- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03862651
Vedlikehold av antiplate-terapi hos pasienter med koronar stenting som gjennomgår kirurgi (MONET BRIDGE)
MONET BRIDGE (vedlikehold av antiplate-terapi hos pasienter med koronar stenting som gjennomgår kirurgi) - (Mantenimento Della Terapia Antiaggregante Nei Pazienti Portatori di Stent Coronarico Candidati a Chirurgia)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som inkluderer pasienter med koronar stent, fortsatt på DAPT, som gjennomgår hjerte- og ikke-hjertekirurgi innen 12 måneder fra koronar stentimplantasjon.
MONET BRIDGE-studien er designet for å vurdere bruken av cangrelor som en blodplatehemmende bro for pasienter som avbryter DAPT før hjerte- og ikke-hjertekirurgi innen 12 måneder fra koronar stentimplantasjon. Den søker å avgjøre om initiering av en forlenget cangrelorinfusjon opprettholder effektiv blodplatehemming etter seponering av P2Y12 og om en cangrelorinfusjon før hjerte- og ikke-hjerteprosedyrer er trygg.
Det primære effektivitetsmålet for denne studien er å demonstrere at en cangrelorinfusjon vil opprettholde nivåer av gjenværende blodplatereaktivitet (PRU < 208) målt med Accriva VerifyNow® P2Y12-analyse.
Hovedsikkerhetsmålet er å demonstrere at pasienter som får cangrelorinfusjon før hjerte- og ikke-hjertekirurgi har en akseptabel sikkerhetsprofil og kan gjennomgå kirurgi uten overdreven blødning perioperativt.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi skriftlig informert samtykke før oppstart av studierelaterte prosedyrer.
- Være ≥ 18 år.
- Har mottatt en hvilken som helst dose av en P2Y12-hemmer (klopidogrel, tiklopidin, prasugrel eller ticagrelor) i en hvilken som helst dose innen minst 48 timer før randomisering.
- Pasienter som gjennomgår ikke-utsettbar hjerte- eller ikke-hjertekirurgi som krever seponering av P2Y12-hemmer på grunn av en betydelig blødningsrisiko.
Ekskluderingskriterier:
- Bekreftet mistanke om graviditet (hvis kvinne i fertil alder) eller ammende kvinner
- Aktiv blødning med tydelige kontraindikasjoner for DAPT
- Pasienter som trenger oral antikoagulantbehandling
- PCI innen 1 måned
- Intrakraniell neoplasma eller historie med intrakraniell kirurgi
- Historie med blødende diatese
- Trombocytopeni (blodplatetall på mindre enn 100 000/µL)
- Kjent International Normalized Ratio (INR) større enn 1,5 ved screening.
- Krav til dialysebehandling (hemodialyse eller peritoneal)
- Estimert glomeulær filtrasjonshastighet eGFR
- Administrering av abciximab innen 24 timer etter randomisering eller administrering av eptifibitid eller tirofiban innen 12 timer etter randomisering
- Planlegger å fortsette oral antikoagulant eller P2Y12-hemmere eller cangrelor i den preoperative perioden
- Nekter å motta blodoverføring
- Mottak av fibrinolytisk behandling i løpet av 12 timer før randomisering
- Allergi, overfølsomhet eller kontraindikasjon mot cangrelor, mannitol, sorbitol eller mikrokrystallinsk cellulose
- Høy sannsynlighet for å være utilgjengelig for oppfølging
- Deltakelse i andre kliniske forskningsstudier som involverer evaluering av andre undersøkelsesmedisiner eller utstyr innen 30 dager etter randomisering
- Enhver sykdom eller tilstand som, etter etterforskerens vurdering, ville sette pasienten i unødig risiko ved å bli registrert i rettssaken
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cangrelor
Cangrelor, 0,75 μg/Kg/min, en cangrelorinfusjon vil bli startet i tillegg til SOC når P2Y12-hemmeren er seponert etter at behovet for kirurgi er fastslått.
Infusjonene (cangrelor eller matchende placebo) vil fortsette gjennom den preoperative perioden
|
Cangrelor er en intravenøs analog av adenosintrifospat med en potent, selektiv og spesifikk affinitet for P2Y12-reseptorer.
