Oppgave for å unngå hudplukkingsmetoder (SPAAT)

Patologisk hudplukking (PSP) er en av mange ødeleggende kroppsfokusert repeterende atferd (BFRB) som involverer repeterende plukking for å oppnå tilfredsstillelsen ved å lindre angst eller spenning. Dermed kan denne oppførselen forårsake infeksjoner, lesjoner og arrdannelse, noe som resulterer i psykososial svekkelse eller medisinsk hjelp. På grunn av lidelsens vane/tvangsmessige natur, konseptualiserer forskerne denne maladaptive mestringsmekanismen som en atferdsavhengighet som kan oppstå uten bevisst bevissthet. Derfor er det viktig å identifisere de automatiske motivasjonsorienteringene bak BFRB-er. Det er overbevisende bevis som tyder på at et nytt teknologisk atferdsparadigme, kalt Approach Avoidance Training (AAT), kan brukes til å vurdere og endre handlingstendenser (dvs. tilnærming eller unngåelse) i atferdsavhengighet som PSP. Denne spilllignende oppgaven lar deltakeren skyve (=unngå) eller trekke (=nærme seg) en joystick basert på en mål- og kontrollstimulus presentert på en dataskjerm. Dette push-pull-paradigmet er et svar på individets iboende handlingstendenser.

Det overordnede målet er å fastsette effektive prinsipper for endring i intervensjoner for BFRB. Derfor kan vurdering av nevrokognitive komponenter ved hjelp av datamaskinbaserte treningsprogrammer bidra til å identifisere de implisitte prosessene som ligger til grunn for lidelsen. Målet med studien er å undersøke muligheten for å bruke AAT for å endre PSP-handlingstendenser, og potensielt forbedre PSP-symptomer. Etterforskerne spår at personer med PSP vil ha en patologisk tilnærmingstendens til hud som målt ved Approach-Avoidance Assessment (AAA). Derfor vil AAT fremme reduksjon av tilnærming til hudstimuli. For å trene ens handlingstendenser vil etterforskerne randomisere deltakerne til følgende treningsbetingelser: Unngåelsestrening (AvT; unngåelse av hudstimuli), tilnærmingstrening (ApT; tilnærming til hudstimuli) eller Placebo-trening (PT; lik tilnærming/unngåelse av hudstimuli) ). Etterforskerne vil også administrere en øyesporingsoppgave for å vurdere visuelle blikkrespons på bilder av uregelmessig hud og nøytral stimuli for å evaluere treningsinduserte endringer i handlingstendenser. Tidligere studier har vist AATs suksess med å redusere handlingstendenser og symptomer i andre avhengigheter som problematisk alkoholbruk og sigarettrøyking. Derfor kan AAT vise seg å være effektiv i å modifisere atferdsavhengigheten til PSP. Seksti voksne med PSP vil bli tilfeldig tildelt (a) tilnærmingstrening (b) unngåelsestrening eller (c) placebotrening. Alle deltakere vil da få tilsendt en oppfølgingsundersøkelse omtrent to uker etter fullføring av hovedstudien for å fastslå endringer i symptomer. Denne pilotstudien forventes å veilede utviklingen av et tilgjengelig, kostnadseffektivt og effektivt kognitivt treningsprogram for personer med PSP.