasienter må ha målbar eller evaluerbar sykdom
- Pasienter må ha KLL som er refraktær eller residiverende etter behandling med en Brutons tyrosinkinase (BTK)-hemmer ELLER ha residiverende/refraktær KLL og er intolerante overfor BTK-hemmerbehandling; Pasienter med delesjon 17p (del(17p) må også være refraktære eller få tilbakefall etter, eller intolerante overfor, behandling med Venetoclax
- Tilstrekkelige organfunksjonsparametere som definert i protokollen
- Aktiv sykdom som krever behandling, som definert i protokollen
Design:
- Dette er en ikke-randomisert fase I-doseeskaleringsstudie med en enkelt institusjon som evaluerer økende doser av civ rhIL-15 i kombinasjon med Obinutuzumab ved bruk av et standard 3 + 3 dose-eskaleringsdesign.
- På dag 1-5 i hver 4-ukers syklus vil rhIL-15 bli administrert av civ ved dosenivåer 0,5, 1 og 2 mcg/kg/dag.
- I løpet av den første syklusen vil Obinutuzumab bli administrert i en dose på 100 mg ved IV på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og 1000 mg på dag 18: deretter 1000 mg på dag 4 i hver påfølgende syklus .
- Infusjonsreaksjon, antimikrobiell og tumorlysis-syndromprofylakse vil bli administrert i henhold til produsentens anbefalinger.
- Behandlingen vil fortsette opptil 6 sykluser, eller inntil uakseptabel toksisitet eller progressiv sykdom.
- Opptil 24 pasienter vil bli registrert i studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
- Pasienter må ha en bekreftet diagnose av kronisk lymfatisk leukemi/liten lymfatisk lymfom som uttrykker cluster of differentiation 20 (CD20) som bekreftet av ny/fersk perifer blodprøvesamling og gjennomgang av Laboratory of Pathology, National Cancer Institute (NCI)
- Målbar eller evaluerbar sykdom
- Pasienter må ha mottatt tidligere behandling som kreves som følger: kronisk lymfocytt leukemi (KLL) som er refraktær eller residiverende etter behandling med en Brutons tyrosinkinase (BTK)-hemmer ELLER har residiverende/refraktær KLL og er intolerante overfor BTK-hemmerbehandling; i tillegg må pasienter med delesjon 17p (del(17p) også være refraktære eller få tilbakefall etter, eller intolerante overfor, behandling med Venetoclax; pasienter som tidligere har fått Obinutuzumab er kvalifisert uavhengig av respons på legemidlet.
Aktiv sykdom som krever behandling, som definert av minst ett av følgende (i henhold til International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) 2018 konsensuskriterier):
- Bevis på progressiv margsvikt som manifestert ved utvikling av, eller forverring av, anemi (hemoglobin (Hb) <10 g/dL) og/eller trombocytopeni (blodplatetall <100x10^9/L).
- Massiv (dvs. større enn eller lik 6 centimeter (cm) under venstre costal margin) eller progressiv eller symptomatisk splenomegali.
- Massive noder (dvs. større enn eller lik 10 cm i lengste diameter) eller progressiv eller symptomatisk lymfadenopati.
- Progressiv lymfocytose med en økning på mer enn eller lik 50 % over en 2-måneders periode, eller lymfocyttdoblingstid (LDT) <6 måneder.
- Autoimmune komplikasjoner inkludert anemi eller trombocytopeni som reagerer dårlig på kortikosteroider.
- Symptomatisk eller funksjonell ekstranodal involvering (f.eks. hud, nyre, lunge, ryggrad).
Sykdomsrelaterte symptomer som definert av ett av følgende:
- Utilsiktet vekttap større enn eller lik 10 % i løpet av de siste 6 månedene.
- Betydelig tretthet (dvs. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesskala 2 eller verre; kan ikke fungere eller ikke i stand til å utføre vanlige aktiviteter).
- Feber 38,0 grader Celsius (C) i 2 eller flere uker uten tegn på infeksjon.
- Nattesvette i mer enn eller lik 1 måned uten tegn på infeksjon.