Andre navn:
|
Ingen inngripen: placebo
Pasienter vil kun motta standardbehandling, der P2Y12-hemmeren seponeres etter at behovet for kirurgi er fastslått og en placebo-infusjon er administrert
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
NIVÅ PÅ RESTENDE TROMBLETTEREAKTIVITET
Tidsramme: 1-2 timer
|
Accriva VerifyNow P2Y12-analyse
|
1-2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
iskemiske og hemorragiske endepunkter
Tidsramme: 30 dager
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) karakter > 3
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, de Ferranti SD, Floyd J, Fornage M, Gillespie C, Isasi CR, Jimenez MC, Jordan LC, Judd SE, Lackland D, Lichtman JH, Lisabeth L, Liu S, Longenecker CT, Mackey RH, Matsushita K, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Palaniappan L, Pandey DK, Thiagarajan RR, Reeves MJ, Ritchey M, Rodriguez CJ, Roth GA, Rosamond WD, Sasson C, Towfighi A, Tsao CW, Turner MB, Virani SS, Voeks JH, Willey JZ, Wilkins JT, Wu JH, Alger HM, Wong SS, Muntner P; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017 Mar 7;135(10):e146-e603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485. Epub 2017 Jan 25. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2017 Mar 7;135(10 ):e646. Circulation. 2017 Sep 5;136(10 ):e196.
- Moschovitis A, Cook S, Meier B. Percutaneous coronary interventions in Europe in 2006. EuroIntervention. 2010 Jun;6(2):189-94.
- Brilakis ES, Banerjee S, Berger PB. Perioperative management of patients with coronary stents. J Am Coll Cardiol. 2007 Jun 5;49(22):2145-50. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.046. Epub 2007 May 23.
- Schouten O, van Domburg RT, Bax JJ, de Jaegere PJ, Dunkelgrun M, Feringa HH, Hoeks SE, Poldermans D. Noncardiac surgery after coronary stenting: early surgery and interruption of antiplatelet therapy are associated with an increase in major adverse cardiac events. J Am Coll Cardiol. 2007 Jan 2;49(1):122-4. doi: 10.1016/j.jacc.2006.10.004. Epub 2006 Dec 18. No abstract available.
- Albaladejo P, Marret E, Samama CM, Collet JP, Abhay K, Loutrel O, Charbonneau H, Jaber S, Thoret S, Bosson JL, Piriou V. Non-cardiac surgery in patients with coronary stents: the RECO study. Heart. 2011 Oct;97(19):1566-72. doi: 10.1136/hrt.2011.224519. Epub 2011 Jul 26.
- Rossini R, Musumeci G, Capodanno D, Lettieri C, Limbruno U, Tarantini G, Russo N, Calabria P, Romano M, Inashvili A, Sirbu V, Guagliumi G, Valsecchi O, Senni M, Gavazzi A, Angiolillo DJ. Perioperative management of oral antiplatelet therapy and clinical outcomes in coronary stent patients undergoing surgery. Results of a multicentre registry. Thromb Haemost. 2015 Feb;113(2):272-82. doi: 10.1160/TH14-05-0436. Epub 2014 Oct 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MB11-2018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Blodplateaggregasjonshemmere
-
Ali ibrahim mahmoud shamardalUkjentEffekt av Tio2 Nanopartikler på Candida Aggregation
-
Nanjing Medical UniversityFullførtImmun Checkpoint Inhibitor | Endokrin toksisitetKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringSolid svulst | Tarmflora | Immun Checkpoint InhibitorKina
-
American Thrombosis and Hemostasis NetworkTakeda; CSL Behring; OctapharmaFullførtHemofili A | Hemofili B | Hemofili | Hemofili A med inhibitor | Hemofili | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorForente stater
-
Institut Mutualiste MontsourisInstitut CurieRekrutteringKreft | Immun Checkpoint Inhibitor | Kardiovaskulære biomarkørerFrankrike
-
Institut Mutualiste MontsourisRekrutteringKreft | Kardiovaskulær komplikasjon | Immun Checkpoint Inhibitor | Immunrelatert bivirkningFrankrike
-
American Thrombosis and Hemostasis NetworkGenentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorForente stater
-
Catalyst BiosciencesFullførtHemofili A | Hemofili B | Hemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorBulgaria, Den russiske føderasjonen
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupFullførtAutoimmune sykdommer | Immunterapi | Checkpoint InhibitorHellas
-
JW PharmaceuticalRekrutteringHemofili A med inhibitor | Hemofili A uten inhibitorKorea, Republikken
Kliniske studier på Cangrelor
-
Attikon HospitalAHEPA University Hospital; University Hospital, AlexandroupolisFullført
-
The Medicines CompanyFullført
-
The Medicines CompanyFullført
-
Federico II UniversityRekrutteringKoronararteriesykdomItalia
-
The Medicines CompanyFullførtAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Perkutan koronar intervensjonForente stater
-
The Medicines CompanyFullført
-
University Hospital, CaenTerumo Medical CorporationFullførtST-elevasjon HjerteinfarktFrankrike
-
University Medical Centre LjubljanaChiesi Slovenija, d.o.o.FullførtAkutt koronarsyndrom | Hjertestans utenfor sykehusSlovenia
-
The Medicines CompanyFullført
-
University of AarhusUkjentHjerteinfarkt | Akutt koronarsyndrom | STEMI - ST Elevation MyokardinfarktDanmark