Biomarkery u uczestników z Hidradenitis Suppurativa otrzymujących Guselkumab.
Badanie pilotażowe mające na celu zbadanie bezpieczeństwa, aktywności i biomarkerów u uczestników z ropnym zapaleniem apokrynowych gruczołów potowych, otrzymujących uprzednio przetestowaną dawkę podskórną przeciwciała monoklonalnego anty-IL-23 Guselkumab.
Hidradenitis Suppurativa (HS) jest ciężką, przewlekłą, wyniszczającą chorobą ze zmienną i niepełną odpowiedzią na obecne leczenie. Istniejące badania immunologiczne wykazały dysregulację w osi TH17:Treg ze wzrostem mediatorów zapalnych, w tym TNFalpha, IL-17 IL-23 (między innymi) w zmienionej skórze. Wiele typów komórek, w tym komórki CD4+, komórki dendrytyczne i makrofagi, naciekają aktywne uszkodzenia HS i wytwarzają ten główny wkład z osi Th17.
Jedną z głównych barier w rozwoju nowych i skutecznych metod leczenia HS jest brak biomarkerów aktywności choroby, a także niepełne zrozumienie patogenezy tej choroby. Biorąc pod uwagę wyraźny udział szlaku Th17 (w tym interleukiny-23) w zapaleniu w HS, niezbędne jest dalsze badanie roli tej osi w patogenności HS. Guselkumab jest w pełni ludzkim antagonistą interluekiny-23, zatwierdzonym przez FDA do leczenia łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego u uczestników w wieku 18 lat i starszych. Guselkumab to nowa potencjalna terapia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hidradenitis Suppurativa (HS) jest ciężką, przewlekłą, wyniszczającą chorobą ze zmienną i niepełną odpowiedzią na obecne leczenie. Istniejące badania immunologiczne wykazały dysregulację w osi TH17:Treg ze wzrostem mediatorów zapalnych, w tym TNFalpha, IL-17 IL-23 (między innymi) w zmienionej skórze. Wiele typów komórek, w tym komórki CD4+, komórki dendrytyczne i makrofagi, naciekają aktywne uszkodzenia HS i wytwarzają ten główny wkład z osi Th17.
Jedną z głównych barier w rozwoju nowych i skutecznych metod leczenia HS jest brak biomarkerów aktywności choroby, a także niepełne zrozumienie patogenezy tej choroby. Markery, takie jak białko C-reaktywne, IL-6, rozpuszczalny receptor IL-2, S100A8/9, lipokalina-2 i neutrofil/limfocyt rati7 zostały zaproponowane jako potencjalne biomarkery, ale brakuje im wysokiej specyficzności i korelacji z ciężkością choroby. Biorąc pod uwagę wyraźny udział szlaku Th17 (w tym interleukiny-23) w zapaleniu w HS, niezbędne jest dalsze badanie roli tej osi w patogenności HS. Guselkumab jest w pełni ludzkim antagonistą interluekiny-23, zatwierdzonym przez FDA do leczenia łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego u uczestników w wieku 18 lat i starszych. Guselkumab to nowa potencjalna terapia.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Rockefeller Unviersity
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć umiarkowane do ciężkiego Hidradenitis Suppurativa (HS) przez co najmniej 1 rok (365 dni) przed wizytą wyjściową, zgodnie z ustaleniami badacza na podstawie wywiadu z uczestnikiem i/lub przeglądu historii choroby
- Miej zmiany HS obecne w co najmniej 2 różnych obszarach anatomicznych
- mieli niewystarczającą odpowiedź na odpowiednią kurację odpowiednimi doustnymi antybiotykami w leczeniu HS (lub wykazywali nietolerancję lub mieli przeciwwskazania do antybiotykoterapii doustnej ich HS
- Miej całkowitą liczbę ropni i guzków zapalnych (AN) większą lub równą 3 podczas wizyty przesiewowej i wyjściowej
- Musi zgadzać się z codziennym stosowaniem (podczas badania jednego z następujących dostępnych bez recepty sposobów leczenia obszarów ciała dotkniętych zmianami HS: mydło i woda, miejscowy środek antyseptyczny zawierający glukonian chlorheksydyny, triklosan lub nadtlenek benzoilu lub rozcieńczoną kąpiel wybielającą.
Kryteria wyłączenia:
- HIV pozytywny
- Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C
- Ciąża lub karmienie piersią
- Zakaz równoczesnego stosowania ogólnoustrojowych antybiotyków/retinoidów/leków immunosupresyjnych (wymagany okres wymywania wynoszący 5 okresów półtrwania)
- Wszelkie warunki medyczne, psychologiczne lub społeczne, które w opinii badacza mogłyby zagrozić zdrowiu lub dobremu samopoczuciu uczestnika podczas jakichkolwiek procedur badawczych lub integralności danych
- Liczba przetok drenujących jest większa niż 20 podczas wizyty wyjściowej Jakakolwiek inna aktywna choroba skóry (infekcja bakteryjna, grzybicza lub wirusowa), która mogła zakłócić ocenę HS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Guselkumab 200 mg co 4 tygodnie
|
Guselkumab
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery w 12 tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12 w porównaniu z wartością wyjściową (Tydzień 0).
|
Zmiana stężeń IL-17A, IL-17C, IL-17F i IL-23 w uszkodzonych tkankach, mierzona w pg/ml
|
Tydzień 12 w porównaniu z wartością wyjściową (Tydzień 0).
|
|
Biomarkery w 24 tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0).
|
Głównymi wynikami byłaby zmiana poziomów IL-17A, IL-17C, IL-17F i IL-23 w uszkodzonych tkankach mierzonych w pg/ml mierzonych w pg/ml
|
Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0).
