- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00437684
Monoterapie lopinavirem/ritonavirem versus standardní vysoce aktivní antiretrovirová terapie (HAART) u pacientů koinfikovaných HIV/HCV zahajujících léčbu terapií virem hepatitidy C (HCV)
Pilotní, otevřená, multicentrická, randomizovaná klinická studie s monoterapií lopinavirem/ritonavirem vs. lopinavir/ritonavir plus vybrané nucs u pacientů koinfikovaných HIV/HCV s chronickou hepatitidou C nebo kompenzovanou cirhózou, zahájení léčby ribavirinem a pegylovaným interferonem
Účelem této studie je vyhodnotit, zda kombinace Lpv/r monoterapie a anti-HCV léčiv neodpovídá další toxicitě vyvolané spojením HAART a Peg-IFN + ritonavir u pacientů koinfikovaných HIV/HCV.
Sekundárním cílem je posoudit, zda je monoterapie Lpv/r během léčby HCV spojena s účinností HIV oproti optimalizované HAART.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je pilotní, randomizovaná, otevřená, kontrolovaná klinická studie. Všichni způsobilí pacienti (CD4>350, HIV RNA <50 kopií a žádné PI mutace) budou randomizováni (1:1), aby dostávali LPV/r nové tablety (200/50 mg, 2 cpr BID) v monoterapii (rameno A) nebo LPV /r + vybrané NUCS (rameno B) spojené s anti-HCV terapií po dobu 12 měsíců. Počet subjektů k náboru v každé větvi studie se rovná 25, celkový počet subjektů k zápisu bude 50.
- Skupina A: bude dostávat LPV/r monoterapii a léky proti HCV po dobu 12 měsíců.
- Skupina B: bude dostávat LPV/r+ vybrané NUCS a léky proti HCV po dobu 12 měsíců. Všichni pacienti budou sledováni po dobu šesti měsíců po ukončení anti-HCV léků pro hodnocení trvalé virologické odpovědi (SVR). Na konci společné léčby HCV/HIV bude každý subjekt léčen na infekci HIV podle rozhodnutí lékaře. Jako léky proti HCV budou pacienti dostávat PEG-IFNa 2a 180 mcg/týden + Ribavirin 1-1,2 g/ den .Na konci třetího měsíce kombinované terapie budou pokračovat v podávání anti-HCV léků pouze pacienti, kteří dosáhnou časné virologické odpovědi.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20127
- Nábor
- San Raffaele Hospital, Dep. Infectious Diseases
-
Kontakt:
- Vega Rusconi
- Telefonní číslo: +39/02/26433646
- E-mail: vega.rusconi@hsr.it
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Caterina Uberti-Foppa, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Adriano Lazzarin, MD
-
Kontakt:
- Anna De Bona, MD
- Telefonní číslo: +39/02/26437932
- E-mail: anna.debona@hsr.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je starší 18 let
- Subjekt dal písemný informovaný souhlas
- Subjekt má potvrzenou diagnózu HIV a HCV infekce
- Subjekt je naivní pro léčbu HCV infekce
- Subjekt má chronickou hepatitidu a/nebo subjekt má kompenzovanou cirhózu (dětská třída A)
- Subjekt má počet CD4+ > 350 buněk/mmc
- Subjekt byl HIV-RNA negativní během předchozích šesti měsíců
- Subjekt je na stabilní HAART včetně r/LPV po dobu > 6 měsíců
- Subjekt má na začátku dostupný genotyp a žádné mutace spojené s rezistencí vůči PI nebo žádné virologické selhání při léčbě PI, definované jako potvrzená hladina HIV-RNA > 50 cp/ml po 24 týdnech, > 50 cp/ml po 48 týdnech, nebo opakovaná hladina HIV RNA > 50 cp/ml po předchozím potlačení virémie na < 50 cp/ml.
- Bez jakéhokoli klinicky významného onemocnění (jiného než HIV a HCV), které by narušovalo hodnocení studie.
- Subjekt bude používat účinné antikoncepční metody po dobu trvání studie
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je HbsAg pozitivní
- Subjekt má skóre cirhózy Child-Pugh B/C,
- Bez předchozí jaterní dekompenzace
- Subjekt má trombocytopenii související s HIV (počet krevních destiček < 50 000/mmc)
- Subjekt má počet neutrofilů < 1500/mmc
- Subjekt má hodnotu Hb < 11 g/dl
- Subjekt má hodnotu kreatininu > 1,5 mg/dl
- Subjekt je těhotný nebo si přeje být těhotný
- Subjekt má jinou příčinu onemocnění jater než chronickou hepatitidu C, stav jaterní dekompenzace nebo jakýkoli jiný stav odpovídající dekompenzovanému onemocnění jater (krvácení z jícnových varixů, známky současného krvácení, významný ascites, jaterní encefalopatie)
- Subjekt je závislý na alkoholu (> 30 g/mrt)
- Subjekt má autoimunitní hepatitidu
- Předchozí léčba PEG-IFN nebo ribavirinem
- Zneužívání nezákonných drog, které by podle názoru zkoušejícího mohlo vést k nedostatečnému dodržování podmínek protokolu (sustituční terapie metadonem povolena)
- Aktivní srdeční onemocnění (např. angina pectoris, městnavé srdeční selhání, nedávný infarkt myokardu nebo významná arytmie)
- Subjekt má již existující těžkou depresi, stav vážných psychiatrických poruch, jako jsou sebevražedné myšlenky, pokusy o sebevraždu, deprese nebo akutní psychóza
- Subjekt má nekompenzovaný diabetes
- Subjekt měl aktivní oportunní infekce nebo velké oportunní infekce během předchozích 12 měsíců
- Subjekt má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci ke studovaným lékům
- Subjekt má jakoukoli jinou podmínku, která podle názoru zkoušejícího učiní subjekt nevhodným pro zařazení nebo bude překážet subjektu účastnícímu se nebo dokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
LPV/r: LPV/r monoterapie a léky proti HCV po dobu 12 měsíců.
Všichni pacienti budou sledováni po dobu šesti měsíců po ukončení anti-HCV léků pro hodnocení trvalé virologické odpovědi (SVR).
Na konci společné léčby HCV/HIV bude každý subjekt léčen na infekci HIV podle rozhodnutí lékaře. Jako léky proti HCV budou pacienti dostávat PEG-IFNa 2a 180 mcg/týden + Ribavirin 1-1,2 g/ den .Na konci třetího měsíce kombinované terapie budou pokračovat v podávání anti-HCV léků pouze pacienti, kteří dosáhnou časné virologické odpovědi.
|
200/50 mg 2 cpr dvakrát denně v monoterapii
PEG-IFNa 2a 180 mcg/týden
Ribavirin 1-1,2 g/den
|
|
Aktivní komparátor: B
LPV/r+ vybrané NUCS a léky proti HCV po dobu 12 měsíců.
Všichni pacienti budou sledováni po dobu šesti měsíců po ukončení anti-HCV léků pro hodnocení trvalé virologické odpovědi (SVR).
Na konci společné léčby HCV/HIV bude každý subjekt léčen na infekci HIV podle rozhodnutí lékaře. Jako léky proti HCV budou pacienti dostávat PEG-IFNa 2a 180 mcg/týden + Ribavirin 1-1,2 g/ den .Na konci třetího měsíce kombinované terapie budou pokračovat v podávání anti-HCV léků pouze pacienti, kteří dosáhnou časné virologické odpovědi.
|
200/50 mg 2 cpr dvakrát denně v monoterapii
PEG-IFNa 2a 180 mcg/týden
Ribavirin 1-1,2 g/den
Nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posoudit, zda je kombinace LPV/r monoterapie ve spojení s anti-HCV
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Nucs) a PEG-IFN alfa 2a + Ribavirin u pacientů dosud neléčených HCV
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
bez předchozího selhání nebo detekce jakýchkoli mutací souvisejících s PI rezistencí.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posoudit, zda je spojena monoterapie LPV/r během léčby HCV
Časové okno: 12 a 18 měsíců
|
12 a 18 měsíců
|
|
anti HIV/HCV účinnost a lepší spokojenost pacientů ve srovnání s optimalizovanou HAART.
Časové okno: 12 a 18 měsíců
|
12 a 18 měsíců
|
|
Posoudit počet a typ mutací rezistence HIV-1 u pacientů s
Časové okno: 12 a 18 měsíců
|
12 a 18 měsíců
|
|
virologické selhání
Časové okno: 12 a 18 měsíců
|
12 a 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adriano Lazzarin, MD, IRCCS San Raffaele Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antimetabolity
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
Další identifikační čísla studie
- Kamon 2
- NTC00437684
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na LPV/r
-
Emory UniversityAbbottDokončeno
-
Peking Union Medical CollegeNeznámý
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...National Health Security Office, Thailand; Swiss HIV Cohort StudyDokončeno
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottDokončenoHIV infekce | HIV infekceŠpanělsko
-
Juan A. ArnaizDokončenoHIV infekce | LipoatrofieŠpanělsko
-
Guangzhou 8th People's HospitalWuhan Union Hospital, China; LiuZhou People's Hospital; Tianjin Second People... a další spolupracovníciNábor
-
University of LiverpoolJanssen Pharmaceutica; Yaounde Central Hospital; Chantal Biya International Reference...Dokončeno
-
Drugs for Neglected DiseasesInstitute of Tropical Medicine, Belgium; UNITAID; AMS-PHPT Research Platform... a další spolupracovníciNeznámý
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Ministry of Education, ThailandDokončeno