- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04170842
Musikk under poliklinisk pediatrisk sårbandasjeforandringer: Innvirkning på angst, smerte og pasienttilfredshet
Bakgrunn: Bytte av sårbandasje kan være smertefullt og plagsomt for barn, og konsekvensene av dårlig håndtert smerte og angst kan være livslange. Flere økter er vanligvis nødvendig, og tilbakevendende smertefulle episoder kan utløse betydelige angst- og atferdsendringer med påfølgende eskalering ved gjeneksponering. Musikk har vist seg å forbedre avslapning og redusere autonom aktivitet hos polikliniske pediatriske onkologiske pasienter og ha betydelig positiv effekt på postoperativ smerte, angst og plager.
Mål: Etterforskerne foreslår å bruke musikklytting som et komplement for å lindre angst, redusere smerte og forbedre opplevelsen av kirurgiske polikliniske pasienter som gjennomgår sårbandasjeskift. Etterforskere vil også evaluere innvirkningen på fysiologiske parametere, som hjertefrekvens og blodtrykk.
Hypotese: At smerte og angst reduseres betydelig og pasienttilfredsheten blir betydelig forbedret når sårbandasjer er ledsaget av musikkintervensjon.
Metodikk: En prospektiv crossover randomisert kontrollert studie som rekrutterer 88 kirurgiske polikliniske pasienter i alderen 9 år og oppover som gjennomgår flere sårbandasjeskift. Pasienter vil bli randomisert til å motta musikkintervensjon enten under det første eller etterfølgende bandasjeskiftet, med det alternative bandasjeskiftet ikke ledsaget av musikk. Pasientvalgt musikk vil bli valgt med innspill fra en utdannet musikkterapeut. Deltakerne vil fylle ut selvevalueringsskjemaer om smerte, angst og tilfredshet etter økten. Fysiologiske parametere vil bli målt før og etter økten.
Viktig: Hvis det er bevist gjennomførbart og effektivt, kan denne intervensjonen forbedre pasientopplevelsen ved å redusere smerte og angst forbundet med polikliniske sårbandasjeskift, forbedre pasienttilfredsheten ved å dra nytte av de avslappende og beroligende effektene av musikklytting, og forbedre klinisk effektivitet ved å bruke en kostnad -effektiv metode for å lindre smerte og angst
Risikoer/fordeler: Det er minimal risiko som vanlige standard behandlingsprotokoller for sårbehandling fortsetter. Pasienter kan ha nytte av de beroligende effektene av musikk.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Musikkintervensjon - Musikkintervensjonen som brukes i studien vil være en pasientvalgt liste over sanger eller annen musikk levert til deltakeren ved passiv lytting via in-ear eller on-ear hodetelefoner. De vil få valget mellom å bruke sine egne personlige hodetelefoner eller bruke et par fra sykehuset. Hvis du velger å bruke en sykehusenhet, vil de medfølgende øretelefonene være til engangsbruk for å minimere infeksjonsrisiko ved gjenbruk.
Pasientforetrukket musikk har vist seg å være mer effektiv enn forhåndsvalgt, eller foreskrevet musikk. Foreskrivende musikk, hvis det ikke er pasientens preferanser, kan forårsake ytterligere ubehag, plager eller angst. Derfor vil etterforskere bruke strømmetjenester for å tilby en musikkbank som inneholder et bredt spekter av musikk og sjangre som passer de fleste musikkpreferanser. Musikk vil også bli kuratert basert på tilbakemeldinger fra alderstilpassede kilder for å identifisere vanlig og populær musikk i målgruppen for målgruppen.
Deltakerne vil samarbeide med musikkterapeuten for å gjøre sine valg. Musikkterapeuter vil gi innspill til hvordan man best kan synkronisere type, tempo og sjanger til sårbehandlingsprosedyren. Siden musikalske preferanser er svært personlige, vil valget av musikk som tilbys prøve å finne en balanse mellom å gi det som er akseptabelt for pasientene, samtidig som de ikke utsettes for musikk med kjente stimulerende effekter.
Pasienter vil få muligheten til å henvende seg til musikkterapeuter for å få støtte til å velge eller lage en spilleliste som skal følge prosedyren deres. Gjennom et kort spørreskjema vil musikkterapeutene samle relevant informasjon som favorittstiler, erfaring med å spille instrumenter, favorittartister/sanger også som utfordringene knyttet til deres første erfaring. Musikkterapeuten vil hjelpe til med å identifisere mulige sangvalg/spillelister for ulike deler av prosedyren som kan redusere smerteoppfatningen ved å refokusere oppmerksomheten.
