- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04530903
Interesse for klonidin i forbindelse med levobupivakain som utfører en pudendalblokk i proktologisk kirurgi.
Interesse for klonidin i forbindelse med levobupivakain som utfører en pudendalblokk i proktologisk kirurgi: pilotstudie, prospektiv
Proktologisk kirurgi representerer en kortvarig operasjon utført ambulerende, som forårsaker betydelig postoperativ smerte.
Postoperativ smerte som følge av proktologisk kirurgi er større enn 5 på Visual Analog Scale (VAS) i løpet av de første 24 timene, og den gjenopplives under den første avføringen.
De ideelle smertebehandlingsprosedyrene er basert på den multimodale analgesimodellen, basert i sin tur på kombinasjonen av produkter og/eller teknikker for å forbedre kvaliteten på analgesi, redusere bivirkningene knyttet til bruk av opioider, redusere respons på kirurgisk stress, redusere postoperativ utvinning og tillate rask rehabilitering av pasienten.
Målet med vår studie er å undersøke om klonidin kombinert med levobupivakain i pudendalblokka reduserer det totale forbruket av opioider ved proktologisk kirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia, 1000
- Rekruttering
- University Hospital Saint-Pierre
-
Ta kontakt med:
- Myriam Suball, MD
- Telefonnummer: 3756 +32.2.535
- E-post: myriam_suball@stpierre-bru.be
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Signatur på informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- nekte å delta;
- Allergi mot enten lokalbedøvelse eller klonidin;
- Lokale smittsomme patologier (f. akutt ano-perineal suppurasjon)
- Svangerskap
- Amming
- Alvorlig bradyarytmi på grunn av sinusknutesykdom eller andre og tredje grads atrioventrikulær blokkering
- Alvorlig depressiv tilstand
- Alvorlig koronarsykdom
- Raynauds sykdom
- Hjertefeil
- Utslettende tromboangiitt
- Epilepsi
- Spinal anestesi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Gruppe klonidin
Group Clonidine vil dra nytte av pudendalblokken realisert med 10 ml 0,25 % levobupivakain og 75 µg klonidin per side.
|
75 µg (0,5 ml) per injeksjonssted
Andre navn:
0,25 % (10 ml) per injeksjonssted
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontroll
Group Control vil dra nytte av pudendalblokken realisert med 10 ml 0,25 % levobupivakain per side; 0,5 ml 0,9 % NaCl tilsettes hver sprøyte for å homogenisere volumet for å forbli blind.
|
0,25 % (10 ml) per injeksjonssted
Andre navn:
Nacl 0,9 % (0,5 ml) per injeksjonssted
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total dose av opioider konsumert i den intraoperative perioden
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Totalt forbruk av sufentanyl i løpet av den intraoperative perioden (i mikrogram).
Administrering av sufentanyl avhenger av endring av fysiologiske parametere (økning på 20 % av blodtrykk og/eller hjertefrekvens).
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total dose tramadol konsumert på utvinningsrommet
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
I utvinningsrommet, dose tramadol (i milligram, intravenøs administrering).
Administreringen av tramadol avhenger av visuell analog smertescore (VAS>4) (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte)
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Totalt forbruk av tramadol i postoperativ periode
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Totalt forbruk av tramadol fra utgangen av utvinningsrommet til dagen etter operasjonen basert på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte). Tramadol (dose i milligram, oral administrering) |
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Behov for administrering av tramadol per pasient i løpet av de første 24 timene
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Antall Tramadol-dose som pasienten ber om i løpet av de første 24 timene
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Total dose piritramid konsumert på utvinningsrommet
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
I utvinningsrommet, dose av piritramid (i milligram, intravenøs administrering).
Administreringen av piritramid avhenger av visuell analog smertescore (VAS>4) (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte)
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Behov for Piritramid-administrasjon per pasient under sykehusinnleggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
Tidsramme: under sykehusinnleggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
Antall Piritramid-doser som pasienten ba om under sykehusinnleggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
under sykehusinnleggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
|
Totalt forbruk av paracetamol i postoperativ periode
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Totalt forbruk av paracetamol fra utgangen av utvinningsrommet til dagen etter operasjonen basert på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte).
