- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00437684
Lopinaviiri/ritonaviirimonoterapia verrattuna tavanomaiseen erittäin aktiiviseen antiretroviraaliseen hoitoon (HAART) HIV/HCV-yhteisinfektiopotilailla, jotka aloittavat hoidon hepatiitti C -viruksen (HCV) vastaisella hoidolla
Pilotti, avoin, monikeskus, satunnaistettu kliininen tutkimus Lopinavir/Ritonavir-Monotherapy vs Lopinavir/Ritonavir Plus Selected Nucs, HIV/HCV-yhteisinfektiopotilailla, joilla on krooninen hepatiitti C tai kompensoitu kirroosi, hoidon aloittaminen ribaviriinilla ja pegyloidulla häiriöllä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, eikö Lpv/r-monoterapian ja HCV-lääkkeiden yhdistelmä täsmää HAART:n ja Peg-IFN + ritonaviirin yhdistämisen aiheuttaman lisätoksisuuden kanssa HIV/HCV-yhteisinfektiopotilailla.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida, liittyykö Lpv/r-monoterapia HCV-hoidon aikana HIV:n tehoon verrattuna optimoituun HAART-hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pilotti, satunnaistettu, avoin, kontrolloitu kliininen tutkimus. Kaikki kelvolliset potilaat (CD4 > 350, HIV RNA < 50 kopiota ja ei PI-mutaatioita) satunnaistetaan (1:1) saamaan LPV/r uusia tabletteja (200/50 mg, 2 cpr BID) monoterapiaa (käsi A) tai LPV /r + valittu NUCS (haara B), joka liittyy anti-HCV-hoitoon 12 kuukauden ajan. Rekrytoitavien koehenkilöiden määrä kussakin tutkimuksen osassa on 25, ja ilmoittautuvien koehenkilöiden kokonaismäärä on 50.
- Ryhmä A: saa LPV/r-monoterapiaa ja HCV-lääkkeitä 12 kuukauden ajan.
- Ryhmä B: saa LPV/r+ valittuja NUCS- ja HCV-lääkkeitä 12 kuukauden ajan. Kaikkia potilaita seurataan kuuden kuukauden ajan HCV-lääkkeiden lopettamisen jälkeen jatkuvan virologisen vasteen (SVR) arvioimiseksi. HCV/HIV-yhteishoidon päätyttyä jokaiselle koehenkilölle hoidetaan HIV-infektio lääkärin päätösten mukaisesti. HCV-lääkkeinä potilaat saavat PEG-IFNa 2a 180 mcg/viikko + Ribaviriini 1-1,2 g/ päivä .Yhdistelmähoidon kolmannen kuukauden lopussa vain varhaisen virologisen vasteen saavuttaneet potilaat jatkavat HCV-lääkkeiden käyttöä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Adriano Lazzarin, MD
- Puhelinnumero: +39/02/26437939
- Sähköposti: adriano.lazzarin@hsr.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Caterina Uberti-Foppa, MD
- Puhelinnumero: +39/02/26437938
- Sähköposti: caterina.uberti@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20127
- Rekrytointi
- San Raffaele Hospital, Dep. Infectious Diseases
-
Ottaa yhteyttä:
- Vega Rusconi
- Puhelinnumero: +39/02/26433646
- Sähköposti: vega.rusconi@hsr.it
-
Alatutkija:
- Caterina Uberti-Foppa, MD
-
Päätutkija:
- Adriano Lazzarin, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna De Bona, MD
- Puhelinnumero: +39/02/26437932
- Sähköposti: anna.debona@hsr.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on yli 18-vuotias
- Tutkittava on antanut kirjallisen suostumuksen
- Potilaalla on vahvistettu HIV- ja HCV-infektio
- Kohde on naiivi HCV-infektion hoidossa
- Potilaalla on krooninen hepatiitti ja/tai kompensoitu kirroosi (lapsiluokka A)
- Kohteen CD4+-määrä on > 350 solua/mmc
- Kohde on HIV-RNA-negatiivinen viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Potilaalla on vakaa HAART, mukaan lukien r/LPV > 6 kuukauden ajan
- Potilaalla on genotyyppi saatavilla lähtötilanteessa, eikä PI-resistenssiin liittyviä mutaatioita tai PI-hoidon virologista epäonnistumista, mikä määritellään vahvistettuna HIV-RNA-tasoksi > 50 cp/ml 24 viikon jälkeen, > 50 cp/ml 48 viikon jälkeen tai toistuva HIV RNA -taso > 50 cp/ml viremian aiemman tukahdutuksen jälkeen < 50 cp/ml.
- Ei sisällä kliinisesti merkittäviä sairauksia (muita kuin HIV ja HCV), jotka voisivat häiritä tutkimusten arviointia.
- Tutkittava käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimuksen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on HbsAg-positiivinen
- Tutkittavalla on kirroosipisteet Child-Pugh B/C,
- Ei aikaisempaa maksan vajaatoimintaa
- Potilaalla on HIV:hen liittyvä trombosytopenia (verihiutalemäärä < 50 000/mmc)
- Potilaalla on neutrofiilien määrä < 1500/mmc
- Kohteen Hb-arvo < 11 g/dl
- Koehenkilön kreatiniiniarvo on > 1,5 mg/dl
- Tutkittava on raskaana tai haluaa tulla raskaaksi
- Potilaalla on jokin muu maksasairauden syy kuin krooninen C-hepatiitti, maksan vajaatoiminta tai mikä tahansa muu sairaus, joka vastaa dekompensoitunutta maksasairautta (verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, merkkejä nykyisestä verenvuodosta, merkittävä askites, hepaattinen enkefalopatia)
- Kohde on alkoholin väärinkäyttäjä (> 30 g/kuolema)
- Potilaalla on autoimmuunihepatiitti
- Aiempi PEG-IFN- tai ribaviriinihoito
- Laittomien huumeiden väärinkäyttö, joka voi tutkijan mielestä johtaa protokollan ehtojen huonoon noudattamiseen (Metadoni-hoito sallittu)
- Aktiivinen sydänsairaus (esim. angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti tai merkittävä rytmihäiriö)
- Tutkittavalla on aiemmin ollut vaikea masennus, vaikeiden psykiatristen häiriöiden tila, kuten itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset, masennus tai akuutti psykoosi
- Tutkittavalla on kompensoimaton diabetes
- Tutkittavalla on ollut aktiivisia opportunistisia infektioita tai vakavia opportunistisia infektioita edellisten 12 kuukauden aikana
- Tutkittavalla on tiedossa yliherkkyys tai vasta-aihe tutkimuslääkkeille
- Tutkittavalla on jokin muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee koehenkilöstä ilmoittautumiskelvottoman tai häiritsee koehenkilöä osallistumaan tutkimukseen tai suorittamaan sitä loppuun
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: A
LPV/r: LPV/r-monoterapia ja anti-HCV-lääkkeet 12 kuukauden ajan.
Kaikkia potilaita seurataan kuuden kuukauden ajan HCV-lääkkeiden lopettamisen jälkeen jatkuvan virologisen vasteen (SVR) arvioimiseksi.
HCV/HIV-yhteishoidon päätyttyä jokaiselle koehenkilölle hoidetaan HIV-infektio lääkärin päätösten mukaisesti. HCV-lääkkeinä potilaat saavat PEG-IFNa 2a 180 mcg/viikko + Ribaviriini 1-1,2 g/ päivä .Yhdistelmähoidon kolmannen kuukauden lopussa vain varhaisen virologisen vasteen saavuttaneet potilaat jatkavat HCV-lääkkeiden käyttöä.
|
200/50 mg 2 cpr bid monoterapia
PEG-IFNa 2a 180 mcg/viikko
Ribaviriini 1-1,2 g/vrk
|
Active Comparator: B
LPV/r+ valitut NUCS- ja HCV-lääkkeet 12 kuukauden ajan.
Kaikkia potilaita seurataan kuuden kuukauden ajan HCV-lääkkeiden lopettamisen jälkeen jatkuvan virologisen vasteen (SVR) arvioimiseksi.
HCV/HIV-yhteishoidon päätyttyä jokaiselle koehenkilölle hoidetaan HIV-infektio lääkärin päätösten mukaisesti. HCV-lääkkeinä potilaat saavat PEG-IFNa 2a 180 mcg/viikko + Ribaviriini 1-1,2 g/ päivä .Yhdistelmähoidon kolmannen kuukauden lopussa vain varhaisen virologisen vasteen saavuttaneet potilaat jatkavat HCV-lääkkeiden käyttöä.
|
200/50 mg 2 cpr bid monoterapia
PEG-IFNa 2a 180 mcg/viikko
Ribaviriini 1-1,2 g/vrk
Nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sen arvioimiseksi, onko LPV/r-monoterapian yhdistelmä yhdessä anti-HCV:n kanssa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Nucs) ja PEG-IFN alfa 2a + ribaviriini potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet HCV-hoitoa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
ilman aikaisempaa epäonnistumista tai PI-resistenssiin liittyvien mutaatioiden havaitsemista.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Sen arvioimiseksi, liittyykö LPV/r-monoterapia HCV-hoidon aikana
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukautta
|
12 ja 18 kuukautta
|
HIV/HCV:n vastainen teho ja parempi potilastyytyväisyys verrattuna optimoituun HAART-hoitoon.
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukautta
|
12 ja 18 kuukautta
|
Arvioida HIV-1-resistenssimutaatioiden lukumäärää ja tyyppiä potilailla, joilla on
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukautta
|
12 ja 18 kuukautta
|
virologinen epäonnistuminen
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukautta
|
12 ja 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adriano Lazzarin, MD, IRCCS San Raffaele Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Ribaviriini
- Peginterferoni alfa-2a
Muut tutkimustunnusnumerot
- Kamon 2
- NTC00437684
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset LPV/r
-
Emory UniversityAbbottValmisHIV-infektiotYhdysvallat
-
Peking Union Medical CollegeTuntematonAIDS/HIV-ONGELMAKiina
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...National Health Security Office, Thailand; Swiss HIV Cohort StudyValmis
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottValmisHIV-infektiot | HIV-infektioEspanja
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Juan A. ArnaizValmis
-
Guangzhou 8th People's HospitalWuhan Union Hospital, China; LiuZhou People's Hospital; Tianjin Second People... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Drugs for Neglected DiseasesInstitute of Tropical Medicine, Belgium; UNITAID; AMS-PHPT Research Platform... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
University of LiverpoolJanssen Pharmaceutica; Yaounde Central Hospital; Chantal Biya International...Valmis
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Ministry of Education, ThailandValmis