- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00870805
Terapia elektrowstrząsami o ultrakrótkiej szerokości impulsu (ECT) (UB ECT)
Kontrolowane badanie EW o ultrakrótkiej szerokości impulsu (terapia elektrowstrząsowa)
Terapia elektrowstrząsowa (ECT) pozostaje niezbędna we współczesnej praktyce psychiatrycznej i jest jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod leczenia depresji. Pomimo postępów współczesnej farmakoterapii około 15-20% wszystkich hospitalizowanych pacjentów jest leczonych EW. Jego stosowanie jest jednak ograniczone przez obawy związane z kognitywnymi skutkami ubocznymi.
Ostatnie badania sugerują, że stosowanie ultrakrótkich impulsów z EW może znacznie zmniejszyć kognitywne skutki uboczne, przy jednoczesnym utrzymaniu skuteczności (Sackeim i in. 2008). Wstępne wyniki były pozytywne dla jednostronnej EW, jednak sugerują, że w przypadku obustronnej EW może być konieczne dostosowanie dawkowania w celu zachowania skuteczności przy jednoczesnym ograniczeniu skutków ubocznych. W badaniu tym zbadane zostaną względne kognitywne skutki uboczne oraz skuteczność prawostronnej jednostronnej i obustronnej EW podawanej ze standardową lub ultrakrótką szerokością impulsu. Niektórzy uczestnicy otrzymają również skan MRI przed i po EW.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- St George Hospital
-
Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- Wandene Private Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia
- The Melbourne Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby badane spełniają kryteria epizodu dużej depresji DSM-IV-TR
- Łączny wynik MADRS >/= 25
- Wiek >/= 18 lat
- Wykształcony lub pracujący w średnim środowisku angielskim
Kryteria wyłączenia:
- Diagnoza (zgodnie z definicją DSM-IV-TR) dowolnego zaburzenia psychotycznego (całe życie z wyjątkiem epizodu dużej depresji z cechami psychotycznymi); choroba afektywna dwubiegunowa z szybkimi cyklami, zaburzenia odżywiania (obecnie lub w ciągu ostatniego roku); zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (przez całe życie); zespół stresu pourazowego (obecnie lub w ciągu ostatniego roku).
- historia nadużywania lub uzależnienia od narkotyków lub alkoholu (zgodnie z DSM-IV-TR) w ciągu ostatnich 6 miesięcy (z wyjątkiem nikotyny i kofeiny).
- EW w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Podmiot wymaga pilnej interwencji klinicznej z powodu wycieńczenia, psychozy lub wysokiego ryzyka samobójstwa
- nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody
- wynik < 24 w Mini Testie Stanu Psychicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: obustronna ultrakrótka EW
Pacjenci będą leczeni ultrakrótkim (0,3 ms) impulsem z obustronnym umieszczeniem na 3-4-krotności progu drgawkowego.
|
Obustronna EW przy 3-4-krotności progu drgawkowego z ultrakrótkim impulsem (0,3 ms)
|
Aktywny komparator: dwustronna standardowa EW
Pacjenci będą leczeni standardowym (1,0 ms) impulsem z obustronnym umieszczeniem na poziomie 1,5-krotności progu drgawkowego.
|
Obustronna EW z 1,5-krotnością progu drgawkowego ze standardowym impulsem (1,0 ms)
|
Eksperymentalny: prawostronna ultrakrótka EW
Pacjenci będą leczeni ultrakrótkim (0,3 ms) impulsem z prawym jednostronnym umieszczeniem na 8-krotności progu drgawkowego.
|
Jednostronna prawostronna EW przy 6-krotności progu drgawkowego z ultrakrótkim impulsem (0,3 ms)
|
Aktywny komparator: prawostronny standardowy EW
Pacjenci będą leczeni standardowym impulsem (1,0 ms) z prawym jednostronnym umieszczeniem przy 5-krotności progu drgawkowego.
|
Prawostronna EW z 5-krotnym progiem drgawkowym ze standardowym impulsem (1,0 ms)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana wyników w testach pamięci
Ramy czasowe: Przed EW, po 6 zabiegach EW, po ostatnim zabiegu EW, miesięczna i sześciomiesięczna kontrola
|
Przed EW, po 6 zabiegach EW, po ostatnim zabiegu EW, miesięczna i sześciomiesięczna kontrola
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana wyników w Skali Oceny Depresji
Ramy czasowe: Przed EW, po każdym tygodniu leczenia, na zakończenie kursu EW
|
Przed EW, po każdym tygodniu leczenia, na zakończenie kursu EW
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Assoc/Prof Colleen K Loo, MBBS, FRANZCP, MD, University of New South Wales
- Główny śledczy: Prof Isaac Schweitzer, MBBS, FRANZCP, MD, The Melbourne Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Loo CK, Schweitzer I, Pratt C. Recent advances in optimizing electroconvulsive therapy. Aust N Z J Psychiatry. 2006 Aug;40(8):632-8. doi: 10.1080/j.1440-1614.2006.01862.x.
