En-Bloc reseksjon av blæretumorer

En-bloc reseksjon av blæretumorer (EBR-BT) har vist visse fordeler i forhold til konvensjonell transurethral reseksjonsteknikk (TURBT) ved ikke-muskelinvasiv blærekreft. Disse fordelene består hovedsakelig i reduksjon av obturatornerverefleks og innhenting av kirurgiske prøver i henhold til onkologiske prinsipper. Fordelene med hensyn til tumorresidiv på kort sikt, sammenlignet med TURBT, er fortsatt usikre. Her har flere randomiserte kontrollstudier som mål å vurdere komparative utfall på kort og lang sikt.

En høyere rate av detrusormuskel er funnet i EBR-BT-prøvene enn i de konvensjonelle prøvene, noe som resulterer i en bedre stadieinndeling og i det minste teoretisk behov for færre re-TURBT-indikasjoner. Imidlertid mangler en detaljert og nøye beskrivelse av de histopatologiske prøvene, og det antas at tilstedeværelsen av detrusor i prøven uten løsning av kontinuitet med submucosa og tumor er tilstrekkelig til å iscenesette. Som i kirurgiske prøver av andre organer, er målet med EBR-RT ikke bare å oppnå detrusor, men også rene marginer som sikrer svulstens radikalitet.

Hypotesen til etterforskerne er at EBR-BT vil resultere i en økt frekvens av patologiske prøver med tilstedeværelse av detrusormuskel og frie tumormarginer, derav et mer nøyaktig stadium enn TURBT og en reduksjon i 3-måneders tilbakefall ved kort- termin (3 måneder)