Ventral Mesh Hernioplasty: Laparoskopisk versus åpent underlag

Brokk oppstår vanligvis i magen eller lysken når et av organene dine presser seg gjennom muskelen eller vevet som inneholder det. De fleste brokk vil etter hvert trenge kirurgisk reparasjon.

sublay mesh reparasjon har lavest tilbakefall og operasjonsstedinfeksjon i åpen fremre abdominal brokk reparasjon det er et perfekt valg for reparasjon av ventral abdominal brokk prinsippene inkluderte to hovedtrinn: (1) nettingplassering dypt inn i rektimusklene og (2) mesh-forlengelse utover brokkdefekten.

Laparoskopisk ventral brokkreparasjon (LVHR) har etablert seg som et godt akseptert alternativ i behandlingen av brokk. Det er etablert klare fordeler med hensyn til LVHRs overlegenhet i form av færre sårinfeksjoner sammenlignet med åpne reparasjoner. Omhyggelig teknikk og passende pasientvalg er avgjørende for å oppnå de rapporterte resultatene.

• I den laparoskopiske teknikken føres et nettprotese gjennom en trokar inn i bukhulen og festes mot bukveggen. Etter å ha redusert brokkinnholdet, blir brokkposen ikke reseksjonert, og de fleste kirurger legger ikke ekstra suturer for å lukke brokkåpningen. En spesifikk risiko for laparoskopisk brokkreparasjon ligger i å frigjøre adhesjoner mellom tarm og bukvegg, noe som kan resultere i (noen ganger ukjent) tarmperforasjon. Nettet skal overlappe brokkåpningen med minst 5 cm og er forankret til bukveggen med stifter, transfascial suturer eller en kombinasjon av de to metodene. Ved laparoskopisk reparasjon av abdominal brokk klassifiseres metodene for nettingplassering generelt i intraperitoneal onlay mesh (IPOM), transabdominal abdominal preperitoneal (TAPP)