- Loo C, Sheehan P, Pigot M, Lyndon W. A report on mood and cognitive outcomes with right unilateral ultrabrief pulsewidth (0.3 ms) ECT and retrospective comparison with standard pulsewidth right unilateral ECT. J Affect Disord. 2007 Nov;103(1-3):277-81. doi: 10.1016/j.jad.2007.06.012. Epub 2007 Aug 16.
- Loo CK, Sainsbury K, Sheehan P, Lyndon B. A comparison of RUL ultrabrief pulse (0.3 ms) ECT and standard RUL ECT. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Nov;11(7):883-90. doi: 10.1017/S1461145708009292. Epub 2008 Aug 28.
- Sackeim HA, Prudic J, Nobler MS, Fitzsimons L, Lisanby SH, Payne N, Berman RM, Brakemeier EL, Perera T, Devanand DP. Effects of pulse width and electrode placement on the efficacy and cognitive effects of electroconvulsive therapy. Brain Stimul. 2008 Apr;1(2):71-83. doi: 10.1016/j.brs.2008.03.001. Erratum In: Brain Stimul. 2008 Jul;1(3):A2.
- Sienaert, P., Vansteelandt, K., Demyttenaere, K., & Peuskens, J. (2006). Comparison of bifrontal and unilateral ultra-brief pulse electroconvulsive therapy for depression. European Neuropsychopharmacology, 16 (suppl 4), S28.
- Martin D, Katalinic N, Hadzi-Pavlovic D, Ingram A, Ingram N, Simpson B, McGoldrick J, Dowling N, Loo C. Cognitive effects of brief and ultrabrief pulse bitemporal electroconvulsive therapy: a randomised controlled proof-of-concept trial. Psychol Med. 2020 May;50(7):1121-1128. doi: 10.1017/S0033291719000989. Epub 2019 May 2.
- Loo CK, Katalinic N, Smith DJ, Ingram A, Dowling N, Martin D, Addison K, Hadzi-Pavlovic D, Simpson B, Schweitzer I. A randomized controlled trial of brief and ultrabrief pulse right unilateral electroconvulsive therapy. Int J Neuropsychopharmacol. 2014 Dec 5;18(1):pyu045. doi: 10.1093/ijnp/pyu045. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2016 Apr 27;:
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNSW HREC 08322
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciężkie zaburzenie depresyjne
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaBeta-talasemia majorChiny
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNieznany
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyPotwierdzona diagnoza ß-talasemii MajorStany Zjednoczone
-
bluebird bioZakończony
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensNieznanyAsplenia | β-talasemia MajorGrecja
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
AstraZenecaOutcomes InsightsZakończonyPoważne krwawienie związane z antykoagulantamiStany Zjednoczone
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyVariola Major (ospa)Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na obustronna ultrakrótka EW
-
Centre Hospitalier du RouvrayUniversity Hospital, Rouen; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier Henri...ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneFrancja
-
Augusta UniversityZakończony
-
Fenerbahce UniversityNew York UniversityJeszcze nie rekrutacjaPróchnica pielęgniarska | Zaburzenie psychiczne | EWIndyk
-
Eastern Virginia Medical SchoolSentara Norfolk General HospitalZakończonyZachowania samookaleczające | Zaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesZakończony
-
Shanghai Mental Health CenterZakończony
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyDepresjaStany Zjednoczone
-
ExCellThera inc.California Institute for Regenerative Medicine (CIRM)WycofaneAnemia sierpowata | Krew pępowinowa | Proliferacja komórek krwiotwórczychStany Zjednoczone
-
University of Sao PauloNieznanySchizofrenia oporna na leczenie | Superoporna schizofreniaBrazylia
-
Neurotech PharmaceuticalsUniversity of California, San FranciscoZakończonyBarwnikowe zwyrodnienie siatkówki | Zespół Ushera typu 2 | Zespół Ushera typu 3Stany Zjednoczone