- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04987138
Sikkerhet og effektivitet Studie av Zenflow Spring System (BREEZE)
Sikkerhets- og effektivitetsstudie av Zenflow Spring System - En minimalt invasiv behandling for LUTS assosiert med BPH
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prospektiv, multisenter, multinasjonal, 2:1 randomisert, enkeltblindet, kontrollert klinisk studie av Zenflow Spring System.
Pasienter randomisert til behandlingsgruppen vil gjennomgå Zenflow Spring-plassering.
Pasienter randomisert til kontrollgruppen vil gjennomgå en Sham-prosedyre. Pasienter og personell på stedet som administrerer oppfølgingsvurderinger vil bli blindet for den randomiserte behandlingen gjennom fullføring av det 3-måneders oppfølgingsbesøket. Når en pasient har fullført sine 3-måneders oppfølgingsvurderinger, vil de bli deaktivert. Etter avblinding kan pasienter som har mottatt en Sham-prosedyre velge å motta behandling med Zenflow Spring System, eller alternativt kan de avslutte studien.
Varigheten av studiedeltakelsen er 60 måneder for pasienter som får et vårimplantat og 3 måneder for forsøkspersoner i kontrollarmen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Fudda Ababseh
- Telefonnummer: 6504197557
- E-post: fuddaababseh@zenflow.com
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90017
- American Institute of Research
-
-
Illinois
-
Glenview, Illinois, Forente stater, 60026
- Northshore University Health System
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89144
- Sheldon Freedman, MD, LTD
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Forente stater, 29572
- Carolina Urologic Research Associates
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Midtown Urology Associates
-
Austin, Texas, Forente stater, 78745
- Urology Austin, PLLC
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Forente stater, 23462
- Urology Of Virginia, Pllc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er i stand til og villig til å følge alle vurderingene av studien,
- Subjektets eller forsøkspersonens juridiske representant har blitt informert om studiens art, samtykker i å delta og har signert skjemaet for informert samtykke,
- ≥ 45 år,
- Baseline IPSS-score ≥ 13; ≥ 1 i IPSS voiding til storage sub-score ratio (IPSS-V/S),
- Prostatavolum 25 - 80 cc ved transrektal ultralyd (TRUS), målt innen 120 dager etter studiesamtykke,
- Prostatisk urethral lengde mellom 25 og 45 mm, målt ved cystoskopisk tilbaketrekking,
- Mislykket, intolerant eller forsøksperson valg å ikke ta en medisinkur for behandling av LUTS.
Ekskluderingskriterier:
- Obstruktiv intravesikal median prostatalapp som bestemt ved ultralyd (dvs. mer enn 10 mm intravesikal prostatafremspring på sagittalt midt-prostataplan via abdominal ultralyd),
- Høy blærehals med fravær av sidelappsinngrep, noe som indikerer stor sannsynlighet for primær blærehalsobstruksjon, bestemt av etterforskeren,
- Urethral striktur, kjøttstenose eller blærehalsstrengtur - enten nåværende eller tilbakevendende,
- Anatomiske anomalier som ikke vil romme implantatet, bestemt ved cystoskopi (f.eks. geometri fra prostatisk urethral lengde til høyde),
- Krever inneliggende kateter eller intermitterende kateterisering for å tømme,
- Baseline PSA > 10 ng/mL eller bekreftet eller mistenkt prostatakreft (Forsøkspersoner med et PSA-nivå over 2,5 ng/ml, eller aldersspesifikke eller lokale referanseområder bør ha prostatakreft utelukket til etterforskerens tilfredshet),
Ett av følgende baseline-testresultater, tatt fra en enkelt uroflowmetri-avlesning:
- Urinvolum tomrom ≤ 125 ml (pre-blære urinvolum på ≥ 150 ml nødvendig),
- Maksimal urinstrømshastighet (Qmax) på ≤ 5 ml/sekund eller > 15 ml/sekund,
- Post-void restvolum (PVR) > 250 mL
- Anamnese med andre sykdommer som forårsaker tømmedysfunksjon, inkludert urinretensjon (f.eks. ukontrollert diabetes, diagnose av nevrogen blære, Parkinsons sykdom, multippel sklerose, etc.),
- Personer med overaktiv blære i fravær av godartet prostataobstruksjon,
- Akutt urinveisinfeksjon (UTI) eller funn av asymptomatisk bakteriuri (Merk: forsøkspersonen kan registreres hvis UVI behandles og følges med et negativt urinprøveresultat), eller personer med historie med tilbakevendende UVI (definert som > 3 UVI tidligere 12 måneder),
- Samtidig blærestein,
- Tidligere bekkenbestråling eller radikal bekkenkirurgi,
- Tidligere prostatakirurgi, inkludert: enukleasjon, reseksjon, fordamping, termoterapi, ablasjon, stenting eller prostatisk urethralløft,
- Kronisk prostatitt, tilbakevendende prostatitt, kronisk bekkensmertesyndrom (CPPS) eller smertefullt blæresyndrom i løpet av de siste 12 månedene
- Kjent allergi mot nikkel,
- Forventet levealder mindre enn 60 måneder,
- Bruk av samtidig medisiner (f.eks. antikolinergika, antispasmodika eller trisykliske antidepressiva) som påvirker blærefunksjonen,
- Manglende evne til å slutte å ta antikoagulantia og/eller blodplater i minst 3 dager før prosedyren eller kumadin i minst 5 dager før prosedyren (Merk: lavdosebehandling med aspirin (81 mg) er tillatt),
- Tar 5-alfa-reduktase-hemmere innen 3 måneder etter baseline-evaluering,
Ta ett av følgende innen 2 uker etter baseline-evaluering:
- alfablokkere,
- imipramin,
- antikolinergika,
- kolinerge gonadotropinfrigjørende hormonelle analoger,
- Fosfodiesterase-5 enzymhemmere (Tadalafil) i doser for BPH,
- Beta-3 adrenerge reseptoragonist (Mirabegron),
- Tar androgener, med mindre eugonadal tilstand i minst 3 måneder eller mer som dokumentert av etterforskeren,
Ta ett av følgende innen 24 timer etter evaluering før behandling (grunnlinje):
- fenylefrin, eller,
- pseudoefedrin,
- Fremtidige fruktbarhetsproblemer, eller,
- Etter etterforskerens mening har forsøkspersonen en fysisk, psykologisk eller medisinsk funksjonsnedsettelse som kan forhindre fullføring av studien eller ville forvirre studieresultatene (inkludert spørreskjemaer).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Roll-in Cohort
Hver etterforsker vil få lov til å behandle opptil 3 roll-in-individer med Spring Implant før start av randomisering.
Roll-in pasienter vil bli fulgt i 60 måneder.
|
Zenflow Spring Implant er et elektropolert og passivert nikkel titanlegering (nitinol) implantat.
Implantatet er konstruert av en enkelt trådstreng formet til ringelementer forbundet med ryggradsseksjoner.
Det er fire størrelser på implantater som varierer fra 16 mm til 24 mm i lengde og 14 mm til 16 mm i diameter som skal implanteres i forsøkspersonens prostataurethra.
Implantatet plasseres i urinrøret ved hjelp av et tilpasset leveringskateter og cystoskop (Spring Scope).
Implantatet er ment å være permanent, men kan fjernes om nødvendig.
|
Aktiv komparator: Behandlingsarm
Omfatter alle pasienter som er randomisert og starter behandlingsprosedyren.
Under prosedyren vil pasienten være skjermet fra behandlingsområdet og cystoskopiskjermen.
Pasienten og stedets personell som administrerer oppfølgingsvurderinger vil bli blindet for studiearmen gjennom det 3-måneders oppfølgingsbesøket.
Avblinding vil skje 3 måneder etter prosedyren etter at vurderingene er fullført.
Oppfølgingen vil fortsette i 60 måneder.
|
Zenflow Spring Implant er et elektropolert og passivert nikkel titanlegering (nitinol) implantat.
Implantatet er konstruert av en enkelt trådstreng formet til ringelementer forbundet med ryggradsseksjoner.
Det er fire størrelser på implantater som varierer fra 16 mm til 24 mm i lengde og 14 mm til 16 mm i diameter som skal implanteres i forsøkspersonens prostataurethra.
Implantatet plasseres i urinrøret ved hjelp av et tilpasset leveringskateter og cystoskop (Spring Scope).
Implantatet er ment å være permanent, men kan fjernes om nødvendig.
|
Sham-komparator: Kontrollarm
Inkluderer alle pasienter som får en falsk prosedyre.
Pasientene vil bli skjermet fra behandlingsområdet og cystoskopiskjermen.
