- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06181578
Ganglion Plexus Ablation ved vedvarende atrieflimmer
Effekt- og sikkerhetsstudie av adjunktiv ganglionert plexusablasjon hos pasienter med vedvarende atrieflimmer: en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studere design:
Studien bruker et parallellgruppedesign med et randomiseringsforhold på 1:1. Kvalifiserte pasienter som oppfyller de spesifiserte kriteriene vil bli tilfeldig tildelt enten den konvensjonelle ablasjonsgruppen (pulmonal veneisolasjon + lineær ablasjon) eller intervensjonsgruppen som mottar ytterligere ganglionert plexusablasjon.
Innblanding:
Kontrollgruppe: Konvensjonell ablasjon (isolasjon av pulmonal vene + lineær ablasjon) Intervensjonsgruppe: Konvensjonell ablasjon + ganglionert plexus ablasjon (venstre superior, venstre nedre, høyre fremre og høyre nedre ganglionerte plexi)
- Randomisering og sekvensgenerering:
For å sikre tilfeldighet og sammenlignbarhet vil en datagenerert tilfeldig sekvens benyttes. Spesifikke trinn inkluderer:
- Forhåndsmatch tallene 1-50 med 50 tilfeldige tall.
- Tildele hvert tilfeldig tall likt til 2 grupper, med de tildelte tallene som representerer rekkefølgen på pasientregistrering.
Utfør trinnene ovenfor med R.
5. Datainnsamling: Grunndata, inkludert demografi, medisinsk historie og laboratorieparametere, vil bli samlet inn ved starten. Intraoperative elektrofysiologiske og ablasjonsrelaterte parametere, samt postoperative bivirkninger, vil bli dokumentert. Oppfølgingsdata vil inkludere postoperativ overlevelse, livskvalitet (vurdert ved hjelp av spørreskjemaet Atrieflimmereffekt på livskvalitet), dynamiske elektrokardiogramopptak, tilbakefall av atrieflimmer eller andre arytmier, rehospitalisering for arytmi og medisinbruk.
6. Endepunkter:
- Primære endepunkter:
Gjentakelse av atrielle takyarytmier; Ekkokardiografiske parametere; Prosedyrerelaterte uønskede hendelser
- Sekundære endepunkter:
Atrieflimmerbelastning; Radiofrekvensablasjonstid; Pasientens postoperative livskvalitet; Ressursutnyttelse i helsevesenet
Prøvens startdato vil bli dokumentert, og alle prosedyrer vil bli utført ved kardiovaskulær avdeling ved Tongji sykehus, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Kina. Studien vil følge etiske retningslinjer og forskrifter, og informert samtykke vil innhentes fra alle deltakerne.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ning Zhou, Ph.D
- Telefonnummer: +8613871249571
- E-post: zhouning@tjh.tjmu.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 80 år, uavhengig av kjønn.
- Pasienter bekreftet ved elektrokardiogram eller klinisk diagnostisert med vedvarende atrieflimmer.
- Personer som er planlagt å gjennomgå atrieflimmerkateterablasjon.
- Villig til å delta i studien og frivillig signere skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tidligere atrieflimmerablasjonskirurgi.
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) mindre enn 35 %.
- Venstre atrie anterior-posterior diameter større enn 50 mm på ekkokardiografi.
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for atrieflimmerablasjon, slik som tilstedeværelse av klar trombe i venstre atrium påvist preoperativt.
- Pasienter med andregrads (type II) eller tredjegrads atrioventrikulær blokkering.
- Personer med betydelige medfødte hjertefeil (som atrieseptumdefekter eller alvorlig lungevenestenose, unntatt ulukket foramen ovale).
- Pasienter med implanterte kunstige klaffer.
- Diagnostisert med hypertrofisk kardiomyopati, kronisk obstruktiv lungesykdom eller myxoma.
- Ubehandlet eller ukontrollert hypertyreose eller hypotyreose.
- Pasienter med aktive systemiske infeksjoner.
- Personer med betydelig blødningstendens eller de som gjennomgår aktiv bloddialyse på grunn av nyresvikt.
- Pasienter som har opplevd hjerteinfarkt i løpet av de siste 3 månedene eller har gjennomgått hjerteintervensjon/åpen hjerteoperasjon.
- Tilstedeværelse av klare kontraindikasjoner for intervensjonsprosedyrer, bestemt av etterforskeren.
- Gravide eller ammende kvinner, eller de som planlegger graviditet i løpet av studieperioden.
- Deltakelse i andre kliniske studier med legemidler eller medisinsk utstyr i løpet av de siste 3 månedene.
