- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06200311
Kateterablasjon for å forhindre sykdomsprogresjon av atrieflimmer-indusert atriekardiomyopati hos kvinner og menn (RACE X)
16. oktober 2024 oppdatert av: University Medical Center Groningen
Målet med klinisk utprøving er å sammenligne AF-ablasjon med farmakologisk rytmebehandling (å være frekvens- eller rytmekontroll) hos AF-pasienter med tegn på atriekardiomyopati (som definert ved venstre atrievolumindeks >34 ml/m2) Hovedmålet er å svare på er å bestemme om AF-ablasjon sammenlignet med farmakologisk rytmebehandling hos ACMP-pasienter med AF reduserer forekomsten av det sammensatte primære endepunktet av CV-død og første CV-sykehusinnleggelse/hastebesøk.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
RACE X-studien undersøker virkningen av atriekardiomyopati (ACMP) og ablasjonstiming på uheldige utfall hos pasienter med atrieflimmer (AF).
ACMP fører til et atriesubstrat som er mindre responsivt for rytmekontroll, noe som forverrer tilbakefall og progresjon av AF.
Denne studien vurderer om AF-ablasjon versus farmakologisk rytmebehandling reduserer det kombinerte primære endepunktet av kardiovaskulær (CV) død og sykehusinnleggelse hos ACMP- og AF-pasienter.
Sekundære mål inkluderer måling av ACMP-progresjon, ACMP-relaterte utfall, dødelighet, sykehusinnleggelser, AF-symptomer, livskvalitet og helsekostnader.
Utforskende mål innebærer ulike tilleggsmålinger.
Denne prospektive, multisenter, åpne, blindede endepunkt, fase IIIb-studien randomiserer pasienter med ACMP og AF til å motta enten AF-ablasjon eller farmakologisk rytmebehandling.
Oppfølging involverer mobile helseapplikasjoner (mHealth), spørreskjemaer og hjerterytmeovervåking på tvers av 13 nederlandske sykehus.
Ikke-kvalifiserte pasienter som gjennomgår AF-ablasjon blir med i et observasjonsregister.
Forsøkspopulasjonen består av pasienter i alderen 65-80 år med bekreftet ACMP og EKG-bekreftet AF.
Med 604 pasienter og en median 2,5-års oppfølging, tar forsøket sikte på å tildele pasienter likt til hver intervensjon.
Det primære endepunktet er en sammensetning av CV-død og sykehusinnleggelse.
Kateterablasjon, en trygg og effektiv teknikk, minimerer pasientbyrden, og fjernoppfølging gjennom mHealth reduserer besøk på stedet.
Ytterligere studieprosedyrer er integrert i rutinemessig omsorg, noe som sikrer en strømlinjeformet prosess.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
604
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Michiel Rienstra, Prof. dr.
- Telefonnummer: +31503616161
- E-post: m.rienstra@umcg.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nick L van Vreeswijk, Drs.
- Telefonnummer: 0624678451
- E-post: nickvanvreeswijk@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Nederland, 9715BS
- Rekruttering
- UMCG
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Bekreftet ACMP (LAVI >34 ml/m2)
- EKG-bekreftet AF
- Alder: 65-80 år
- Pasienter som er kvalifisert for begge behandlingsstrategier bedømt av behandlende lege, signerte og daterte informert samtykke før opptak til studien
Eksklusjonskriterier
- Langvarig (>1 år) vedvarende eller permanent (akseptert) AF
- Tidligere venstre atrial (LA) ablasjon eller LA kirurgi
- AF på grunn av en reversibel årsak (f.eks. hypertyreose, postoperativ AF)
- Nylig (<90 dager) akutt koronarsyndrom, slag/TIA eller hjerteintervensjon (Hjerteintervensjon inkluderer perkutan koronar intervensjon, koronar bypass-transplantasjon og hjerteklaffreparasjon eller -erstatning (endovaskulær eller kirurgisk))
- Intrakardial trombe
- HF NYHA III/IV
- Nedsatt nyrefunksjon, definert som estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≤25 ml/min/1,73m2
- Tilstedeværelse av (eller planlagt for) mekanisk hjelpeapparat eller hjertetransplantasjon
- Alvorlig aorta- eller mitralklaffsykdom
- Kompleks medfødt hjertesykdom
- Forventet levealder <1 år
- For tiden registrert i en annen klinisk randomisert studie
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AF-ablasjon
Disse pasientene vil gjennomgå lungeveneisolasjon (PVI) (bare)
|
Pulmonal veneisolasjon ved bruk av pulsfeltablasjon (PFA), kryoballong eller radiofrekvensablasjon (RFA)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Farmakologisk rytmehåndtering
Disse pasientene vil ta ratekontrollmedisin.
Hvis denne behandlingen mislykkes, er farmakologisk rytmekontroll og AF-ablasjon henholdsvis 2. og 3. linjealternativer innenfor denne armen,
|
1. linje: ratekontroll, 2. linje: farmakologisk rytmestyring.
3. linje: AF-ablasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
En sammensetning av kardiovaskulær (CV) død og første CV sykehusinnleggelse/hastebesøk.
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Atriekardiomyopati (ACMP)-assosierte komplikasjoner
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ACMP-progresjon eller regresjon
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Målt ved LAVI (venstre atrial volumindeks) øke eller redusere
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Sykehusinnleggelser/hastebesøk for AF, atrieflutter (AFL) eller atrietakykardi (AT)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Innleggelser/hastebesøk for AF, AFL eller AT
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Sykehusinnleggelser/hastebesøk for hjertesvikt (HF)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Innleggelser/hastebesøk ved hjertesvikt
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Sykehusinnleggelser/hastebesøk for iskemisk hjerneslag (inkludert forbigående iskemisk angrep (TIA))
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Sykehusinnleggelser/hastebesøk for iskemisk hjerneslag (inkludert TIA)
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Kardiovaskulær død
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Dødelighet av alle årsaker
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
Symptomer og forbedre livskvalitet (QoL) målt ved EuroQol-5D-5L spørreskjema. (høyere poengsum indikerer en bedre QoL)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
|
|
Symptomer og bedre livskvalitet (QoL) målt ved atrieflimmer Effekt på livskvalitet (AFEQT) spørreskjema (høyere poengsum som indikerer færre symptomer og bedre livskvalitet)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
gjennom studiegjennomføring, en median på 2,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michiel Rienstra, Prof. dr., University Medical Center Groningen
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
25. juli 2024
Primær fullføring (Antatt)
25. juli 2029
Studiet fullført (Antatt)
25. juli 2029
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. desember 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. desember 2023
Først lagt ut (Faktiske)
11. januar 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. oktober 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. oktober 2024
Sist bekreftet
1. oktober 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RACE X trial
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fibrillering, Atrie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmerican Heart AssociationRekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombeForente stater
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial FlutterTsjekkisk Republikk
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
-
HeartStitch.ComUkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensjonTyskland
Kliniske studier på Isolering av lungevene
-
CathVision ApSValley Health SystemAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimmer (paroksysmal) | Atrieflimmer (AF) | Isolering av lungevene | Atrieflimmer pasienter behandlet med Farapulse ™ PFA -systemetForente stater
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Montreal Heart InstituteAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimmerCanada, Frankrike, Spania, Australia, Østerrike, Belgia, Japan, Italia, Forente stater
-
Castilla-La Mancha Health ServiceUkjentKomplikasjon | Defibrillatorer | Pacemakere | Pacemaker elektrode ledningsbruddSpania
-
Rostrum Medical Innovations Inc.Medical InitiativesHar ikke rekruttert ennåSlag | Lungebetennelse | KOLS | Akutt lungeskade/akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS) | Ventilatorer, mekaniskeFrankrike, Forente stater, Østerrike, Tsjekkia
-
Biosense Webster, Inc.FullførtParoksysmal atrieflimmerTsjekkia, Belgia, Danmark, Frankrike, Tyskland, Italia
-
4th Military HospitalRekruttering
-
Amplifi Vascular, Inc.FullførtSluttstadium nyresykdom som krever hemodialyseParaguay
-
Shanghai Chest HospitalShanghai 10th People's Hospital; Tongji Hospital affiliated to Tongji University og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåVedvarende atrieflimmer
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Shanxi Province... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Hospices Civils de LyonFullført