- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00029341
Badanie mające na celu wykazanie, że farmakoterapię przeciw wirusowi HIV można przerwać bez powodowania oporności wirusa oraz scharakteryzowanie eliminacji leku z organizmu
Badanie fazy II mające na celu wykazanie, że terapię efawirenzem (EFV) i innymi lekami przeciwretrowirusowymi można przerwać bez selekcji wirusa opornego na EFV oraz związek z kinetyką eliminacji leku
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy leki przeciw HIV można odstawić bez uodparniania się wirusa na te leki. W badaniu zostanie również zbadane, jak szybko leki przeciw HIV opuszczają organizm.
Nie wszyscy pacjenci zakażeni wirusem HIV mogą wymagać ciągłej i nieograniczonej terapii anty-HIV. Istnieją dowody na to, że zaprzestanie terapii anty-HIV nie uczyni wirusa opornym na efawirenz (EFV), lek przeciw HIV, który pozostaje w organizmie dłużej niż większość leków leczniczych. W innym badaniu pacjentów leczono EFV, zydowudyną (ZDV) i lamiwudyną (3TC). Wirus pacjentów był kontrolowany pomimo faktu, że niektórzy pacjenci pomijali dawki leków. Wielu pacjentów przerywa terapię anty-HIV z powodu negatywnych skutków. W badaniu tym zbadana zostanie zdolność organizmu do zwalczania i kontrolowania wirusa u pacjentów, którzy przerwali terapię.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakwestionowano koncepcję, że wszyscy pacjenci z zakażeniem HIV-1 wymagają ciągłej i nieokreślonej terapii antyretrowirusowej (ART). Istnieją zarówno przesłanki teoretyczne, jak i wspierające dowody empiryczne, które sugerują, że przerwanie ART nie powinno prowadzić do selekcji oporności na EFV. W protokole Dupont 006 pacjenci nieleczeni wcześniej lekami przeciwretrowirusowymi zostali losowo przydzieleni do grup otrzymujących EFV, ZDV i 3TC. Ten schemat wiązał się z doskonałą i trwałą odpowiedzią wirusologiczną. Pewne jest, że wielu pacjentów biorących udział w tym badaniu było w stanie utrzymać trwałą supresję RNA HIV-1 poniżej granic wykrywalności, pomimo braku okazjonalnych dawek wszystkich leków. Ponieważ jest mało prawdopodobne, aby terapia samym ZDV i 3TC utrzymała kontrolę wirusologiczną, pojawienie się znacznej oporności na EFV na wysokim poziomie powinno doprowadzić do niepowodzenia wirusologicznego. Fakt, że w tym badaniu było stosunkowo niewiele niepowodzeń wirusologicznych, dostarcza pośrednich, ale mocnych dowodów na to, że jest mało prawdopodobne, aby jednoczesne odstawienie EFV, ZDV i 3TC wiązało się z pojawieniem się oporności na EFV. Wiele osób przerywa terapię antyretrowirusową z powodu działań niepożądanych. Badanie to daje możliwość ustalenia, czy odpowiedź wirusologiczna pacjentów, którzy przerywają terapię przeciwretrowirusową, zostanie osłabiona.
Uczestnicy rezygnują z EFV. Inne leki przeciwretrowirusowe w schematach pacjentów można kontynuować do trzech dni po ostatniej dawce EFV. Pacjenci nie będą wznawiać podawania EFV ani innych leków przeciwretrowirusowych przez co najmniej 28 dni po odstawieniu EFV, chyba że liczba komórek CD4 spadnie do poziomu wskazującego na konieczność wznowienia leczenia. W trakcie badania od pacjentów pobierana będzie krew w określone dni w celu oznaczenia EFV w osoczu, wewnątrzkomórkowego oznaczenia NRTI-TP oraz wykazania oporności na EFV. Po tym, jak pacjenci odstawili leki przeciwretrowirusowe przez co najmniej cztery tygodnie, mogą zdecydować się na wznowienie ART, rozpoczęcie nowego schematu lub przerwanie ART. Pacjenci, którzy wznowią ART, muszą zgłosić się do kliniki siedem dni po wznowieniu w celu pobrania krwi. Po zakończeniu testów EFV w osoczu i braku wykazania oporności na HIV u trzech pacjentów zostanie przeprowadzona analiza klonalna.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- San Francisco General Hosp
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- Stanley Street Treatment and Resource
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- Rhode Island Hosp
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- The Miriam Hosp
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Comprehensive Care Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci mogą kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Mają co najmniej 18 lat.
- Są na EFV i co najmniej 2 innych lekach przeciw HIV.
- Są zakażone wirusem HIV.
- Mieć liczbę komórek CD4 większą niż 350 komórek/mm3 w ciągu 21 dni od włączenia do badania.
- Mieć miano wirusa poniżej 50 kopii/ml w ciągu 21 dni od rozpoczęcia badania.
- Mieć szacowany klirens kreatyniny większy niż 30 ml/minutę w ciągu 21 dni od włączenia do badania.
- Wykonaj negatywny test ciążowy, jeśli jesteś kobietą. Wszystkie pacjentki zdolne do posiadania potomstwa muszą wyrazić zgodę na niezajście w ciążę, niezapłodnienie lub zgodę na stosowanie 2 niezawodnych metod antykoncepcji, w tym mechanicznej.
- Planują zaprzestać stosowania leków przeciw HIV w ramach innego badania, a nie tylko po to, aby wziąć udział w tym badaniu.
- (To badanie zostało zmienione. We wcześniejszej wersji wymagany był EFV plus lamiwudyna plus zydowudyna lub stawudyna).
Kryteria wyłączenia
Pacjenci mogą nie kwalifikować się do tego badania, jeśli:
- Miał poważną chorobę i nie zakończył leczenia choroby lub nie ustabilizował się na terapii.
- Nadużywaj alkoholu lub narkotyków.
- Przyjmował jakikolwiek nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy inny niż EFV.
- (To badanie zostało zmienione. We wcześniejszej wersji pacjenci nie kwalifikowali się, jeśli przyjmowali określone leki przeciw HIV lub przerywali leczenie przez ponad 7 dni z rzędu przed badaniem).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: David Haas
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG A5131
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Przerwa w leczeniu
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationZakończonyMukowiscydozaHiszpania, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Francja, Kanada, Belgia, Dania, Holandia
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja