Ventral Mesh Hernioplasty: Laparoskopisk versus åbent underlag

Et brok opstår normalt i maven eller lysken, når et af dine organer skubber gennem den muskel eller det væv, der indeholder det. De fleste brok vil i sidste ende have behov for kirurgisk reparation.

sublay mesh reparation har det laveste recidiv og operationsstedsinfektion i åben forreste abdominal brok reparation det er et perfekt valg til reparation af ventral abdominal brok principperne omfattede to hovedtrin: (1) mesh placering dybt ind i recti musklerne og (2) mesh-forlængelse ud over brokdefekten.

Laparoskopisk ventral brokreparation (LVHR) har etableret sig som en velaccepteret mulighed i behandlingen af ​​brok. Der er etableret klare fordele med hensyn til LVHR's overlegenhed i form af færre sårinfektioner sammenlignet med åbne reparationer. Omhyggelig teknik og passende patientvalg er afgørende for at opnå de rapporterede resultater.

• I den laparoskopiske teknik indsættes et protesenet gennem en trokar ind i bughulen og fikseres mod bugvæggen. Efter reduktion af brokindholdet efterlades broksækken uopskåren, og de fleste kirurger lægger ikke yderligere suturer til lukning af brokåbningen. En specifik risiko for laparoskopisk brokreparation ligger i at frigøre sammenvoksninger mellem tarm- og bugvæggen, hvilket kan resultere i (nogle gange uerkendt) tarmperforering. Nettet skal overlappe brokåbningen med mindst 5 cm og er forankret til bugvæggen med stifter, transfasciale suturer eller en kombination af de to metoder. Ved laparoskopisk abdominal brokreparation klassificeres mesh-placeringsmetoder generelt i intraperitoneal onlay mesh (IPOM), transabdominal abdominal preperitoneal (TAPP)