- eldre enn eller lik 18 år på dagen for undertegning av informert samtykke
MERK: Fordi det for øyeblikket ikke er tilgjengelige doserings- eller bivirkningsdata for bruk av rhIL-15 i kombinasjon med Obinutuzumab hos pasienter <18 år, er barn ekskludert fra denne studien, men vil være kvalifisert for fremtidige pediatriske studier
- ECOG-ytelsesstatus mindre enn eller lik 1 (Karnofsky større enn eller lik 80 %; eller mindre enn eller lik 2 (Karnofsky >60 %) hvis reduksjonen i ytelsesstatusen er KLL-relatert og utgjør et kriterium for aktiv behandling
Tilstrekkelig organfunksjon som dokumentert av følgende laboratorieparametre:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) større enn eller lik 750 /mcL
- Blodplater større enn eller lik 50 000 / mcL (transfusjoner ikke tillatt)
- Hemoglobin større enn eller lik 9 g/dL (transfusjoner tillatt)
- Serumkreatinin mindre enn eller lik 1,5 X øvre normalgrense (ULN)
- Totalt serumbilirubin mindre enn eller lik 1,5 X ULN ELLER Direkte bilirubin mindre enn eller lik øvre normalgrense (ULN) for pasienter med totale bilirubinnivåer > 1,5 ULN
- Aspartataminotransferase (AST) Serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) og alaninaminotransferase (ALT) Serumglutamat-pyruvattransaminase (SGPT) mindre enn eller lik 3 X ULN
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) før studiestart og under studiebehandlingens varighet, og i minst 18 måneder etter siste dose av Obinutuzumab. Effekten av rhIL-15 og Obinutuzumab på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. I tillegg er CD20-depleterende midler kjent for å produsere opportunistiske infeksjoner, forårsaker føtal B-celle utarming i dyrestudier, og kan være teratogene. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
MERK: WOCBP er definert som enhver kvinne som har opplevd menarche og som ikke har gjennomgått vellykket kirurgisk sterilisering eller som ikke er postmenopausal. WOCBP må ha en negativ graviditetstest (humant koriongonadotropin (HCG) blod eller urin) under screening.
- Pasientens evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Nåværende eller tidligere anti-kreftbehandling før den første dosen av rhIL-15 som definert nedenfor:
- Kjemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller annen behandling mot kreft som ikke er spesifisert nedenfor innen 2 uker
- Strålebehandling innen 2 uker
- Anti-kreft monoklonalt antistoff (mAb) behandling innen 4 uker
- Bruk av et undersøkelsesmiddel (f.eks. biologisk, medikament eller annet) innen 4 uker
- Allogen stamcelletransplantasjon innen 100 dager
- Systemisk behandling for graft versus host sykdom (GVHD), inkludert men ikke begrenset til orale eller parenterale kortikosteroider, ibrutinib og ekstrakorporal fototerapi, innen de siste 12 ukene
- Vedvarende toksisitet relatert til tidligere behandling (inkludert GVHD) av grad > 1, med unntak av følgende: alopecia eller sensorisk nevropati grad mindre enn eller lik 2, eller annen grad mindre enn eller lik 2 som ikke utgjør en sikkerhetsrisiko basert på etterforskerens dom
Nåværende bruk av immundempende medisiner, UNNTATT for følgende:
- Intranasale, inhalerte, topiske steroider eller lokal steroidinjeksjon (f.eks. intraartikulær injeksjon).
- Systemiske kortikosteroider i fysiologiske doser mindre enn eller lik 10 mg/dag prednison eller tilsvarende; eller,
- Steroider som premedisinering for overfølsomhetsreaksjoner (f.eks. premedisinering med computertomografi (CT)
- Tilstedeværelse av Richters transformasjon.
- Pasienter som trenger umiddelbar cytoreduksjon dersom de ikke har hatt noen tidligere behandling med et legemiddel som har en etablert klinisk fordel.
