- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00544804
Lapatynib w leczeniu pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi z nadekspresją HER2
Badanie fazy I zwiększania dawki 5-dniowej przerywanej doustnej terapii lapatynibem z analizą biomarkerów u pacjentów z rakiem piersi z nadekspresją HER2
UZASADNIENIE: Lapatynib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki lapatynibu w leczeniu pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi z nadekspresją HER2.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) dużej dawki ditosylanu lapatynibu u pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi z nadekspresją HER2.
- Aby określić toksyczność ograniczającą dawkę tego leku u tych pacjentów.
Wtórny
- Aby określić, czy guz HER2 może zostać całkowicie inaktywowany przez ditozylan lapatynibu przy jego MTD w 5-dniowym schemacie.
- Aby określić, czy całkowita inaktywacja HER2 zmniejsza frakcję wyrzutową serca.
ZARYS: Pacjenci są podzieleni na straty zgodnie z poziomem dawki.
Pacjenci otrzymują wzrastające dawki doustnego ditozylanu lapatynibu dwa razy dziennie w dniach 1-5, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki. Kursy powtarza się co 2 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Niektórzy pacjenci poddawani są okresowemu pobieraniu próbek tkanki guza i krwi do badań biologicznych i korelacyjnych. Próbki są analizowane pod kątem uszkodzeń serca, efektów lizy docelowego guza oraz w celu określenia, czy poziomy lapatynibu w surowicy powodują inaktywację kinaz HER2 i HER3 w guzie oraz sygnalizację onkogenną.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 2 miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony rak piersi
- Zaawansowana lub przerzutowa choroba
- Brak skutecznej terapii leczniczej
- Dozwolona choroba kości
Nadekspresja HER2 w guzie
- Ekspresja HER2 3+ metodą immunohistochemiczną LUB > 2-krotna (HER2 2+) amplifikacja genu metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ
Choroba podlegająca ocenie
- Mierzalna choroba nie jest wymagana
- Brak postępujących przerzutów do mózgu
- Nie określono statusu receptora hormonalnego
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Kryteria przyjęcia:
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące
- Kobieta
- Nie określono stanu menopauzy
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000 komórek/mm^3
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000 komórek/mm^3
- Bilirubina całkowita w normie
- AspAT i AlAT ≤ 3 x górna granica normy (GGN) (≤ 5 x GGN z przerzutami do wątroby)
- Kreatynina w normie LUB klirens kreatyniny ≥ 40 ml/min
- INR ≤ 1,5
- Potas w normie
- Magnez w normie
- Nie jest w ciąży
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przed i w trakcie terapii badanej
- Frakcja wyrzutowa serca ≥ 50%
Wyraża zgodę na wykonanie 2 biopsji aspiracyjnych cienkoigłowych guza w celu analizy biomarkerów
- Choroba obejmująca wyłącznie płuca lub miejsca, które w inny sposób uznano za obarczone wysokim ryzykiem biopsji, wymóg biopsji zostanie zniesiony
Kryteria wyłączenia:
Historia istotnej choroby serca, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Zastoinowa niewydolność serca
- Objawowe zaburzenia rytmu serca
- Niestabilna dławica piersiowa
- Niekontrolowana wcześniejsza toksyczność ditozylanu lapatynibu ≥ stopnia 2
- Reakcje alergiczne na IV barwnik kontrastowy pomimo standardowej profilaktyki
- Historia zespołu złego wchłaniania lub choroby znacząco wpływającej na czynność przewodu pokarmowego lub poważnej resekcji żołądka lub jelita cienkiego, która może wpływać na wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie badanego leku
- Stany, które mogą upośledzać zdolność pacjenta do połykania i zatrzymywania leków doustnych
- Współistniejąca choroba lub stan, który sprawia, że pacjent nie nadaje się do udziału w badaniu lub zagraża bezpieczeństwu pacjenta
- Warunki psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które nie pozwalają na przestrzeganie protokołu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Dozwolone wcześniejsze podanie ditosylanu lapatynibu lub trastuzumabu
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej i bez jednoczesnej chemioterapii lub eksperymentalnych leków przeciwnowotworowych
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej i braku równoczesnej terapii hormonalnej
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszych i żadnych jednocześnie zakazanych leków ditozylanu lapatynibu, w tym inhibitorów lub induktorów CYP3A4, wszystkich suplementów ziołowych i modyfikatorów pH żołądka
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak terapii aspiryną lub plavixem w ciągu 7 dni przed biopsją guza
Brak jednoczesnej kumadyny
- Heparyna drobnocząsteczkowa dozwolona pod warunkiem, że można ją przetrzymać co najmniej 24 godziny przed biopsją guza
- Dozwolone jednoczesne stosowanie środków hamujących gonady (tj. Zoladex lub Lupron) lub paliatywnych bisfosfonianów (tj. Zometa)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lapatynib
Badanie zwiększania dawki 5-dniowej przerywanej doustnej terapii lapatynibem z analizą biomarkerów u pacjentów z rakiem piersi z nadekspresją HER2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka lapatynibu
Ramy czasowe: szacuje się na 12 miesięcy
|
Zwiększanie dawki podczas 5-dniowej przerywanej doustnej terapii lapatynibem z analizą biomarkerów u pacjentów z rakiem piersi z nadekspresją HER2
|
szacuje się na 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCSF-077518
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na analiza ekspresji genów
-
Fox Chase Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Temple University i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
The Center for the Biology of Chronic DiseaseZakończonyZakażenia wirusem Epsteina-Barra | Infekcje wirusem cytomegalii | Wirus brodawczaka ludzkiego | Zakażenia opryszczką pospolitą | Zakażenie wirusem Varicella-zosterStany Zjednoczone
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandUniversity of Witwatersrand, South Africa; PD Hinduja Hospital and Medical Research... i inni współpracownicyZakończony
-
Assiut UniversityZakończony
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Chiang Mai UniversityNieznany
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NieznanyBiapenem w dużych dawkachChiny
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
Tanta UniversityZakończony