- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00634803
Badanie kliniczne zintegrowanego leczenia bólu i uzależnienia od opioidów (POD)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie ma na celu opracowanie nowej manualnej interwencji z wykorzystaniem dostosowanej terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) i leków buprenorfinowych, aby skutecznie leczyć współwystępujące zaburzenia bólu niezłośliwego i uzależnienia od opioidów (POD).
Cele szczegółowe:
- Przeprowadzenie fazy przedpilotażowej z 16 pacjentami z POD otrzymującymi leczenie podtrzymujące buprenorfiną (BMT). W fazie przedpilotażowej zbadamy również wpływ różnych dziennych dawek buprenorfiny na ból i stosowanie opiatów.
- Przeprowadzenie pilotażowego randomizowanego badania klinicznego w celu uzyskania danych dotyczących wykonalności, akceptowalności i skuteczności (w porównaniu wyłącznie z postępowaniem lekarskim) manualnej CBT lub poradnictwa edukacyjnego (EC) dla pacjentów z POD leczonych BMT (N=75 ).
Wyniki drugorzędne: opracowanie podręcznika leczenia oraz opracowanie i modyfikacja wstępnego treningu terapeutycznego i środków oceny procesu były środkami procesowymi i nie zostały uwzględnione jako środki związane z RCT. Wyniki te zostały usunięte po wprowadzeniu wyników RCT. Ponadto dla wyjaśnienia zmieniono nazwy wyników.
Przy wprowadzaniu wyników ramy czasowe (16 tygodni) również zostały poprawione, aby uwzględnić rzeczywiste ramy czasowe użyte do analizy w badaniu. 16-tygodniowy okres badania wymieniony w protokole obejmował 2-tygodniowy okres indukcji buprenorfiną (przed randomizacją) oraz do 2 tygodni po zakończeniu kontynuacji badania klinicznego z buprenorfiną i skierowaniem do kontynuacji leczenia. We wcześniejszych badaniach z buprenorfiną zespół badawczy zaobserwował sztucznie wysokie wyniszczenie podczas ostatnich 2 tygodni planowanego protokołu badania, kiedy uczestnicy próbowali przejść na dostępne terapie kliniczne poza badaniem. W związku z tym, zgodnie z oryginalnym protokołem badania dla tego badania, planowano przeanalizować dane dotyczące spożycia i indukcji (jako dane wyjściowe), a następnie dane z pierwszych 12 tygodni po randomizacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06519
- Methadone Research Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Kryteria uzależnienia od opioidów na receptę
- umiarkowany do ciężkiego ból przewlekły
- poszukujących lub zainteresowanych konserwacją buprenorfiny
- rozumieć angielski
Kryteria wyłączenia:
- leczenie podtrzymujące metadonem w dawce większej niż 40 mg na dobę
- aktualne ryzyko samobójstwa lub zabójstwa
- zagrażający życiu lub niestabilny problem medyczny
- ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: CBT dla PODa
Zintegrowana terapia poznawczo-behawioralna przewlekłego bólu i uzależnienia od opioidów
|
Terapia poznawczo-behawioralna
buprenorfina/nalokson
|
Aktywny komparator: Poradnictwo edukacyjne dla POD
Poradnictwo edukacyjne to forma dydaktyczna, wykładowo-dyskusyjna, uzupełniająca informacje i porady udzielane przez lekarzy w zarządzaniu lekarzami (PM)
|
buprenorfina/nalokson
Forma dydaktyczna, wykładowo-dyskusyjna, uzupełniająca informacje i porady udzielane przez lekarzy
|
Aktywny komparator: Zarządzanie lekarzami
PM to stosunkowo krótka interwencja, która jest zbliżona do porady medycznej i krótkiego poradnictwa dotyczącego problemów medycznych, które są zwykle udzielane przez lekarzy pacjentom z przewlekłym bólem lub innymi przewlekłymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca lub astma.
|
buprenorfina/nalokson
Krótka porada lekarska
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Natężenie bólu obejmuje średnią z 4 pozycji związanych z aktualnym bólem i średnim bólem z ostatniego tygodnia, najgorszym bólem i najmniejszym bólem.
Intensywność bólu jest oceniana w skali 0-10 (średni wynik mieści się w zakresie od 0-10), gdzie wyższe wyniki wskazują na wyższą intensywność bólu. Pierwotnie oznaczony jako Redukcja bólu w wieku 16 tygodni - 3 miesiące był prawidłowym przedziałem czasowym.
|
3 miesiące
|
Liczba testów toksykologicznych moczu z wynikiem ujemnym pod względem opioidów
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ograniczenie używania nielegalnych opiatów definiuje się jako liczbę udokumentowanych negatywnych wyników testów moczu na obecność opioidów w każdym z okresów. Mierzy to ograniczenie używania nielegalnych opiatów – więcej ujemnych wyników testów oznacza większe ograniczenie nielegalnego używania opiatów.
Najwyższy możliwy wynik to 4-, co wskazuje na 4 negatywne wyniki badań moczu w okresie oceny.
Pierwotnie zatytułowany „Ograniczenie nielegalnego używania opioidów”, a ramy czasowe określono na 16 tygodni.
|
3 miesiące
|
Zakłócenia bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zakłócenia bólowe obejmują średnio 7 pozycji związanych z zakłóceniami związanymi z bólem w ciągu ostatniego tygodnia w ogólnej aktywności, chodzeniu, pracy, nastroju, radości życia, relacjach z innymi i snem.
Każda pozycja jest oceniana w skali 0-10 (średnio 0-10), gdzie wyższe wyniki wskazują na większą interferencję bólu.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard S Schottenfeld, MD, Yale University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Chroniczny ból
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Narkotyczni antagoniści
- Buprenorfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0608001776
- 1R01DA024695-01A2 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CBT
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Zakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentCorporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterRekrutacyjny
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkAarhus University Hospital; University of Copenhagen; Mental Health Centre CopenhagenZakończonyZaburzenie lękowe | Depresja, jednobiegunowa | Zaburzenia lękowe społeczneDania
-
Maastricht UniversitySWOL Limburgs Fonds voor Revalidatie; Flemish Government, Belgium; The Netherlands... i inni współpracownicyZakończonySzumy uszne, subiektywne
-
Medical University of South CarolinaZakończonyZespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research ServicesZakończonyPrzemoc domowa | Przemoc emocjonalna | Znęcanie się psychiczne nad dorosłymiIndie
-
Dr. Nazanin AlaviOnline PsychoTherapy ClinicZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneKanada
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmZakończonyZaburzenia lękowe | Wielka Depresja | Bezsenność pierwotna | Zaburzenia stresoweSzwecja
-
Philipps University Marburg Medical CenterUniversität Duisburg-EssenZakończony
-
University of WashingtonNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone