- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04530903
Interesse for clonidin i forbindelse med levobupivacain, der udfører en pudendal blokering i proktologisk kirurgi.
Interesse for clonidin i forbindelse med levobupivacain, der udfører en pudendal blokering i proktologisk kirurgi: pilotundersøgelse, prospektiv
Proktologisk kirurgi repræsenterer en kortvarig operation udført ambulant, som forårsager betydelige postoperative smerter.
Postoperativ smerte som følge af proktologisk kirurgi er større end 5 på Visual Analog Scale (VAS) inden for de første 24 timer, og den genoplives under den første afføring.
De ideelle smertebehandlingsprocedurer er baseret på den multimodale analgesimodel, der igen er baseret på kombinationen af produkter og/eller teknikker til at forbedre kvaliteten af analgesi, reducere bivirkninger forbundet med brugen af opioider, reducere reaktioner på kirurgisk stress, reducere postoperativ genopretning og muliggør hurtig genoptræning af patienten.
Formålet med vores undersøgelse er at undersøge, om clonidin kombineret med levobupivacain i pudendalblokken reducerer det samlede forbrug af opioider ved proktologisk kirurgi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- Rekruttering
- University Hospital Saint-Pierre
-
Kontakt:
- Myriam Suball, MD
- Telefonnummer: 3756 +32.2.535
- E-mail: myriam_suball@stpierre-bru.be
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Underskrift af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at deltage;
- Allergi over for enten lokalbedøvelse eller clonidin;
- Lokale infektiøse patologier (f. akut ano-perineal suppuration)
- Graviditet
- Amning
- Alvorlig bradyarytmi på grund af sinusknudesygdom eller anden og tredje grads atrioventrikulær blokering
- Svær depressiv tilstand
- Svær koronararteriesygdom
- Raynauds sygdom
- Hjertefejl
- Udslettende tromboangiitis
- Epilepsi
- Spinal anæstesi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Gruppe Clonidin
Group Clonidin vil drage fordel af den pudendale blokering realiseret med 10 ml 0,25 % levobupivacain og 75 µg clonidin pr. side.
|
75 µg (0,5 ml) pr. injektionssted
Andre navne:
0,25 % (10 ml) pr. injektionssted
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
Group Control vil drage fordel af den pudendale blokering realiseret med 10 ml 0,25 % levobupivacain pr. side; 0,5 ml 0,9% NaCl vil blive tilsat til hver sprøjte for at homogenisere volumenet for at forblive blind.
|
0,25 % (10 ml) pr. injektionssted
Andre navne:
Nacl 0,9 % (0,5 ml) pr. injektionssted
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet dosis af opioider indtaget i den intraoperative periode
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af sufentanyl i den intraoperative periode (i mikrogram).
Administration af sufentanyl afhænger af ændringen af fysiologiske parametre (forøgelse af 20 % af blodtryk og/eller hjertefrekvens).
|
op til 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet dosis tramadol indtaget på opvågningsrummet
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
I opvågningsrummet, dosis af tramadol (i milligram, intravenøs administration).
Administrationen af tramadol afhænger af Visual Analogic Pain Score (VAS>4) (skala = 0 ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte)
|
op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af tramadol i postoperativ periode
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af tramadol fra udgangen af opvågningsrummet til dagen efter operationen baseret på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerter; 10 = værst tænkelige smerter). Tramadol (dosis i milligram, oral administration) |
op til 24 timer efter operationen
|
Behov for indgivelse af tramadol pr. patient i løbet af de første 24 timer
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Antal Tramadol-dosis, som patienten har anmodet om i løbet af de første 24 timer
|
op til 24 timer efter operationen
|
Samlet dosis af piritramid indtaget på opvågningsrummet
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
I opvågningsrummet, dosis af piritramid (i milligram, intravenøs administration).
Administrationen af piritramid afhænger af Visual Analogic Pain Score (VAS>4) (skala = 0 ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte)
|
op til 24 timer efter operationen
|
Behov for Piritramid-administration pr. patient under indlæggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
Tidsramme: under indlæggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
Antal Piritramid-dosis, som patienten har anmodet om under indlæggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
under indlæggelsen i Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
Samlet forbrug af paracetamol i postoperativ periode
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af paracetamol fra udgangen af opvågningsrummet til dagen efter operationen baseret på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerter; 10 = værst tænkelige smerter).
Paracetamol (dosis i gram, oral administration)
|
op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af diclofenac i postoperativ periode
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Samlet forbrug af diclofenac fra udgangen af opvågningsrummet til dagen efter operationen baseret på Visual Analogic Pain Score >4 (skala = 0 ingen smerter; 10 = værst tænkelige smerter). Diclofenac (dosis i milligram, oral administration) |
op til 24 timer efter operationen
|
Tid før første brug af Rescue Analgetikum
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Tid mellem afslutningen af blokeringen og den første postoperative administration af redningsanalgetika (Tramadol og/eller Piritramid efter anmodning)
|
op til 24 timer efter operationen
|
Postoperativ smerte vurderet ved Visual Analog Scale
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Postoperative Smerteniveauer vil blive bestemt hvert 15. minut i opvågningsrummet, derefter hver time indtil udskrivelsen og på dag 1 hjemme; Visuel analog smertescore (skala = 0 ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte)
|
op til 24 timer efter operationen
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: op til 24 timer efter operationen
|
Tilfredshedsniveau vurderet på en 5-trins skala (fra 1 til 5): 1 ikke tilfreds, 2 ikke særlig tilfreds, 3 moderat tilfreds, 4 tilfreds, 5 meget tilfreds.
|
op til 24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Myriam Suball, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
- Ledende efterforsker: Marzia Gambassi, MD, University Hospital Saint-Pierre (CHU Saint-Pierre), Université Libre de Bruxelles (ULB)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Capdevila X, Barthelet Y, Biboulet P, Ryckwaert Y, Rubenovitch J, d'Athis F. Effects of perioperative analgesic technique on the surgical outcome and duration of rehabilitation after major knee surgery. Anesthesiology. 1999 Jul;91(1):8-15. doi: 10.1097/00000542-199907000-00006.
- Gaudet-Ferrand I, De La Arena P, Bringuier S, Raux O, Hertz L, Kalfa N, Sola C, Dadure C. Ultrasound-guided pudendal nerve block in children: A new technique of ultrasound-guided transperineal approach. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):53-58. doi: 10.1111/pan.13286. Epub 2017 Dec 5.
- Brummett CM, Williams BA. Additives to local anesthetics for peripheral nerve blockade. Int Anesthesiol Clin. 2011 Fall;49(4):104-16. doi: 10.1097/AIA.0b013e31820e4a49.
- Joshi GP. Multimodal analgesia techniques and postoperative rehabilitation. Anesthesiol Clin North Am. 2005 Mar;23(1):185-202. doi: 10.1016/j.atc.2004.11.010.
- Ceulemans A, De Looze D, Van de Putte D, Stiers E, Coppens M. High post-operative pain scores despite multimodal analgesia in ambulatory anorectal surgery: a prospective cohort study. Acta Chir Belg. 2019 Aug;119(4):224-230. doi: 10.1080/00015458.2018.1500802. Epub 2018 Sep 7.
- Joshi GP, Neugebauer EA; PROSPECT Collaboration. Evidence-based management of pain after haemorrhoidectomy surgery. Br J Surg. 2010 Aug;97(8):1155-68. doi: 10.1002/bjs.7161.
- Comite douleur-anesthesie locoregionale et le comite des referentiels de la Sfar. [Formalized recommendations of experts 2008. Management of postoperative pain in adults and children]. Ann Fr Anesth Reanim. 2008 Dec;27(12):1035-41. doi: 10.1016/j.annfar.2008.10.002. Epub 2008 Nov 21. No abstract available. French.
- Novikova N, Cluver C. Local anaesthetic nerve block for pain management in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;2012(4):CD009200. doi: 10.1002/14651858.CD009200.pub2.
- Vinson-Bonnet B.. Le bloc pudendal: technique d'analgésie postopératoire en chirurgie proctologique. Pelvi-Périnéologie 2007, 2(2):180-183.
- Naja Z, Ziade MF, Lonnqvist PA. Nerve stimulator guided pudendal nerve block decreases posthemorrhoidectomy pain. Can J Anaesth. 2005 Jan;52(1):62-8. doi: 10.1007/BF03018582.
- Imbelloni LE, Vieira EM, Gouveia MA, Netinho JG, Spirandelli LD, Cordeiro JA. Pudendal block with bupivacaine for postoperative pain relief. Dis Colon Rectum. 2007 Oct;50(10):1656-61. doi: 10.1007/s10350-007-0216-7.
- De La Arena P.. Bloc pudendal sous échographie: faisabilité et efficacité peropératoire chez l'enfant. Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation 2014; A398-A403.
- Li A, Wei Z, Liu Y, Shi J, Ding H, Tang H, Zheng P, Gao Y, Feng S. Ropivacaine versus levobupivacaine in peripheral nerve block: A PRISMA-compliant meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2017 Apr;96(14):e6551. doi: 10.1097/MD.0000000000006551.
- Malav K, Singariya G, Mohammed S, Kamal M, Sangwan P, Paliwal B. Comparison of 0.5% Ropivacaine and 0.5% Levobupivacaine for Sciatic Nerve Block Using Labat Approach in Foot and Ankle Surgery. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2018 Feb;46(1):15-20. doi: 10.5152/TJAR.2017.03411. Epub 2017 Nov 27.
- Kirksey MA, Haskins SC, Cheng J, Liu SS. Local Anesthetic Peripheral Nerve Block Adjuvants for Prolongation of Analgesia: A Systematic Qualitative Review. PLoS One. 2015 Sep 10;10(9):e0137312. doi: 10.1371/journal.pone.0137312. eCollection 2015.
- Bernard JM, Macaire P. Dose-range effects of clonidine added to lidocaine for brachial plexus block. Anesthesiology. 1997 Aug;87(2):277-84. doi: 10.1097/00000542-199708000-00014.
- Kelika P, Arun JM. Evaluation of clonidine as an adjuvant to brachial plexus block and its comparison with tramadol. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Apr-Jun;33(2):197-202. doi: 10.4103/joacp.JOACP_58_13.
- Popping DM, Elia N, Marret E, Wenk M, Tramer MR. Clonidine as an adjuvant to local anesthetics for peripheral nerve and plexus blocks: a meta-analysis of randomized trials. Anesthesiology. 2009 Aug;111(2):406-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181aae897.
- McCartney CJ, Duggan E, Apatu E. Should we add clonidine to local anesthetic for peripheral nerve blockade? A qualitative systematic review of the literature. Reg Anesth Pain Med. 2007 Jul-Aug;32(4):330-8. doi: 10.1016/j.rapm.2007.02.010.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Sympatolytika
- Levobupivacain
- Clonidin
Andre undersøgelses-id-numre
- B076202042809
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proktologisk kirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
-
University of MichiganRekrutteringObstruktiv søvnapnø | Maxillomandibular Advancement SurgeryForenede Stater
-
Philipps University Marburg Medical CenterAfsluttetKoronar hjertesygdom | Patienternes forventninger | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyskland
-
Odense University HospitalRekrutteringAdipose Tissue Dysfunction Type 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryDanmark
Kliniske forsøg med Clonidin
-
BioDelivery Sciences InternationalAfsluttetNeuropati | Smertefuld diabetisk neuropati | Diabetisk neuropatiForenede Stater
-
OnxeoSimbec ResearchAfsluttetFase 1 PK, biotilgængelighed, sikkerhedsundersøgelse af clonidin MBT w Catapres hos raske frivilligeSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Fred Hutchinson Cancer CenterInstitute for the Development of AfricaAfsluttetHIV-infektioner | HIV-1 og HSV-2 Co-infektionCameroun
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicAfsluttetSmerte, kronisk | Kronisk søvnløshedCanada
-
Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.Afsluttet
-
Addrenex Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitetForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetTilbagetrækning; Terapeutisk stofForenede Stater
-
OnxeoAfsluttetOral mucositisSpanien, Forenede Stater, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Schweiz
-
University of Sao Paulo General HospitalAfsluttet
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutteringAbstinenssyndromCanada