Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og gjennomførbarhet av fostervann som en behandling for COVID-19-pasienter

1. desember 2023 oppdatert av: Craig Selzman, University of Utah

En fase I/II randomisert dobbeltblindet placebokontrollert klinisk studie for å fastslå sikkerhet og gjennomførbarhet ved bruk av acellulært sterilt filtrert fostervann som en behandling for COVID-19-pasienter

Hensikten med denne studien er å utforske effektiviteten av bearbeidet fostervann som en behandling for COVID-19.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Tidligere bruk av humane fostervannsprodukter (dvs. membran og væske) er tidligere FDA-godkjent som humane celler, vev og cellulære og vevsbaserte produkter (HCT/P) under 21 CFR 1271 for vevsskade; og har blitt brukt til å redusere betennelse og fibrose hos pasienter med en rekke plager. Gitt dette, antar etterforskerne at intravenøst ​​(IV) administrert behandlet sterilt filtrert fostervann vil redusere betennelse hos COVID-19-pasienter og forbedre sekundære kliniske resultater. Spesifikt antar etterforskerne at pasienter som får IV administrert hAF vil se en 50 % reduksjon i gjennomsnittlig C-reaktivt proteinnivå etter behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

47

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder >18
  2. SARS CoV-2 laboratoriepositiv test, oppnådd innen 14 dager etter påmelding
  3. Innlagt på sykehus
  4. COVID-19 symptomatisk (hoste, feber, kortpustethet og/eller oppspyttproduksjon)
  5. Har en romluftpulsoksymetri på ≤94 % og krever ekstra oksygenbehandling
  6. Pasienter i fertil alder som godtar å bruke akseptable prevensjonsmetoder i 90 dager etter siste administrering av studien IP
  7. Pasienter som mottar standardbehandlinger for COVID-19 som ikke er godkjent av FDA, er kvalifisert for denne studien
  8. Forsøkspersonene må kunne samtykke til studien (dvs. Glasgow Coma Scale-score på ≥14)
  9. Pasienter må ha kontrollert blodtrykk på <160/96 og en puls på <110.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter på invasiv mekanisk ventilasjon (f.eks. endotrakeal intubasjon)
  2. Kronisk oksygenutnyttelse i hjemmet
  3. Hjemmebruk eller nåværende bruk av immundempende medisiner (inkludert steroider)
  4. Kvinner som er gravide, ammer eller blir gravide under studien
  5. Pasienter på ikke-invasiv overtrykksventilasjon
  6. Pasienter på >12 liter per minutt via non-rebreather (NRB) eller >80 % oksygen via high flow nesekanyle
  7. Pasienter som, etter PIs mening, har forestående respirasjonssvikt, definert som behov for raskt økende oksygentilskudd
  8. Pasienter med hemoglobin <9 mg/dL
  9. Pasienter diagnostisert med stadium 4 eller 5 kronisk nyresykdom (CKD)
  10. Pasienter med diagnostisert NYHA klasse 4 eller 5 kongestiv hjertesvikt
  11. Pasienter med venstre ventrikulær hjelpeenhet (LVAD)
  12. Pasienter med tromboemboliske fenomener
  13. Pasienter med type 2 og høyere hjerteblokk
  14. Pasienter med etablerte positive bakterielle blodkulturer før registrering
  15. Pasienter med pågående perikardiell effusjon eller ascites
  16. Pasienter med klinisk signifikant arytmi
  17. Pasienter med leverfunksjonstester (ALT eller AST) >3x normal
  18. Pasienter med ubehandlet HIV-infeksjon
  19. Pasienter diagnostisert med organsykdom i sluttstadiet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
10 ml intravenøs hAF QD (en gang daglig) i 5 påfølgende dager
Pasienter vil motta 10 ml intravenøs hAF hver dag i 5 påfølgende dager.
Ingen inngripen: Velferdstandard
10 ml vanlig saltvann QD (en gang daglig) i 5 dager

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Vurder reduksjon av betennelse hos COVID-19-pasienter, noe som potensielt kan føre til en reduksjon i behovet for kritisk behandling. Dette vil bli vurdert ved måling av C-reaktive proteinnivåer før og etter intervensjonen. Enheter: mg/dL
Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Behov for ECMO
Tidsramme: Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som kommer først (opptil 100 dager)
Sammenligning av ECMO-forekomst mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som kommer først (opptil 100 dager)
Død innen 30 dager
Tidsramme: Baseline gjennom 30 dager
Sammenligning av dødelighet mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Baseline gjennom 30 dager
Eventuell ICU-innleggelse
Tidsramme: Baseline gjennom 30 dager
Sammenligning av ICU-innleggelser mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Baseline gjennom 30 dager
Sykehusets liggetid
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for utskrivning eller død, avhengig av hva som inntreffer først (inntil 100 dager)
Sammenligning av dager brukt på sykehus mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for utskrivning eller død, avhengig av hva som inntreffer først (inntil 100 dager)
Behov for invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 100 dager)
Sammenligning av mekanisk ventilasjonsforekomst mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 100 dager)
Biomarkørnivåer (interleukin-6)
Tidsramme: Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Sammenligning av gjennomsnittlig biomarkørnivåendring mellom intervensjons- og kontrollgrupper. Enheter: pg/ml
Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Biomarkørnivåer (D-dimer)
Tidsramme: Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Sammenligning av gjennomsnittlig biomarkørnivåendring mellom intervensjons- og kontrollgrupper. Enheter: mg/ml
Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Biomarkørnivåer (laktatdehydrogenase)
Tidsramme: Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Sammenligning av gjennomsnittlig biomarkørnivåendring mellom intervensjons- og kontrollgrupper. Enheter: u/L
Baseline gjennom etterbehandling (6 dager)
Store uønskede hjertehendelser
Tidsramme: Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 100 dager)
Sammenlign frekvensen av alvorlige uønskede hjertehendelser (MACE) mellom intervensjons- og kontrollgrupper
Fra innmeldingsdato til utskrivelsesdato eller død, avhengig av hva som inntreffer først (opptil 100 dager)
Pasientrapportert funksjonsstatus ved 1 måned
Tidsramme: 1 måned etter utskrivning

