- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00437684
Monoterapia lopinawirem/rytonawirem a standardowa wysoce aktywna terapia przeciwretrowirusowa (HAART) u pacjentów z koinfekcją HIV/HCV rozpoczynających leczenie od terapii przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV)
Pilotażowe, otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne dotyczące monoterapii lopinawirem/rytonawirem w porównaniu z wybranymi lekami Nucs z lopinawirem/rytonawirem plus u pacjentów zakażonych HIV/HCV z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub z wyrównaną marskością wątroby, rozpoczynających leczenie rybawiryną i pegylowanym interferonem
Celem tego badania jest ocena, czy połączenie monoterapii Lpv/r i leków anty-HCV nie odpowiada dodatkowej toksyczności wywołanej przez połączenie HAART i Peg-IFN + rytonawir u pacjentów z koinfekcją HIV/HCV.
Celem drugorzędowym jest ocena, czy monoterapia Lpv/r podczas leczenia HCV jest związana ze skutecznością HIV w porównaniu ze zoptymalizowaną HAART.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to pilotażowe, randomizowane, otwarte, kontrolowane badanie kliniczne. Wszyscy kwalifikujący się pacjenci (CD4>350, HIV RNA<50 kopii i bez mutacji PI) zostaną losowo przydzieleni (1:1) do grupy otrzymującej LPV/r nowe tabletki (200/50 mg, 2 cpr BID) w monoterapii (ramię A) lub LPV /r + wybrane NUCS (ramię B) związane z terapią anty-HCV przez 12 miesięcy. Liczba osób do zrekrutowania w każdym ramieniu badania wynosi 25, łączna liczba osób do zapisania wyniesie 50.
- Grupa A: będzie otrzymywać monoterapię LPV/r oraz leki przeciw HCV przez 12 miesięcy.
- Grupa B: będzie otrzymywać LPV/r+ wybrane leki NUCS i anty HCV przez 12 miesięcy. Wszyscy pacjenci będą poddani obserwacji przez sześć miesięcy po zakończeniu przyjmowania leków anty-HCV w celu oceny trwałej odpowiedzi wirusologicznej (SVR). Na koniec leczenia skojarzonego HCV/HIV każdy pacjent będzie leczony z powodu zakażenia HIV zgodnie z decyzją lekarza. Jako leki anty-HCV pacjenci otrzymają PEG-IFNa 2a 180 mcg/tydzień + Rybawiryna 1-1,2 g/tydz. dzień. Pod koniec trzeciego miesiąca terapii skojarzonej tylko pacjenci, u których uzyskano wczesną odpowiedź wirusologiczną, będą kontynuować leczenie anty-HCV.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20127
- Rekrutacyjny
- San Raffaele Hospital, Dep. Infectious Diseases
-
Kontakt:
- Vega Rusconi
- Numer telefonu: +39/02/26433646
- E-mail: vega.rusconi@hsr.it
-
Pod-śledczy:
- Caterina Uberti-Foppa, MD
-
Główny śledczy:
- Adriano Lazzarin, MD
-
Kontakt:
- Anna De Bona, MD
- Numer telefonu: +39/02/26437932
- E-mail: anna.debona@hsr.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma >18 lat
- Podmiot wyraził pisemną świadomą zgodę
- Podmiot ma potwierdzone rozpoznanie zakażenia wirusem HIV i HCV
- Tester nie ma doświadczenia w leczeniu zakażenia HCV
- Podmiot ma przewlekłe zapalenie wątroby i/lub ma wyrównaną marskość wątroby (klasa A w skali dziecka)
- Tester ma liczbę CD4+ > 350 komórek/mmc
- Tester nie ma HIV-RNA w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Pacjent jest na stabilnym HAART, w tym r/LPV przez > 6 miesięcy
- Pacjent ma genotyp dostępny na początku badania i nie ma mutacji związanych z opornością na PI ani niepowodzeniem wirusologicznym leczenia PI, zdefiniowanym jako potwierdzony poziom HIV-RNA >50 cp/ml po 24 tygodniach, > 50 cp/ml po 48 tygodniach lub powtarzający się poziom RNA HIV > 50 cp/ml po uprzednim zahamowaniu wiremii do < 50 cp/ml.
- Wolne od jakiejkolwiek istotnej klinicznie choroby (innej niż HIV i HCV), która mogłaby zakłócić ocenę badania.
- Uczestnik będzie stosował skuteczne metody antykoncepcji podczas trwania badania
Kryteria wyłączenia:
- Tester jest dodatni pod względem HbsAg
- Tester ma marskość w skali Child-Pugh B/C,
- Brak wcześniejszej dekompensacji czynności wątroby
- Pacjent ma małopłytkowość związaną z HIV (liczba płytek krwi < 50 000/mmc)
- Tester ma liczbę neutrofili < 1500/mmc
- Tester ma wartość Hb < 11 g/dL
- Podmiot ma wartość kreatyniny > 1,5 mg/dl
- Podmiot jest w ciąży lub chce nią zostać
- U pacjenta występuje jakakolwiek przyczyna choroby wątroby inna niż przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, stan dekompensacji czynności wątroby lub jakikolwiek inny stan zgodny z niewyrównaną chorobą wątroby (krwawienie z żylaków przełyku, oznaki obecnego krwawienia, znaczne wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa)
- Podmiot nadużywa alkoholu (> 30 gr/die)
- Tester ma autoimmunologiczne zapalenie wątroby
- Wcześniejsze leczenie PEG-IFN lub rybawiryną
- Nadużywanie nielegalnych narkotyków, które w opinii badacza może prowadzić do słabego przestrzegania warunków protokołu (dozwolona terapia substytucyjna metadonem)
- Czynna choroba serca (np. dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego lub istotna arytmia)
- Podmiot ma wcześniej istniejącą ciężką depresję, stan ciężkich zaburzeń psychicznych, takich jak myśli samobójcze, próby samobójcze, depresja lub ostra psychoza
- Tester ma niewyrównaną cukrzycę
- Pacjent ma aktywne infekcje oportunistyczne lub poważne infekcje oportunistyczne w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Badany ma znaną nadwrażliwość lub przeciwwskazania do badania leków
- Uczestnik ma jakikolwiek inny stan, który w opinii badacza sprawi, że uczestnik nie będzie się nadawał do włączenia lub będzie kolidował z uczestnictwem uczestnika w badaniu lub jego ukończeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A
LPV/r: monoterapia LPV/r i leki przeciw HCV przez 12 miesięcy.
Wszyscy pacjenci będą poddani obserwacji przez sześć miesięcy po zakończeniu przyjmowania leków anty-HCV w celu oceny trwałej odpowiedzi wirusologicznej (SVR).
Na koniec leczenia skojarzonego HCV/HIV każdy pacjent będzie leczony z powodu zakażenia HIV zgodnie z decyzją lekarza. Jako leki anty-HCV pacjenci otrzymają PEG-IFNa 2a 180 mcg/tydzień + Rybawiryna 1-1,2 g/tydz. dzień. Pod koniec trzeciego miesiąca terapii skojarzonej tylko pacjenci, u których uzyskano wczesną odpowiedź wirusologiczną, będą kontynuować leczenie anty-HCV.
|
200/50 mg 2 cpr dwa razy na dobę w monoterapii
PEG-IFNa 2a 180 mcg/tydzień
Rybawiryna 1-1,2 g/dobę
|
|
Aktywny komparator: B
LPV/r+ wybrane leki NUCS i anty HCV przez 12 miesięcy.
Wszyscy pacjenci będą poddani obserwacji przez sześć miesięcy po zakończeniu przyjmowania leków anty-HCV w celu oceny trwałej odpowiedzi wirusologicznej (SVR).
Na koniec leczenia skojarzonego HCV/HIV każdy pacjent będzie leczony z powodu zakażenia HIV zgodnie z decyzją lekarza. Jako leki anty-HCV pacjenci otrzymają PEG-IFNa 2a 180 mcg/tydzień + Rybawiryna 1-1,2 g/tydz. dzień. Pod koniec trzeciego miesiąca terapii skojarzonej tylko pacjenci, u których uzyskano wczesną odpowiedź wirusologiczną, będą kontynuować leczenie anty-HCV.
|
200/50 mg 2 cpr dwa razy na dobę w monoterapii
PEG-IFNa 2a 180 mcg/tydzień
Rybawiryna 1-1,2 g/dobę
Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena, czy połączenie LPV/r w monoterapii w skojarzeniu z przeciwciałami anty-HCV
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Nucs) i PEG-IFN alfa 2a + rybawiryna u pacjentów nieleczonych wcześniej HCV
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
bez wcześniejszego niepowodzenia lub wykrycia jakichkolwiek mutacji związanych z opornością na PI.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena, czy monoterapia LPV/r w trakcie leczenia HCV jest związana
Ramy czasowe: 12 i 18 miesięcy
|
12 i 18 miesięcy
|
|
skuteczność przeciw HIV/HCV i lepsze zadowolenie pacjentów w porównaniu ze zoptymalizowanym HAART.
Ramy czasowe: 12 i 18 miesięcy
|
12 i 18 miesięcy
|
|
Ocena liczby i rodzaju mutacji oporności na HIV-1 u pacjentów z
Ramy czasowe: 12 i 18 miesięcy
|
12 i 18 miesięcy
|
|
niepowodzenie wirusologiczne
Ramy czasowe: 12 i 18 miesięcy
|
12 i 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Adriano Lazzarin, MD, IRCCS San Raffaele Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Rybawiryna
- Peginterferon alfa-2a
Inne numery identyfikacyjne badania
- Kamon 2
- NTC00437684
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na LPV/r
-
Emory UniversityAbbottZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
Peking Union Medical CollegeNieznanyPROBLEM z AIDS/HIVChiny
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...National Health Security Office, Thailand; Swiss HIV Cohort StudyZakończony
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zakażenie wirusem HIVHiszpania
-
Juan A. ArnaizZakończonyZakażenia wirusem HIV | LipoatrofiaHiszpania
-
Guangzhou 8th People's HospitalWuhan Union Hospital, China; LiuZhou People's Hospital; Tianjin Second People's... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
University of LiverpoolJanssen Pharmaceutica; Yaounde Central Hospital; Chantal Biya International Reference...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesInstitute of Tropical Medicine, Belgium; UNITAID; AMS-PHPT Research Platform (Program... i inni współpracownicyNieznany
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Ministry of Education, ThailandZakończony