Et Foley-kateter plasseres i pasientens blære og blåses opp.
I tillegg vil enheter bli brukt til å produsere falske distribusjonslyder av Zenflow-prosedyren.
Når den er fullført, vil ballongen tømmes og kateteret fjernes, noe som fullfører prosedyren.
Kontrollarmpersoner følges i 3 måneder og trekkes ut av studien med mindre de velger og kvalifiserer for Crossover.
|
A18 Fr Foley-kateter plasseres i pasientens blære.
For å etterligne behandlingsarmprosedyren vil Foley-kateterballongen blåses opp i blæren.
Når den er blåst opp, vil en liten spenning påføres mot personens blærehals.
Mens spenningen påføres vil personalet på stedet følge et skript for å simulere Zenflow-prosedyretrinnene.
I tillegg vil enheter bli brukt til å produsere falske distribusjonslyder av Zenflow-prosedyren.
Når den er fullført, vil ballongen tømmes og kateteret fjernes, noe som fullfører prosedyren.
Andre navn:
|
Annen: Crossover-kohort
Kontrollarmpasienter (Sham) kan motta behandling med Zenflow Spring System etter at deres 3-måneders oppfølgingsvurderinger er fullført, og symptomene deres garanterer behandling og registreringskriterier er oppfylt.
Oppfølgingsplanen for studiebesøk vil starte på nytt og forsøkspersonen vil bli fulgt i 60 måneder etter Zenflow Spring-implantasjon.
Med mindre den behandles med Spring System, vil forsøkspersonen bli avsluttet fra studien når de har fullført sitt 3-måneders oppfølgingsbesøk.
|
Zenflow Spring Implant er et elektropolert og passivert nikkel titanlegering (nitinol) implantat.
Implantatet er konstruert av en enkelt trådstreng formet til ringelementer forbundet med ryggradsseksjoner.
Det er fire størrelser på implantater som varierer fra 16 mm til 24 mm i lengde og 14 mm til 16 mm i diameter som skal implanteres i forsøkspersonens prostataurethra.
Implantatet plasseres i urinrøret ved hjelp av et tilpasset leveringskateter og cystoskop (Spring Scope).
Implantatet er ment å være permanent, men kan fjernes om nødvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet - Behovet for urinkateterisering
Tidsramme: Mer enn 7 dager etter prosedyren
|
Frekvensen av forlenget postoperativ urinkateterisering (> 7 dager fra behandling) for manglende evne til å tømmes blant pasienter behandlet med Zenflow Spring System.
|
Mer enn 7 dager etter prosedyren
|
Sikkerhet - Uønskede hendelser
Tidsramme: Prosedyre gjennom 12 måneder
|
Frekvensen av utstyrs- eller prosedyrerelaterte alvorlige uønskede hendelser i både behandlingsarmen og falsk arm.
|
Prosedyre gjennom 12 måneder
|
Effektiviteten til vårimplantatet for å redusere symptomer på benign prostatahyperplasi (BPH) sammenlignet med Sham
Tidsramme: Prosedyre til 3 måneder
|
Behandlingsarmen vil bli ansett som overlegen kontrollarmen (Sham) når gjennomsnittlig 3-måneders forbedring fra baseline score for IPSS symptom spørreskjema viser en minimum statistisk margin på 25 % sammenlignet med gjennomsnittlig forbedring fra baseline for Control Arm (Sham) alene.
|
Prosedyre til 3 måneder
|
Effektivitet-symptomer forbedring
Tidsramme: Prosedyre til 12 måneder
|
Gjennomsnittlig prosentvis endring i IPSS i behandlingsarmen er minst 30 % forbedring i forhold til pasientens grunnlinjescore før behandling.
|
Prosedyre til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet - Uønskede hendelser
Tidsramme: Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Frekvens for enhets- eller prosedyrerelaterte uønskede hendelser til enhver tid.
|
Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Sikkerhet - Spørreskjema for smertevurdering
Tidsramme: Prosedyre gjennom 3 måneder
|
Sammenligning av smerte ved utskrivning med 2-ukers, 1- og 3-måneders oppfølgingsbesøk per Visual Analogue Scale (VAS) spørreskjema.
VAS-spørreskjemaet ber pasienten angi på en skala fra 1 til 10 hans smertenivå der 1 er ingen smerte og 10 er den verste smerten.
|
Prosedyre gjennom 3 måneder
|
Sikkerhet – Spørreskjema om seksuell helse 1
Tidsramme: 3 måneder etter prosedyre til 24 måneder etter prosedyre
|
Endring i seksuell helse preget av spørreskjemaet Sexual Health Inventory for Men (SHIM).
|
3 måneder etter prosedyre til 24 måneder etter prosedyre
|
Sikkerhet – Spørreskjema om seksuell helse 2
Tidsramme: 3 måneder etter prosedyre til 24 måneder etter prosedyre
|
Endring i seksuell helse preget av spørreskjema Male Sexual Health Questionnaire - Ejaculatory Domain (MSHQ-EjD)
|
3 måneder etter prosedyre til 24 måneder etter prosedyre
|
Sikkerhet - Fjerning av enhet
Tidsramme: Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Vurdering av uønskede hendelser relatert til en prosedyre for fjerning av fjærimplantater.
|
Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Sikkerhet - Klassifisering av uønskede hendelser
Tidsramme: Prosedyre gjennom 3 måneder
|
Andel pasienter med uønskede hendelser klassifisert som Clavien-Dindo grad IIIb eller høyere eller enhver hendelse som resulterer i vedvarende funksjonshemming
|
Prosedyre gjennom 3 måneder
|
Effektivitet - langsiktig symptomforbedring 1
Tidsramme: Prosedyre gjennom 12 måneder
|
Prosent av pasienter som opplever minst 30 prosent forbedring i IPSS fra baseline score før behandling
|
Prosedyre gjennom 12 måneder
|
Effektivitet - langsiktig symptomforbedring 2
Tidsramme: Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Gjennomsnittlig prosentvis endring i IPSS i behandlingsarmen sammenlignet med baseline på alle andre tidspunkt enn de primære endepunktene.
|
Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Effektivitet – flytmålinger
Tidsramme: 1 måned etter prosedyre gjennom 60 måneder
|
Endring fra baseline i uroflowmetri-mål for toppstrømningshastighet (Qmax)
|
1 måned etter prosedyre gjennom 60 måneder
|
Effektivitet – re-intervensjon (enhet)
Tidsramme: Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Post-prosedyre forekomst av sekundær reintervensjon ved bruk av en alternativ kirurgisk LUTS-terapi.
|
Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Effektivitet - Re-intervensjon (medikament)
Tidsramme: Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Post-prosedyre forekomst av sekundær reintervensjon ved bruk av standard farmakologiske midler for LUTS-terapi.
|
Prosedyre gjennom 60 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Claus Roehrborn, M.D, UT Southwestern, Dallas, TX
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLIN-0130
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på BPH (godartet prostatahyperplasi)
-
Catholic University of the Sacred HeartFullførtBenign prostatahyperplasi (BPH) | Benign prostataforstørrelse (BPE)Italia
-
Medi-Tate Ltd.FullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Spania, Belgia, Italia, Sveits, Storbritannia
-
GemVax & KaelFullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Korea, Republikken
-
University of Kansas Medical CenterPåmelding etter invitasjonBenign prostatahyperplasi | BPHForente stater
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation...FullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Forente stater
-
Daniel Stephan EngelerFullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Sveits
-
HistoSonics, Inc.TilbaketrukketBenign prostatahyperplasi (BPH)
-
Watson PharmaceuticalsFullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Forente stater
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Lawson Health Research InstituteGyrus ACMI, Inc.FullførtBenign prostatahyperplasi | BPHCanada
Kliniske studier på Zenflow fjærsystem
-
Rodney A. White, M.D.FullførtAbdominale aortaaneurismerForente stater
-
Zenflow, Inc.Rekruttering
-
Zenflow, Inc.RekrutteringBenign prostatahyperplasiAustralia, New Zealand
-
Zenflow, Inc.UkjentBenign prostatahyperplasiBulgaria, New Zealand
-
Zenflow, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeBenign prostatahyperplasiMexico
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAvsluttet
-
Shirley Ryan AbilityLabRekruttering
-
Zhejiang Zylox Medical Device Co., Ltd.FullførtPerifer arteriell sykdom | Popliteal arteriestenose | Popliteal arterie okklusjon | Okklusjon av iliaca arterie | Femoral arterie okklusjon | Iliac arterie stenose | Femoral arterie stenose
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Ludwigshafen; Deutsche Gesetzliche... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Habilita S.p.A.Ukjent