- Pasienter ansett som uegnet for deltakelse i denne kliniske studien av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fastlegenes ablasjonsgruppe
Deltakere i denne gruppen vil gjennomgå en kombinert intervensjon, inkludert standard ablasjon (pulmonal veneisolasjon og lineær ablasjon) og ytterligere ablasjon rettet mot den autonome ganglionerte plexus (GP).
|
Denne intervensjonen involverer målrettet ablasjon av ganglionerte plexus-steder, spesielt med fokus på venstre superior ganglionated plexus (LSGP), venstre inferior ganglionated plexus (LIGP), høyre fremre ganglionated plexus (RAGP) og høyre inferior ganglionated plexus (RIGP).
|
|
Ingen inngripen: Standard ablasjonsgruppe
Deltakere i denne gruppen vil gjennomgå standard ablasjonsbehandling, som inkluderer pulmonal veneisolasjon (PVI) og lineær ablasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefall av atriell takykardi og tid til tilbakefall
Tidsramme: 91 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Den første forekomsten av vedvarende atriearytmier (unntatt atrielle premature slag) som varer ≥30 sekunder registrert mellom 91 og 365 dager etter kateterablasjon, inkludert atrieflimmer og atrieflutter, etc.
|
91 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
|
Venstre atrial dimensjoner
Tidsramme: 1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Måling av venstre atriestørrelse, en nøkkelindikator for atrie-remodellering, vurdert som et primært resultat for å evaluere virkningen av intervensjonen på atriestrukturen.
|
1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon, LVEF
Tidsramme: 1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Vurdering av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon som et primært resultatmål, som gir avgjørende innsikt i hjertefunksjon etter intervensjon og veileder evalueringen av behandlingens effekt på den generelle hjerteytelsen.
|
1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
|
Prosedyrerelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: 1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Forekomst av uønskede hendelser relatert til prosedyren under den perioperative eller oppfølgingsperioden, inkludert, men ikke begrenset til, død, hjerteinfarkt, hjertetamponade og hjerneslag.
|
1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Atrieflimmerbelastning
Tidsramme: 91 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Kvantifisering av belastningen av atrieflimmerepisoder gjennom oppfølgingsperioden.
|
91 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
|
Radiofrekvensablasjonstid
Tidsramme: Registrert under kateterablasjonsprosedyren.
|
Total varighet av radiofrekvensablasjon under prosedyren.
|
Registrert under kateterablasjonsprosedyren.
|
|
Pasientens postoperative livskvalitet
Tidsramme: 1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
Vurdering ved hjelp av spørreskjemaet atrieflimmereffekt på livskvalitet (AFEQT), som gir innsikt i prosedyrens innvirkning på pasientens livskvalitet.
|
1 til 365 dager etter kateterablasjon.
|
|
Kostnader ved behandling
Tidsramme: Fra pasientinnleggelse til utskrivning, i gjennomsnitt 3 dager.
|
Inkludert utgifter forbundet med medisinske prosedyrer, sykehusopphold og ytterligere helseressurser.
Behandlingskostnadene vil uttrykkes som et relativt forholdstall, beregnet ved å dele behandlingskostnaden per pasient på gjennomsnittlig behandlingskostnad for kontrollgruppen.
|
Fra pasientinnleggelse til utskrivning, i gjennomsnitt 3 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- zn101516
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer, vedvarende
-
Peking University People's HospitalHar ikke rekruttert ennåAllogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon | Persistent trombocytopeniKina
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Smerte Syndrom Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygg | Ryggmargens følsomhet for nevrostimulering | Neurofysiologisk følsomhet for ryggmargstimuleringBelgia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmerican Heart AssociationRekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombeForente stater
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial FlutterTsjekkisk Republikk
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
Kliniske studier på ganglionert plexus ablasjon
-
Atrian Medical Ltd.Fullført
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkjentAtrieflimmer | Iskemisk hjertesykdomDen russiske føderasjonen
-
University of Sao Paulo General HospitalAbbottHar ikke rekruttert ennåSynkope, Vasovagal | Bradykardi; SynkopeBrasil
-
Pentax MedicalFullførtEvaluering av effekten av CryoBalloon Focal Ablation System på Human Esophageal Barrett's EpitheliumBarretts spiserørForente stater, Nederland
-
Pentax MedicalFullførtColdplay kryoablasjon av dysplastisk plateepitelvev hos pasienter med esophageal plateepiteldysplasiEsophageal plateepiteldysplasiKina
-
University of AdelaideBoston Scientific Corporation; Medtronic; Abbott Medical DevicesFullførtHjertefeil | AtrieflimmerAustralia, Storbritannia, New Zealand, Malaysia, Tyskland
-
Mayo ClinicPentax MedicalFullført
-
Johns Hopkins UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Nakkesmerter | Cervical fasett leddsmerterForente stater
-
University Hospital, ToulouseFullført
-
Cardiocentro TicinoRekrutteringAtrieflimmer ablasjon | Atrieflimmer (AF) | PulsfeltablasjonSveits