Paracetamol (dose i gram, oral administrering)
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Totalt forbruk av diklofenak i postoperativ periode
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Totalt forbruk av diklofenak fra utgangen av utvinningsrommet til dagen etter operasjonen basert på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte). Diklofenak (dose i milligram, oral administrering) |
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Tid før første bruk av Rescue Analgetic
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Tid mellom fullføring av blokkeringen og den første postoperative administreringen av redningsanalgetika (Tramadol og/eller Piritramid på forespørsel)
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Postoperativ smerte vurdert ved Visual Analog Scale
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Postoperative smertenivåer vil bli bestemt hvert 15. minutt på utvinningsrommet, deretter hver time frem til utskrivning og på dag 1 hjemme; Visuell analog smertescore (skala = 0 ingen smerte; 10 = verst tenkelig smerte)
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
Nivå av tilfredshet vurdert på en 5-punkts skala (fra 1 til 5): 1 ikke fornøyd, 2 lite fornøyd, 3 middels fornøyd, 4 fornøyd, 5 svært fornøyd.
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Myriam Suball, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
- Hovedetterforsker: Marzia Gambassi, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Capdevila X, Barthelet Y, Biboulet P, Ryckwaert Y, Rubenovitch J, d'Athis F. Effects of perioperative analgesic technique on the surgical outcome and duration of rehabilitation after major knee surgery. Anesthesiology. 1999 Jul;91(1):8-15. doi: 10.1097/00000542-199907000-00006.
- Gaudet-Ferrand I, De La Arena P, Bringuier S, Raux O, Hertz L, Kalfa N, Sola C, Dadure C. Ultrasound-guided pudendal nerve block in children: A new technique of ultrasound-guided transperineal approach. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):53-58. doi: 10.1111/pan.13286. Epub 2017 Dec 5.
- Brummett CM, Williams BA. Additives to local anesthetics for peripheral nerve blockade. Int Anesthesiol Clin. 2011 Fall;49(4):104-16. doi: 10.1097/AIA.0b013e31820e4a49.
- Joshi GP. Multimodal analgesia techniques and postoperative rehabilitation. Anesthesiol Clin North Am. 2005 Mar;23(1):185-202. doi: 10.1016/j.atc.2004.11.010.
- Ceulemans A, De Looze D, Van de Putte D, Stiers E, Coppens M. High post-operative pain scores despite multimodal analgesia in ambulatory anorectal surgery: a prospective cohort study. Acta Chir Belg. 2019 Aug;119(4):224-230. doi: 10.1080/00015458.2018.1500802. Epub 2018 Sep 7.
- Joshi GP, Neugebauer EA; PROSPECT Collaboration. Evidence-based management of pain after haemorrhoidectomy surgery. Br J Surg. 2010 Aug;97(8):1155-68. doi: 10.1002/bjs.7161.
- Comite douleur-anesthesie locoregionale et le comite des referentiels de la Sfar. [Formalized recommendations of experts 2008. Management of postoperative pain in adults and children]. Ann Fr Anesth Reanim. 2008 Dec;27(12):1035-41. doi: 10.1016/j.annfar.2008.10.002. Epub 2008 Nov 21. No abstract available. French.
- Novikova N, Cluver C. Local anaesthetic nerve block for pain management in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;2012(4):CD009200. doi: 10.1002/14651858.CD009200.pub2.
- Vinson-Bonnet B.. Le bloc pudendal: technique d'analgésie postopératoire en chirurgie proctologique. Pelvi-Périnéologie 2007, 2(2):180-183.
- Naja Z, Ziade MF, Lonnqvist PA. Nerve stimulator guided pudendal nerve block decreases posthemorrhoidectomy pain. Can J Anaesth. 2005 Jan;52(1):62-8. doi: 10.1007/BF03018582.
