Biomarkører hos deltakere med Hidradenitis Suppurativa som mottar Guselkumab.
En pilotstudie for å undersøke sikkerhet, aktivitet og biomarkører hos deltakere med Hidradenitis Suppurativa som mottar en tidligere testet subkutan dose av anti-IL-23 monoklonalt antistoff Guselkumab.
Hidradenitis Suppurativa (HS) er en alvorlig, kronisk invalidiserende sykdom med en variabel og ufullstendig respons på gjeldende behandlinger. Eksisterende immunologiske studier har funnet dysregulering i TH17:Treg-aksen med en økning i inflammatoriske mediatorer inkludert TNFalpha, IL-17 IL-23 (blant andre) i lesjonshud. Flere celletyper, inkludert CD4+-celler, dendrittiske celler og makrofager, infiltrerer aktive lesjoner av HS og produserer dette store bidraget fra Th17-aksen.
En av hovedbarrierene for utviklingen av nye og effektive behandlinger for HS er mangelen på biomarkør(er) for sykdomsaktivitet, samt vår ufullstendige forståelse av patogenesen til denne sykdommen. Gitt det uttalte bidraget til Th17-banen (inkludert interleukin-23) i betennelsen i HS, er ytterligere undersøkelser av rollen til denne aksen i patogenisiteten til HS avgjørende. Guselkumab er en fullstendig human interluekin-23-antagonist, FDA-godkjent for behandling av moderat til alvorlig psoriasis hos deltakere 18 år og over. Guselkumab er en ny potensiell terapi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hidradenitis Suppurativa (HS) er en alvorlig, kronisk invalidiserende sykdom med en variabel og ufullstendig respons på gjeldende behandlinger. Eksisterende immunologiske studier har funnet dysregulering i TH17:Treg-aksen med en økning i inflammatoriske mediatorer inkludert TNFalpha, IL-17 IL-23 (blant andre) i lesjonshud. Flere celletyper, inkludert CD4+-celler, dendrittiske celler og makrofager, infiltrerer aktive lesjoner av HS og produserer dette store bidraget fra Th17-aksen.
En av hovedbarrierene for utviklingen av nye og effektive behandlinger for HS er mangelen på biomarkør(er) for sykdomsaktivitet, samt vår ufullstendige forståelse av patogenesen til denne sykdommen. Markører som C-reaktivt protein, IL-6, løselig IL-2-reseptor, S100A8/9, lipocalin-2 og nøytrofil/lymfocytt-rati7 har blitt foreslått som potensielle biomarkører, men mangler høy spesifisitet og korrelasjon med sykdommens alvorlighetsgrad. Gitt det uttalte bidraget til Th17-banen (inkludert interleukin-23) i betennelsen i HS, er ytterligere undersøkelser av rollen til denne aksen i patogenisiteten til HS avgjørende. Guselkumab er en fullstendig human interluekin-23-antagonist, FDA-godkjent for behandling av moderat til alvorlig psoriasis hos deltakere 18 år og over. Guselkumab er en ny potensiell terapi.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Rockefeller Unviersity
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ha moderat til alvorlig Hidradenitis Suppurativa (HS) i minst 1 år (365 dager) før baseline-besøket som bestemt av etterforskeren gjennom deltakerintervju og/eller gjennomgang av medisinsk historie
- Ha HS lesjoner tilstede i minst 2 distinkte anatomiske områder
- Hadde en utilstrekkelig respons på en adekvat kur med passende orale antibiotika for behandling av HS (eller viste intoleranse for, eller hadde kontraindikasjoner mot oral antibiotikabehandling av HS
- Ha en total abscess og inflammatorisk nodule (AN)-tall større enn eller lik 3 ved screening og baseline-besøk
- Må være enig med daglig bruk (gjennom hele studiet av en av følgende reseptfrie behandlinger på kroppsområder som er berørt av HS-lesjoner: enten såpe og vann, et lokalt antiseptisk middel som inneholdt klorheksidinglukonat, triklosan eller benzoylperoksid, eller et fortynnet blekebad.
Ekskluderingskriterier:
- HIV positiv
- Aktiv hepatitt B eller C-infeksjon
- Gravid eller ammende
- Ingen samtidig bruk av systemiske antibiotika/retinoider/immunsuppressiva (krever utvaskingsperiode på 5 halveringstider)
- Enhver medisinsk, psykologisk eller sosial tilstand som etter etterforskerens mening vil sette deltakerens helse eller velvære i fare under noen studieprosedyrer eller integriteten til dataene
- Har et antall drenerende fistel større enn 20 ved baseline-besøk Enhver annen aktiv hudsykdom (bakteriell sopp- eller virusinfeksjon) som kan ha forstyrret vurderingen av HS
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Guselkumab 200mg q4 ukentlig
|
Guselkumab
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkører i uke 12
Tidsramme: Uke 12 sammenlignet med baseline (Uke 0).
|
Endring i lesjonsvevsnivåer av IL-17A, IL-17C, IL-17F og IL-23, målt i pg/mL
|
Uke 12 sammenlignet med baseline (Uke 0).
|
|
Biomarkører i uke 24
Tidsramme: Uke 24 sammenlignet med baseline (Uke 0).
|
Primære utfall vil være endringen i lesjonsvevsnivåer av IL-17A, IL-17C, IL-17F og IL-23 målt i pg/mL målt i pg/mL
|
Uke 24 sammenlignet med baseline (Uke 0).
|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: Uke 0 til uke 24
|
Forekomst av uønskede hendelser av grad 2/3 under studien
|
Uke 0 til uke 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons ved uke 12 (målt ved HiSCR)
Tidsramme: Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline som vurdert av HiSCR (Hidradenitis Suppurativa Clinical Response) Definert som en større enn eller lik 50 % reduksjon i antall inflammatoriske lesjoner (abscesser pluss inflammatoriske knuter), og ingen økning i abscesser eller drenerende fistler ved uke 12 når sammenlignet med baseline
|
Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
|
Klinisk respons ved uke 12 (målt ved modifisert Sartorius-score)
Tidsramme: Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline som vurdert av den modifiserte Sartorius-score som følger: Summen av separat poengsum for hvert berørt område ved bruk av dataene registrert som følger: a) 3 poeng per anatomisk region involvert; b) 6 poeng for hver fistel og 1 poeng for hver knute eller abscess; c) 1 poeng når den lengste avstanden mellom to relevante lesjoner i hvert berørt område er 10 cm; d) 9 poeng når det ikke er tydelig separasjon av lesjoner fra tilstøtende normal hud og 0 poeng når det er det.
|
Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
|
Klinisk respons ved uke 12 (målt ved IHS4)
Tidsramme: Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline som vurdert av IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) ved bruk av skåringssystemet som følger: Totalt= (Antall knuter x1) + (Antall abscesser x2) + (Antall drenerende bihuler/fistler x4)
|
Uke 12 sammenlignet med Baseline
|
|
Klinisk respons ved uke 24 (målt ved HiSCR)
Tidsramme: Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline som vurdert av HiSCR (Hidradenitis Suppurativa Clinical Response) Definert som en større enn eller lik 50 % reduksjon i antall inflammatoriske lesjoner (abscesser pluss inflammatoriske knuter), og ingen økning i abscesser eller drenerende fistler ved uke 24 når sammenlignet med baseline
|
Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
|
Klinisk respons ved uke 24 (målt ved modifisert Sartorius-score)
Tidsramme: Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline vurdert av den modifiserte Sartorius-poengsummen som følger: Summen av separat poengsum for hvert berørt område ved bruk av dataene registrert som følger: a) 3 poeng per anatomisk region involvert; b) 6 poeng for hver fistel og 1 poeng for hver knute eller abscess; c) 1 poeng når den lengste avstanden mellom to relevante lesjoner i hvert berørt område er 10 cm; d) 9 poeng når det ikke er tydelig separasjon av lesjoner fra tilstøtende normal hud og 0 poeng når det er det.
|
Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
|
Klinisk respons ved uke 24 (målt ved IHS4)
Tidsramme: Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
Klinisk respons sammenlignet med baseline som vurdert av IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) ved bruk av skåringssystemet som følger: Totalt= (Antall knuter x1) + (Antall abscesser x2) + (Antall drenerende bihuler/fistler x4)
|
Uke 24 sammenlignet med Baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- JFR-0992
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hidradenitis Suppurativa
-
NCT04019041FullførtHidradenitis Suppurativa | Akne Inversa | Suppurativ hidradenitt
-
NCT03456739UkjentSuppurative Otitis Media
-
NCT06505252Har ikke rekruttert ennåKronisk supurativ mellomørebetennelse
-
NCT00956748TilbaketrukketMellomørebetennelse | Otoré
-
NCT03603626TilbaketrukketPostoperativ analgesi | CSOM - Kronisk suppurativ mellomørebetennelse
-
NCT05133258FullførtKronisk supurativ mellomørebetennelse
-
NCT06160505RekrutteringKronisk supurativ mellomørebetennelse
-
NCT03675841UkjentKronisk supurativ mellomørebetennelse
-
NCT05657717FullførtKronisk supurativ mellomørebetennelse | Trommehinne; Sår
-
NCT02779907UkjentHøreapparat | Kronisk supurativ mellomørebetennelse
Kliniske studier på Guselkumab
-
NCT07310095Rekruttering
-
NCT07255781TilbaketrukketPsoriasis (PsO) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease) | PsA (Psoriasisartritt)
-
NCT07245394RekrutteringInflammatorisk tarmsykdom (IBD) | Crohns sykdom (CD) | Ulcerøs kolitt (UC) | IBD-uklassifisert (IBD-U)
-
NCT07616687Har ikke rekruttert ennåCrohns sykdom (CD) | Intensification
-
NCT06974474Rekruttering
-
NCT05858632RekrutteringPsoriasis i hodebunnen
-
NCT04645355Aktiv, ikke rekrutterendePlakk Psoriasis | Psoriasis Guttate
-
NCT05125679Avsluttet
-
NCT07430319Rekruttering
-
NCT03466411Aktiv, ikke rekrutterende