- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00825344
Przedoperacyjny etanercept przed operacją przepukliny pachwinowej
6 września 2017 zaktualizowane przez: Johns Hopkins University
Randomizowane, kontrolowane badanie oceniające przedoperacyjny etanercept pod kątem nasilenia bólu pooperacyjnego po operacji przepukliny pachwinowej.
Operacja przepukliny pachwinowej jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji u młodych mężczyzn.
Utrzymujący się ból po operacji pachwiny stanowi istotną przyczynę niepełnosprawności, występując w 15-35% przypadków.
U większości tych pacjentów ból w pachwinie utrzymywał się po wcześniejszej operacji przepukliny.
Głównym rodzajem przewlekłego bólu pooperacyjnego jest ból neuropatyczny, spowodowany uszkodzeniem nerwów.
Jednym z głównych składników patofizjologii bólu pooperacyjnego są cytokiny, a konkretnie czynnik martwicy nowotworów (TNF).
W badaniach na zwierzętach wstrzyknięcie inhibitorów TNF przed uszkodzeniem nerwów może zmniejszyć zachowania bólowe i neuropatologię.
Znalezienie sposobu na zmniejszenie częstości występowania bólu pooperacyjnego po naprawie przepukliny mogłoby poprawić funkcjonowanie i zmniejszyć zapotrzebowanie na opioidy i inne środki przeciwbólowe.
Badacze zamierzają przeprowadzić pierwsze randomizowane, kontrolowane badanie oceniające, czy zapobiegawcze podanie inhibitora martwicy nowotworu może zmniejszyć ból pooperacyjny i zużycie opioidów po naprawie przepukliny.
Jest to ważne, ponieważ stopień i intensywność bólu pooperacyjnego jest głównym predyktorem rozwoju przewlekłego bólu pooperacyjnego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
76 pacjentów z przepukliną pachwinową zakwalifikowaną do leczenia chirurgicznego zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej podskórnie etanercept lub sól fizjologiczną przed nacięciem skóry.
Badanie będzie podwójnie ślepe (tj.
ani chirurg, anestezjolog, ani osoba wykonująca zastrzyk nie będą wiedzieli, do której grupy zostali przydzieleni).
Grupa I otrzyma podskórnie 50 mg etanerceptu zmieszanego z 1 ml sterylnej wody 90-120" przed nacięciem skóry.
Grupa II otrzyma 1 ml sterylnej wody 90-120" przed nacięciem skóry.
Znieczulenie i procedury chirurgiczne zostaną ujednolicone.
Przez następne 24 godziny pacjenci będą prowadzić dzienniczek bólu co 4 godziny, zapisując średni ból w numerycznej skali ocen od 0 do 10.
Będą również rejestrować liczbę tabletek Percocet, które przyjęli.
Wszyscy pacjenci zostaną zbadani 1 miesiąc po operacji, gdzie zostanie odnotowana ich średnia ocena bólu, status pracy i przyjmowane leki przeciwbólowe (jeśli są stosowane).
Pacjenci będą następnie obserwowani przez telefon po 3, 6 i 12 miesiącach od zabiegu, podczas którego zostaną zapisane te same zmienne.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
77
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20307
- Walter Reed Army Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraźna przepuklina widoczna w badaniu ultrasonograficznym, tomografii komputerowej lub badaniu przedmiotowym.
- Pt zaplanowany do jednostronnej naprawy przepukliny pachwinowej.
- Objawy trwają < 6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Operacja nieplanowana.
- Poprzednia naprawa przepukliny w tym samym miejscu lub operacja w pobliżu miejsca przepukliny.
- Demielinizacyjna choroba neurologiczna.
- Obecna lub niedawna (< 6 lat) historia nadużywania substancji.
- Ciąża, którą wykluczy test ciążowy z moczu u kobiet w wieku rozrodczym.
- Istniejący wcześniej nieleczony stan psychiczny, który może uniemożliwić optymalną odpowiedź na leczenie (np. nieleczony zespół stresu pourazowego).
- Niestabilny stan zdrowia (np. niestabilna dławica piersiowa lub zastoinowa niewydolność serca lub ciężka).
- Reumatoidalne zapalenie stawów lub inne stany ogólnoustrojowe, które mogą reagować na inhibitory TNF.
- Pt ma obniżoną odporność lub przyjmuje inne leki (np. kortykosteroidy), które mogą hamować układ odpornościowy.
- Zakażenie ogólnoustrojowe.
- Jakiekolwiek opioidowe leki przeciwbólowe w ciągu 48 godzin od nacięcia skóry.
- Jakiekolwiek zastosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny lub leków przeciwdrgawkowych w ciągu 72 godzin od nacięcia skóry.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 1
Etanercept 50 mg przed operacją
|
50 mg podskórnie przed operacją
|
Komparator placebo: 2
Sól fizjologiczna podskórnie przed operacją
|
Podawany podskórnie przed operacją
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Numeryczna skala oceny bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
0-10 punktów bólu przez 24 godziny po operacji.
0 to brak bólu, a 10 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
Głównym raportowanym wskaźnikiem wyniku jest średnia z 4 wyników, z których każdy składa się z 6-godzinnych przedziałów czasowych w ciągu 24 godzin.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zastosowanie środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba tabletek oksykodonu/acetaminofenu spożytych w ciągu 24 godzin po operacji
|
24 godziny
|
Przewlekły ból pooperacyjny
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Pacjenci z uporczywym bólem pooperacyjnym
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Scott Rehrig, MD, Walter Reed Army Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cheek CM, Black NA, Devlin HB, Kingsnorth AN, Taylor RS, Watkin DF. Groin hernia surgery: a systematic review. Ann R Coll Surg Engl. 1998;80 Suppl 1:S1-80.
- Franneby U, Sandblom G, Nordin P, Nyren O, Gunnarsson U. Risk factors for long-term pain after hernia surgery. Ann Surg. 2006 Aug;244(2):212-9. doi: 10.1097/01.sla.0000218081.53940.01.
- Ferzli GS, Edwards E, Al-Khoury G, Hardin R. Postherniorrhaphy groin pain and how to avoid it. Surg Clin North Am. 2008 Feb;88(1):203-16, x-xi. doi: 10.1016/j.suc.2007.10.006.
- Sommer C, Kress M. Recent findings on how proinflammatory cytokines cause pain: peripheral mechanisms in inflammatory and neuropathic hyperalgesia. Neurosci Lett. 2004 May 6;361(1-3):184-7. doi: 10.1016/j.neulet.2003.12.007.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 listopada 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 stycznia 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 stycznia 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 stycznia 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 października 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 września 2017
Ostatnia weryfikacja
1 września 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Przepuklina brzuszna
- Ból, pooperacyjny
- Przepuklina
- Przepuklina pachwinowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Etanercept
Inne numery identyfikacyjne badania
- WU08-6987
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Etanercept
-
Shanghai Celgen Bio-Pharmaceutical Co.,LtdNieznanyŁuszczyca | Łuszczyca plackowataChiny
-
AmgenZakończonyZapalenie stawów, reumatoidalne; Zapalenie stawów, łuszczycaStany Zjednoczone, Portoryko
-
mAbxience Research S.L.Rekrutacyjny
-
AmgenZakończony
-
AmgenZakończony
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedWycofane
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedZakończony
-
Sun Yat-sen UniversityZakończonyZesztywniające zapalenie stawów kręgosłupaChiny
-
Palleon Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyCzerniak | Nowotwór | Rak piersi | Rak Głowy i Szyi | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak trzustki | Rak jajnika | NSCLC | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak pęcherza | Rak jelita grubego | Rak urotelialny | Onkologia | CRC | Rak połączenia przełykowo-żołądkowego | EGJStany Zjednoczone