- Tilstedeværelse av ukontrollerte interkurrente sykdommer, inkludert men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, kognitiv svekkelse, aktiv rusmisbruk eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som etter etterforskerens syn ville utelukke trygge behandling og begrense etterlevelse av studiekrav
- Tilstedeværelse av aktive bakterielle infeksjoner, dokumentert humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon, polymerasekjedereaksjon (PCR) bevis for aktiv eller kronisk hepatitt B eller hepatitt C, eller positiv screening hepatitt B virus (HBV)/hepatitt C virus (HCV) serologi uten dokumentasjon på vellykket kurativ behandling
- Astma som krever kroniske inhalerte eller orale kortikosteroider, eller historie med astma som krever mekanisk ventilasjon; Pasienter med en historie med mild astma som er på eller kan byttes til bronkodilatatorer som ikke er kortikosteroider, er kvalifisert
- Aktiv eller historie med noen autoimmun sykdom antatt å være urelatert til deres CLL
- Manglende evne eller avslag på å bruke effektiv prevensjon under behandling eller tilstedeværelse av graviditet eller aktiv amming. Fordi det ikke er signifikant preklinisk informasjon om risikoen for et foster eller et nyfødt spedbarn, vil alle gravide eller ammende kvinner bli ekskludert fra deltakelse i denne studien
- Fikk en levende vaksine innen 30 dager etter planlagt oppstart av studieterapi. MERK: Sesonginfluensavaksiner for injeksjon er generelt inaktiverte influensavaksiner og er tillatt; intranasale influensavaksiner (f.eks. Flu-Mist) er imidlertid levende svekkede vaksiner og er ikke tillatt
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som rhIL-15 eller Obinutuzumab, med mindre det anses å være til det beste for pasienten etter etterforskerens mening
- Kjent ytterligere malignitet som krever aktiv systemisk behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1 -DOSEEKALERING
DOSESEKALERING: Interleukin-15 (IL-15) ved kontinuerlig intravenøs (civ) infusjon ved økende doser på 0,5, 1 og 2 mcg/kg/dag på dag 1-5 i hver 4-ukers syklus (maks 6 sykluser), med Obinutuzumab ved IV-infusjon i en dose på 100 mg på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og 1000 mg på dag 18 av den første syklusen; deretter 1000 mg på dag 4 i hver påfølgende syklus, for å bestemme maksimal tolerert dose (MTD)
|
Kontinuerlig intravenøs (civ) Interleukin-15 (IL-15) ved dosenivåer på 0,5,1 eller 2 mcg/kg/dag på dag 1-5 i syklus 1-6
Andre navn:
Kontinuerlig intravenøs (civ) Interleukin-15 (IL-15) ved maksimal tolerert dose eller maksimal administrert dose på 2 mcg/kg/dag på dag 1-5 i syklus 1-6
Andre navn:
Intravenøs (IV) Obinutuzumab vil bli administrert i en dose på 100 mg på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og 1000 mg på dag 18 av syklus 1: deretter 1000 mg på dag 4 i hver påfølgende syklus
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm 2 - DOSEEKSPANSJON
DOSEUTVIDELSE: 3 til 6 pasienter skal motta interleukin-15 (IL-15) ved kontinuerlig intravenøs (civ) infusjon ved maksimal tolerert dose (MTD) på dag 1-5 i syklus 1-6 med Obinutuzumab ved IV infusjon i en dose på 100 mg på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og 1000 mg på dag 18 av den første syklusen; deretter 1000 mg på dag 4 i hver påfølgende syklus (totalt 9 pasienter ved MTD)
|
Kontinuerlig intravenøs (civ) Interleukin-15 (IL-15) ved dosenivåer på 0,5,1 eller 2 mcg/kg/dag på dag 1-5 i syklus 1-6
Andre navn:
Kontinuerlig intravenøs (civ) Interleukin-15 (IL-15) ved maksimal tolerert dose eller maksimal administrert dose på 2 mcg/kg/dag på dag 1-5 i syklus 1-6
Andre navn:
Intravenøs (IV) Obinutuzumab vil bli administrert i en dose på 100 mg på dag 4, 900 mg på dag 5, 1000 mg på dag 11 og 1000 mg på dag 18 av syklus 1: deretter 1000 mg på dag 4 i hver påfølgende syklus
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall behandlingsfremkomne bivirkninger (AE) relatert til rekombinant humant interleukin-15 (rhIL-15)
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
Her er antall behandlingsfremkomne bivirkninger relatert til rhIL-15 vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
En behandlingsoppstått AE er definert som
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
|
Antall behandlingsfremkomne bivirkninger (AE) relatert til Obinutuzumab
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
Her er antall behandlingsfremkomne bivirkninger relatert til Obinutuzumab vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
En behandlingsoppstått AE er definert som
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
|
Antall deltakere med en grad 3-5 dosebegrensende toksisitet (DLT) av kontinuerlig intravenøs (CIV) rekombinant human interleukin-15 (rhIL-15) behandling
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
En DLT er definert som en grad 3-5 toksisitet hvis ikke uomtvistelig på grunn av sykdomsprogresjon eller en ekstern årsak, og anses som mulig, sannsynligvis eller definitivt relatert til interleukin-15 av hovedforskeren i løpet av de første 28 dagene av behandlingen.
