Randomisert kontrollert studie om effekten av langvarig drenering av subdural effusjon etter dekompresiv kraniektomi

Subdural effusjon er en vanlig komplikasjon etter dekompressiv kraniektomi for TBI (traumatisk hjerneskade), med en total forekomst på 20–50 %. De kliniske symptomene på subdural effusjon er hovedsakelig relatert til volumet av effusjon, og pasienter med et lite volum av effusjon kan ikke ha noen åpenbare symptomer. Klaffbulen og spenningen til dekompresjonsvinduet kan sees på samme side av det dekompresjonelle kraniektomivinduet. De spesifikke kliniske manifestasjonene kan omfatte hodepine, svimmelhet, oppkast, epilepsi, hemiplegi, bevissthetsforstyrrelse og andre relaterte symptomer. Graden av bevissthetsforstyrrelse endres, noe som kan påvirke prognosen til pasienter alvorlig. Boring eller punkteringsdrenering brukes ofte hos pasienter med subdural effusjon som ikke klarer å behandle konservativt, men dreneringstiden er ikke definert eller anbefalt av retningslinjer. For tiden er kortvarig drenering hovedbehandlingen, men det er problemer som problemer med å absorbere effusjonen helt eller gjentatt tilbakefall. Langsiktig drenering kan forbedre absorpsjonshastigheten av effusjon, men det er risiko for intrakraniell infeksjon og andre komplikasjoner. Derfor brukes det sjelden i klinisk praksis, og dets kliniske risikoer og fordeler er ennå ikke klare. Derfor tok vi sikte på å gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til langtidsdrenering og korttidsdrenering i behandlingen av subdural effusjon etter dekompressiv kraniektomi hos pasienter med traumatisk hjerneskade.