Randomisering – Dette vil være en randomisert crossover-studie. Pasientene vil bli randomisert i 2 grupper:
Gruppe 1: Ett bandasjeskift eller prosedyre etter rekruttering vil bli ledsaget av musikkintervensjon. Etterfølgende bandasjeskift eller prosedyre vil IKKE bli ledsaget av musikkintervensjon.
Gruppe 2: Ett bandasjeskift eller prosedyre etter rekruttering vil IKKE bli ledsaget av musikkintervensjon. Påfølgende bandasjebytte eller prosedyre vil bli ledsaget av musikkintervensjon.
Med dette crossover-designet vil alle rekrutterte deltakere få muligheten til å oppleve musikkintervensjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fra 9 år og oppover, mann eller kvinne
- Forventet å kreve minst 2 ytterligere sårbandasjeskift eller polikliniske smertefulle prosedyrer (f.eks. kryoterapi for hudlesjoner)
- Hadde allerede minst ett poliklinisk bandasjeskift eller smertefull poliklinisk prosedyre før rekruttering
- Kunne kommunisere tydelig, navigere i enkel teknisk programvare, være våken og våken
- Ikke hørselshemmet
- Vil gjerne bruke hodetelefoner
- Kunne lese og kommunisere på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Hørselshemmet
- Unormal anatomi av det ytre øret (kan ikke bruke hodetelefoner)
- Sårsted forhindrer bruk av hodetelefoner - for eksempel på øret
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Musikk intervensjon
Musikkintervensjonen som brukes i studien vil være en pasientvalgt liste over sanger eller annen musikk levert til deltakeren ved passiv lytting via in-ear eller on-ear hodetelefoner. De vil få valget mellom å bruke sine egne personlige hodetelefoner eller bruke et par fra sykehuset. Hvis du velger å bruke en sykehusenhet, vil de medfølgende øretelefonene være til engangsbruk for å minimere infeksjonsrisiko ved gjenbruk. Pasientforetrukket musikk har vist seg å være mer effektiv enn forhåndsvalgt, eller foreskrevet musikk. Foreskrivende musikk, hvis det ikke er pasientens preferanser, kan forårsake ytterligere ubehag, plager eller angst. Derfor vil etterforskere bruke strømmetjenester for å tilby en musikkbank som inneholder et bredt spekter av musikk og sjangre som passer de fleste musikkpreferanser. Musikk vil også bli kuratert basert på tilbakemeldinger fra alderstilpassede kilder for å identifisere vanlig og populær musikk i målgruppen for målgruppen. |
Deltakerne vil samarbeide med musikkterapeuten for å gjøre sine valg.
Musikkterapeuter vil gi innspill til hvordan man best kan synkronisere type, tempo og sjanger til sårbehandlingsprosedyren.
Siden musikalske preferanser er svært personlige, vil valget av musikk som tilbys prøve å finne en balanse mellom å gi det som er akseptabelt for pasientene, samtidig som de ikke utsettes for musikk med kjente stimulerende effekter.
|
Ingen inngripen: Kontroll
Sårforbindingsprosedyre utført i henhold til klinisk praksis
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Egenvurdering av smerte
Tidsramme: Umiddelbart etter intervensjon
|
Ved å bruke den numeriske vurderingsskåren, som er standard smerteskåre brukt i institusjonen fra 0-10, hvor en skår på 10 indikerer 'verst mulig smerte' og 0 indikerer 'ingen smerte'.
|
Umiddelbart etter intervensjon
|
Angst score
Tidsramme: Umiddelbart etter intervensjon
|
Spielberger State-Trait Anxiety Inventory Score for Children (STAIC) som er en validert angstskåre hos barn, eller Spielberger STAI Score som er en validert angstscore hos ungdom og voksne.