Noen unntak er grad 3 eller 4 lymfocytopeni eller nøytropeni uten kliniske tegn på infeksjon grad 2 eller høyere, grad 3 eller 4 trombocytopeni som varer mindre enn 5 dager og ikke assosiert med blødning eller purpura.
Forbigående (<24 timer) grad 3 hypoalbuminemi, hypokalemi, hypomagnesemi, hyponatremi eller hypofosfatemi som reagerer på medisinsk intervensjon.
Grad 3 er alvorlig, grad 4 er livstruende, og grad 5 er død relatert til uønsket hendelse.
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
|
Antall deltakere med grad 3-5 dosebegrensende toksisitet (DLT) med intravenøs (IV) obinutuzumab-behandling
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
En DLT er definert som en grad 3-5 toksisitet hvis ikke uomtvistelig på grunn av sykdomsprogresjon eller en ekstern årsak, og anses som mulig, sannsynligvis eller definitivt relatert til Obinutuzumab av hovedforskeren i løpet av de første 28 dagene av behandlingen.
Noen unntak er grad 3 eller 4 lymfocytopeni eller nøytropeni uten kliniske tegn på infeksjon grad 2 eller høyere, grad 3 eller 4 trombocytopeni som varer mindre enn 5 dager og ikke assosiert med blødning eller purpura.
Forbigående (<24 timer) grad 3 hypoalbuminemi, hypokalemi, hypomagnesemi, hyponatremi eller hypofosfatemi som reagerer på medisinsk intervensjon.
Grad 3 er alvorlig, grad 4 er livstruende, og grad 5 er død relatert til uønsket hendelse.
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av rekombinant human interleukin-15 (rhIL-15) administrering
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
MTD er dosenivået der ikke mer enn 1 av opptil 6 deltakere opplever en dosebegrensende toksisitet (DLT) under DLT-evalueringsvinduet, eller dosen der minst 2 av ≤ 6 deltakere har DLT.
En DLT er definert som en grad 3-5 toksisitet hvis ikke uomtvistelig på grunn av sykdomsprogresjon eller en ekstern årsak, og anses som mulig, sannsynligvis eller definitivt relatert til interleukin-15 av hovedforskeren i løpet av de første 28 dagene av behandlingen.
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av intravenøs (IV) obinutuzumab-behandling
Tidsramme: 28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
MTD er dosenivået der ikke mer enn 1 av opptil 6 deltakere opplever en dosebegrensende toksisitet (DLT) under DLT-evalueringsvinduet, eller dosen der minst 2 av ≤ 6 deltakere har DLT.
En DLT er definert som en grad 3-5 toksisitet hvis ikke uomtvistelig på grunn av sykdomsprogresjon eller en ekstern årsak, og anses som mulig, sannsynligvis eller definitivt relatert til Obinutuzumab av hovedforskeren i løpet av de første 28 dagene av behandlingen.
|
28 dager eller 4 uker (syklus 1)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: tidsmålingskriterier er oppfylt for CR, CRi eller PR, avhengig av hva som registreres først frem til den første datoen da gjentakende progressiv sykdom objektivt dokumenteres eller død, ca. 27 måneder
|
DOR måles fra tidspunktet når målekriteriene er oppfylt for fullstendig respons (CR), fullstendig respons med ufullstendig margrestitusjon (CRi), eller delvis respons (PR) avhengig av hva som registreres først til den første datoen da tilbakevendende progressiv sykdom er objektivt dokumentert, død, eller i fravær av progressiv sykdom (PD), dato for siste vurdering.