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: Tydzień 0 do Tydzień 24
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych stopnia 2./3. podczas badania
|
Tydzień 0 do Tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź kliniczna w 12. tygodniu (mierzona metodą HiSCR)
Ramy czasowe: Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, zgodnie z oceną Hidradenitis Suppurativa Clinical Response (odpowiedź kliniczna Hidradenitis Suppurativa) Zdefiniowana jako większa lub równa 50% redukcja liczby zmian zapalnych (ropnie i guzki zapalne) oraz brak zwiększenia liczby ropni lub przetok drenujących w 12. w porównaniu z wartością bazową
|
Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
|
Odpowiedź kliniczna w 12. tygodniu (mierzona za pomocą zmodyfikowanej skali Sartoriusa)
Ramy czasowe: Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, oceniana za pomocą zmodyfikowanej skali Sartoriusa w następujący sposób: Suma oddzielnej punktacji dla każdego dotkniętego obszaru na podstawie zapisanych danych w następujący sposób: a) 3 punkty za zajęty obszar anatomiczny; b) 6 punktów za każdą przetokę i 1 punkt za każdy guzek lub ropień; c) 1 punkt, gdy najdłuższa odległość między dwoma istotnymi zmianami w każdym obszarze dotkniętym chorobą wynosi 10 cm; d) 9 punktów, gdy nie ma wyraźnego oddzielenia zmian chorobowych od sąsiedniej zdrowej skóry i 0 punktów, gdy występuje.
|
Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
|
Odpowiedź kliniczna w 12. tygodniu (mierzona metodą IHS4)
Ramy czasowe: Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, oceniana za pomocą IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) przy użyciu następującego systemu punktacji: Ogółem= (Liczba guzków x1) + (Liczba ropni x2) + (Liczba drenujących zatok/przetok x4)
|
Tydzień 12 w porównaniu z punktem wyjściowym
|
|
Odpowiedź kliniczna w 24. tygodniu (mierzona metodą HiSCR)
Ramy czasowe: Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, zgodnie z oceną Hidradenitis Suppurativa Clinical Response (odpowiedź kliniczna Hidradenitis Suppurativa) Zdefiniowana jako zmniejszenie liczby zmian zapalnych o co najmniej 50% (ropnie i guzki zapalne) oraz brak zwiększenia liczby ropni lub przetok drenujących w 24. w porównaniu z wartością bazową
|
Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Odpowiedź kliniczna w 24. tygodniu (mierzona za pomocą zmodyfikowanej skali Sartoriusa)
Ramy czasowe: Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, oceniana za pomocą zmodyfikowanej skali Sartoriusa w następujący sposób: Suma oddzielnej punktacji dla każdego dotkniętego obszaru na podstawie zapisanych danych w następujący sposób: a) 3 punkty za zajęty obszar anatomiczny; b) 6 punktów za każdą przetokę i 1 punkt za każdy guzek lub ropień; c) 1 punkt, gdy najdłuższa odległość między dwoma istotnymi zmianami w każdym obszarze dotkniętym chorobą wynosi 10 cm; d) 9 punktów, gdy nie ma wyraźnego oddzielenia zmian chorobowych od sąsiedniej zdrowej skóry i 0 punktów, gdy występuje.
|
Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Odpowiedź kliniczna w 24. tygodniu (mierzona metodą IHS4)
Ramy czasowe: Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Odpowiedź kliniczna w porównaniu z wartością wyjściową, oceniana za pomocą IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) przy użyciu następującego systemu punktacji: Ogółem= (Liczba guzków x1) + (Liczba ropni x2) + (Liczba drenujących zatok/przetok x4)
|
Tydzień 24 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- JFR-0992
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hidradenitis Suppurativa
-
NCT07261072Jeszcze nie rekrutacjaHidradenitis Suppurativa (HS) | Sekukinumab | Hidradenitis Suppurativa (Acne Inversa)
-
NCT06926192RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS) | Sekukinumab | Hidradenitis Suppurativa (Acne Inversa)
-
NCT07287644RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07155239RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07414550RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07384975RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07323303Jeszcze nie rekrutacjaHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07316192RekrutacyjnyHidradenitis Suppurativa (HS)
-
NCT07244510Rekrutacyjny
-
NCT07067099Jeszcze nie rekrutacjaHidradenitis Suppurativa (HS)
Badania kliniczne na Guselkumab
-
NCT07310095RekrutacyjnyChoroba Leśniowskiego-Crohna
-
NCT07245394RekrutacyjnyNieswoiste zapalenie jelit (IBD) | Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) | Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Niesklasyfikowane IBD (IBD-U)
-
NCT07255781WycofaneŁuszczyca (Pso) | NAFLD (niealkoholowe stłuszczenie wątroby) | PsA (łuszczycowe zapalenie stawów)
-
NCT07616687Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD) | Intensification
-
NCT06974474Rekrutacyjny
-
NCT05858632RekrutacyjnyŁuszczyca skóry głowy
-
NCT04645355Aktywny, nie rekrutującyŁuszczyca plackowata | Łuszczyca kropelkowata
-
NCT06260163Aktywny, nie rekrutującyZapalenie jelita grubego, wrzodziejące