Denne skåren tillater justering for de forskjellige skårene som kan produseres for en gitt situasjon hos individer som kan variere i baseline angstnivåer.
|
Umiddelbart etter intervensjon
|
Tilfredshetsundersøkelse
Tidsramme: Umiddelbart etter intervensjon
|
En modifisert versjon av pasienttilfredshetsundersøkelsen som i dag brukes av KK sykehus for å vurdere pasienttilfredshet med polikliniske tjenester
|
Umiddelbart etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Puls
Tidsramme: Før og umiddelbart etter intervensjon
|
Fysiologiske observasjoner før og etter bandasjeskift
|
Før og umiddelbart etter intervensjon
|
Blodtrykksmålinger
Tidsramme: Før og umiddelbart etter intervensjon
|
Fysiologiske observasjoner før og etter bandasjeskift
|
Før og umiddelbart etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tan X, Yowler CJ, Super DM, Fratianne RB. The efficacy of music therapy protocols for decreasing pain, anxiety, and muscle tension levels during burn dressing changes: a prospective randomized crossover trial. J Burn Care Res. 2010 Jul-Aug;31(4):590-7. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181e4d71b.
- DeLoach Walworth D. Procedural-support music therapy in the healthcare setting: a cost-effectiveness analysis. J Pediatr Nurs. 2005 Aug;20(4):276-84. doi: 10.1016/j.pedn.2005.02.016.
- Stinson J, Yamada J, Dickson A, Lamba J, Stevens B. Review of systematic reviews on acute procedural pain in children in the hospital setting. Pain Res Manag. 2008 Jan-Feb;13(1):51-7. doi: 10.1155/2008/465891.
- Hyland EJ, D'Cruz R, Harvey JG, Moir J, Parkinson C, Holland AJA. An assessment of early Child Life Therapy pain and anxiety management: A prospective randomised controlled trial. Burns. 2015 Dec;41(8):1642-1652. doi: 10.1016/j.burns.2015.05.017. Epub 2015 Oct 6.
- Wilson-Smith EM. Procedural Pain Management in Neonates, Infants and Children. Rev Pain. 2011 Sep;5(3):4-12. doi: 10.1177/204946371100500303.
- Stouffer JW, Shirk BJ, Polomano RC. Practice guidelines for music interventions with hospitalized pediatric patients. J Pediatr Nurs. 2007 Dec;22(6):448-56. doi: 10.1016/j.pedn.2007.04.011.
- George S, Ahmed S, Mammen KJ, John GM. Influence of music on operation theatre staff. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Jul;27(3):354-7. doi: 10.4103/0970-9185.83681.
- Moris DN, Linos D. Music meets surgery: two sides to the art of "healing". Surg Endosc. 2013 Mar;27(3):719-23. doi: 10.1007/s00464-012-2525-8. Epub 2012 Oct 6.
- Protacio J. Patient-directed music therapy as an adjunct during burn wound care. Crit Care Nurse. 2010 Apr;30(2):74-6. doi: 10.4037/ccn2010250. No abstract available.
- van der Heijden MJ, Oliai Araghi S, van Dijk M, Jeekel J, Hunink MG. The Effects of Perioperative Music Interventions in Pediatric Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2015 Aug 6;10(8):e0133608. doi: 10.1371/journal.pone.0133608. eCollection 2015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIRB 2016-2565
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sårhelbredelse
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, ikke rekrutterendeDigit Tip Wound | Splitt huddonorsideTyskland
-
Prisma Health-UpstateFullført
-
University of California, DavisAvsluttetNyresvikt | Overvektige | Nyretransplantasjon; Komplikasjoner | Negativt trykksårterapi | Incisional negativt trykksårterapi | Komplikasjoner Sår | Sårtilheling forsinket | Incisional | Pannikulektomi | Incisional Vac | Wound Vac | SårhelingskomplikasjonForente stater
Kliniske studier på Musikk intervensjon
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityRekrutteringAkutt smerte | Distal pankreatektomi | Whipple-prosedyreForente stater
-
Hackensack Meridian HealthAmerican Music Therapy AssociationRekrutteringSchizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Bipolar lidelse | Angstlidelse | Psykiske helseproblemer | DepressivForente stater
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDartmouth College; University of Massachusetts, WorcesterHar ikke rekruttert ennåEpilepsi | Refraktær epilepsi | MusikkForente stater
-
Cukurova UniversityFullførtGraviditet, høy risiko | Angst tilstand | SøvnkvalitetTyrkia
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonTilbaketrukketSmerte | Angst | BandasjeFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennåSmerte | Smerter, postoperativt | Angst | Thoraxkirurgi | Smerter, bryst | Angst postoperativt
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Rubato LifeRekrutteringKreft | UnderstrekeForente stater
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringAtferdsforstyrrelse | MusikkterapiFrankrike
-
NSCB Medical CollegeFullførtNormal frisk termin Passende for dato NyfødtIndia