Responsen ble vurdert av International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) 2018-retningslinjer.
Fullstendig respons (CR) er sykdomsrelaterte konstitusjonelle symptomer løst; delvis respons (PR) er to kriterier fra gruppe A (f.eks.
lymfadenopati eller lever- og/eller miltstørrelse) hvis unormal ved baseline pluss ett av kriteriene fra gruppe B (f.eks.
antall blodplater) må være oppfylt; fullstendig respons med ufullstendig margrestitusjon (CRi) er CR med ufullstendig hematopoetisk utvinning; stabil sykdom (SD) er definert som å ikke oppnå CR eller PR, og PD er utvikling av transformasjon til en mer aggressiv histologi.
|
tidsmålingskriterier er oppfylt for CR, CRi eller PR, avhengig av hva som registreres først frem til den første datoen da gjentakende progressiv sykdom objektivt dokumenteres eller død, ca. 27 måneder
|
|
Samlet svarfrekvens
Tidsramme: 6 sykluser (hver syklus er 28 dager eller 4 uker)
|
Samlet respons er definert som den beste responsen registrert fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon/residiv.
OS ble estimert ved å bruke Kaplan-Meier-kurvene og et 95 % konfidensintervall.
Responsen ble vurdert av International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) 2018-retningslinjer.
Fullstendig respons (CR) er sykdomsrelaterte konstitusjonelle symptomer løst; Delvis respons (PR) er to kriterier fra gruppe A (f.eks.
lymfadenopati eller lever- og/eller miltstørrelse) hvis unormal ved baseline pluss ett av kriteriene fra gruppe B (f.eks.
antall blodplater) må oppfylles, krever fravær av vekstfaktor eller transfusjonsstøtte; Fullstendig respons med ufullstendig margrestitusjon (CRi) er CR med ufullstendig hematopoetisk utvinning; Stabil sykdom (SD) er definert som å ikke oppnå CR eller PR, men ikke oppfylle kriteriene for progressiv sykdom (PD); og PD er ett kriterie fra gruppe A eller B er oppfylt eller utvikling av transformasjon til en mer aggressiv histologi.
|
6 sykluser (hver syklus er 28 dager eller 4 uker)
|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Omtrent 8 måneder
|
EFS er definert som varigheten fra datoen for studieregistrering til tidspunktet for sykdomsforløp, sykdomsprogresjon, alternativ behandling for gitt lymfom eller død, avhengig av hva som kommer først.
EFS ble estimert ved å bruke Kaplan-Meier-kurvene og et 95 % konfidensintervall.
Progresjon ble vurdert av International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) 2018 retningslinjer og er definert som ett kriterium fra gruppe A (f.eks. lymfadenopati eller lever- og/eller miltstørrelse) eller B (f.eks. antall blodplater) er oppfylt eller utvikling av transformasjon til en mer aggressiv histologi.
|
Omtrent 8 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Omtrent 27 måneder
|
OS er definert som datoen for på-studien til datoen for død fra en hvilken som helst årsak eller siste oppfølging.
|
Omtrent 27 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Omtrent 8 måneder
|
PFS er definert som varigheten av tidsmålingskriteriene er oppfylt for fullstendig respons (CR), komplett respons med ufullstendig margrestitusjon (CRi), og delvis respons (PR), avhengig av hva som registreres først.
PFS ble estimert ved å bruke Kaplan-Meier-kurvene og et 95 % konfidensintervall.
Responsen ble vurdert av International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) 2018-retningslinjer.
CR er sykdomsrelaterte konstitusjonelle symptomer som er løst; PR er to kriterier fra gruppe A (f.eks.
lymfadenopati eller lever- og/eller miltstørrelse) hvis unormal ved baseline pluss ett av kriteriene fra gruppe B (f.eks.
antall blodplater) må oppfylles, krever fravær av vekstfaktor eller transfusjonsstøtte; CRi er CR med ufullstendig hematopoietisk utvinning; og progressiv sykdom er ett kriterie fra gruppe A eller B er oppfylt eller utvikling av transformasjon til en mer aggressiv histologi.
|
Omtrent 8 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med alvorlige og/eller ikke-alvorlige bivirkninger vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0).