Sammenligning av spørreskjemaresultater fra PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) på en datamaskintilpasset plattform mellom intervensjons- og kontrollgrupper ved bruk av T-score. Måleverdi = 50, standardavvik = 10. Høyere skårer indikerer mer av konseptet som måles (dvs. fysisk funksjon = høyere skår indikerer bedre resultater; alvorlighetsgrad av dyspné, søvnforstyrrelser, angst = en høyere score indikerer dårligere resultater).

Søvnforstyrrelser, alvorlighetsgrad av dyspné, angst mindre enn 55 = ingen til liten/innenfor normale grenser 55,0-59,9 = Mild 60,0-69,9 = Moderat 70 og over = Alvorlig

Fysisk funksjon 55 og over = Innenfor normale grenser 54,9-40 = Milde begrensninger 39,9-30 = Moderate begrensninger 29,9 og under = Alvorlige begrensninger

1 måned etter utskrivning
Pasientrapportert funksjonsstatus etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder etter utskrivning

Sammenligning av spørreskjemaresultater fra PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) på en datamaskintilpasset plattform mellom intervensjons- og kontrollgrupper ved bruk av T-score. Måleverdi = 50, standardavvik = 10. Høyere skårer indikerer mer av konseptet som måles (dvs. fysisk funksjon = høyere skår indikerer bedre resultater; alvorlighetsgrad av dyspné, søvnforstyrrelser, angst = en høyere score indikerer dårligere resultater).

Søvnforstyrrelser, alvorlighetsgrad av dyspné, angst mindre enn 55 = ingen til liten/innenfor normale grenser 55,0-59,9 = Mild 60,0-69,9 = Moderat 70 og over = Alvorlig

Fysisk funksjon 55 og over = Innenfor normale grenser 54,9-40 = Milde begrensninger 39,9-30 = Moderate begrensninger 29,9 og under = Alvorlige begrensninger

3 måneder etter utskrivning
Pasientrapportert funksjonsstatus ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning

Sammenligning av spørreskjemaresultater fra PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) på en datamaskintilpasset plattform mellom intervensjons- og kontrollgrupper ved bruk av T-score. Måleverdi = 50, standardavvik = 10. Høyere skårer indikerer mer av konseptet som måles (dvs. fysisk funksjon = høyere skår indikerer bedre resultater; alvorlighetsgrad av dyspné, søvnforstyrrelser, angst = en høyere score indikerer dårligere resultater).

Søvnforstyrrelser, alvorlighetsgrad av dyspné, angst mindre enn 55 = ingen til liten/innenfor normale grenser 55,0-59,9 = Mild 60,0-69,9 = Moderat 70 og over = Alvorlig

Fysisk funksjon 55 og over = Innenfor normale grenser 54,9-40 = Milde begrensninger 39,9-30 = Moderate begrensninger 29,9 og under = Alvorlige begrensninger

6 måneder etter utskrivning
Pasientrapportert funksjonsstatus ved 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder etter utskrivning

Sammenligning av spørreskjemaresultater fra PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) på en datamaskintilpasset plattform mellom intervensjons- og kontrollgrupper ved bruk av T-score. Måleverdi = 50, standardavvik = 10. Høyere skårer indikerer mer av konseptet som måles (dvs. fysisk funksjon = høyere skår indikerer bedre resultater; alvorlighetsgrad av dyspné, søvnforstyrrelser, angst = en høyere score indikerer dårligere resultater).

Søvnforstyrrelser, alvorlighetsgrad av dyspné, angst mindre enn 55 = ingen til liten/innenfor normale grenser 55,0-59,9 = Mild 60,0-69,9 = Moderat 70 og over = Alvorlig

Fysisk funksjon 55 og over = Innenfor normale grenser 54,9-40 = Milde begrensninger 39,9-30 = Moderate begrensninger 29,9 og under = Alvorlige begrensninger

12 måneder etter utskrivning

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Craig Selzman, MD, University of Utah

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

2. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

15. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2020

Først lagt ut (Faktiske)

4. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

21. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på SARS-CoV-2

Kliniske studier på Menneskelig fostervann

Abonnere