- Imbelloni LE, Vieira EM, Gouveia MA, Netinho JG, Spirandelli LD, Cordeiro JA. Pudendal block with bupivacaine for postoperative pain relief. Dis Colon Rectum. 2007 Oct;50(10):1656-61. doi: 10.1007/s10350-007-0216-7.
- De La Arena P.. Bloc pudendal sous échographie: faisabilité et efficacité peropératoire chez l'enfant. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation 2014; A398-A403.
- Li A, Wei Z, Liu Y, Shi J, Ding H, Tang H, Zheng P, Gao Y, Feng S. Ropivacaine versus levobupivacaine in peripheral nerve block: A PRISMA-compliant meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2017 Apr;96(14):e6551. doi: 10.1097/MD.0000000000006551.
- Malav K, Singariya G, Mohammed S, Kamal M, Sangwan P, Paliwal B. Comparison of 0.5% Ropivacaine and 0.5% Levobupivacaine for Sciatic Nerve Block Using Labat Approach in Foot and Ankle Surgery. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2018 Feb;46(1):15-20. doi: 10.5152/TJAR.2017.03411. Epub 2017 Nov 27.
- Kirksey MA, Haskins SC, Cheng J, Liu SS. Local Anesthetic Peripheral Nerve Block Adjuvants for Prolongation of Analgesia: A Systematic Qualitative Review. PLoS One. 2015 Sep 10;10(9):e0137312. doi: 10.1371/journal.pone.0137312. eCollection 2015.
- Bernard JM, Macaire P. Dose-range effects of clonidine added to lidocaine for brachial plexus block. Anesthesiology. 1997 Aug;87(2):277-84. doi: 10.1097/00000542-199708000-00014.
- Kelika P, Arun JM. Evaluation of clonidine as an adjuvant to brachial plexus block and its comparison with tramadol. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Apr-Jun;33(2):197-202. doi: 10.4103/joacp.JOACP_58_13.
- Popping DM, Elia N, Marret E, Wenk M, Tramer MR. Clonidine as an adjuvant to local anesthetics for peripheral nerve and plexus blocks: a meta-analysis of randomized trials. Anesthesiology. 2009 Aug;111(2):406-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181aae897.
- McCartney CJ, Duggan E, Apatu E. Should we add clonidine to local anesthetic for peripheral nerve blockade? A qualitative systematic review of the literature. Reg Anesth Pain Med. 2007 Jul-Aug;32(4):330-8. doi: 10.1016/j.rapm.2007.02.010.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Anestesimidler, lokal
- Sympatolytika
- Levobupivakain
- Klonidin
Andre studie-ID-numre
- B076202042809
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Proktologisk kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
University Hospital, BrestHar ikke rekruttert ennå
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkia (Türkiye)
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Gazi UniversityFullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollTyrkia
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollEgypt
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityFullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypt
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
Kliniske studier på Klonidin
-
OnxeoSimbec ResearchFullført
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicFullførtSmerte, kronisk | Kronisk søvnløshetCanada
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringPTSD | Sove | Posttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Cairo UniversityRekrutteringPediatrisk sedasjon | Klonidin Sedasjon | Ketamin SederingEgypt
-
BioDelivery Sciences InternationalFullførtNevropati | Smertefull diabetisk nevropati | Diabetisk nevropatiForente stater
-
University of Wisconsin, MadisonTiny Blue Dot FoundationHar ikke rekruttert ennåPsykedeliske opplevelser | Velvære, psykologiskForente stater
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)FullførtTidlig Alzheimers sykdomForente stater, Spania, Canada, Nederland, Tsjekkia, Storbritannia, Frankrike, Tyskland, Island
-
Makassed General HospitalRekrutteringPilonidal sinusLibanon
-
Medical University of ViennaFullførtØyefysiologi | Regional blodstrømØsterrike
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of MarylandFullførtEncefalopati, hypoksisk-iskemiskForente stater