Tidsramme: Dato behandlingssamtykke signert for å datere studien, ca. 27 måneder og 11 dager.
|
Her er antall deltakere med alvorlige og/eller ikke-alvorlige bivirkninger vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0).
En ikke-alvorlig uønsket hendelse er enhver uheldig medisinsk hendelse.
En alvorlig bivirkning er en bivirkning eller mistenkt bivirkning som resulterer i død, en livstruende bivirkningsopplevelse, sykehusinnleggelse, forstyrrelse av evnen til å utføre normale livsfunksjoner, medfødt anomali/fødselsskade eller viktige medisinske hendelser som setter pasienten i fare eller subjekt og kan kreve medisinsk eller kirurgisk inngrep for å forhindre et av de tidligere nevnte utfallene.
|
Dato behandlingssamtykke signert for å datere studien, ca. 27 måneder og 11 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dubois SP, Miljkovic MD, Fleisher TA, Pittaluga S, Hsu-Albert J, Bryant BR, Petrus MN, Perera LP, Müller JR, Shih JH, Waldmann TA, Conlon KC. Short-course IL-15 given as a continuous infusion led to a massive expansion of effective NK cells: implications for combination therapy with antitumor antibodies. J Immunother Cancer. 2021 Apr;9(4). pii: e002193. doi: 10.1136/jitc-2020-002193.
- Waldmann TA, Dubois S, Miljkovic MD, Conlon KC. IL-15 in the Combination Immunotherapy of Cancer. Front Immunol. 2020 May 19;11:868. doi: 10.3389/fimmu.2020.00868. eCollection 2020.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 190024
- 19-C-0024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Kliniske data vil bli gjort tilgjengelige via abonnement på Biomedical Translational Research (BTRIS) og med tillatelse fra studiens hovedetterforsker (PI).
Genomiske data gjøres tilgjengelig via database over genotyper og fenotyper (dbGaP) gjennom forespørsler til dataforvalterne.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leukemi
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvsluttetAkutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myelocytisk leukemi | Akutt granulocytisk leukemi | Akutt ikke-lymfocytisk leukemiForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Massachusetts General HospitalFullført
-
M.D. Anderson Cancer CenterWake Forest UniversityAvsluttetKronisk myelomonocytisk leukemi | Akutt myelogen leukemiForente stater
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
Carevive Systems, Inc.FullførtAkutt myeloid leukemiForente stater
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First People's Hospital of Hefei; Hefei Binhu HospitalUkjentAkutt myeloid leukemi | Akutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi med modning | Akutt myeloid leukemi uten modning | ANLLKina
-
Armaceutica, Inc.Ifakara Health Research and Development Centre; Uganda Cancer Institute; African... og andre samarbeidspartnereRekrutteringAkutt myeloid leukemi (AML) | Akutt lymfatisk leukemi (ALL)Senegal
Kliniske studier på rhIL-15
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtPlateepitelkarsinom i hode og nakke | Tilbakevendende hode- og nakkekarsinom | Tilbakevendende nyrecellekarsinom | Tilbakevendende hudkarsinom | Stadium III nyrecellekreft | Stage IV kutant melanom AJCC v6 og v7 | Tilbakevendende ikke-småcellet lungekarsinom | Stage IIIC kutant melanom AJCC v7 | Stadium... og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Voksen T-celle lymfom/leukemiForente stater
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaFullførtMyelodysplastisk syndrom | Akutt myelogen leukemiForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetKlarcellet nyrekarsinomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMycosis Fungoides | Sezary syndrom | Anaplastisk storcellet lymfom | Perifert T-celle lymfom NOSForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Nevroblastom | Solide svulster | Hjernesvulster | Pediatrisk kreftForente stater
-
Cytheris, Inc.FullførtAML | MDS | CMLForente stater
-
Cytheris SAFullførtHIV-infeksjoner | LymfopeniForente stater, Frankrike, Canada, Italia
-
National Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
NeoImmuneTechNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Avsluttet