- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00870805
Ultrabrief pulsewidth elektrokonvulzív terápia (ECT) (UB ECT)
Az ultrarövid pulzusszélesség ECT (elektrokonvulzív terápia) ellenőrzött vizsgálata
Az elektrokonvulzív terápia (ECT) továbbra is nélkülözhetetlen a mai pszichiátriai gyakorlatban, és az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelési mód a depresszió kezelésére. A gyógyszeres terápia modern fejlődése ellenére a kórházi betegek körülbelül 15-20 százaléka részesül ECT kezelésben. Használatát azonban korlátozzák a kapcsolódó kognitív mellékhatásokkal kapcsolatos aggodalmak.
A legújabb kutatások azt sugallták, hogy az ultrarövid impulzusszélesség alkalmazása ECT-vel nagymértékben csökkentheti a kognitív mellékhatásokat, miközben fenntartja a hatékonyságot (Sackeim et al 2008). Az előzetes eredmények pozitívak voltak az unilaterális ECT esetében, azonban arra utalnak, hogy a kétoldali ECT esetében szükség lehet az adagolás módosítására a hatásosság megőrzése és a mellékhatások csökkentése érdekében. Ez a tanulmány a standard impulzusszélességgel vagy ultrarövid impulzusszélességgel adott jobb oldali egyoldali és kétoldali ECT relatív kognitív mellékhatásait és hatékonyságát vizsgálja. Néhány résztvevő MRI-vizsgálatot is kap az ECT előtt és után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Ausztrália, 2217
- St George Hospital
-
Kogarah, New South Wales, Ausztrália, 2217
- Wandene Private Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália
- The Melbourne Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanyok megfelelnek a DSM-IV-TR major depressziós epizód kritériumainak
- Összes MADRS pontszám >/= 25
- Életkor >/= 18 év
- Tanult vagy angol közepes környezetben dolgozik
Kizárási kritériumok:
- Bármely pszichotikus rendellenesség diagnózisa (a DSM-IV-TR meghatározása szerint) (élettartam, kivéve a pszichotikus jellemzőkkel járó major depressziós epizódot); gyors kerékpározású bipoláris zavar, étkezési zavar (jelenleg vagy az elmúlt évben); rögeszmés-kényszeres rendellenesség (élettartam); poszttraumás stressz zavar (jelenleg vagy az elmúlt évben).
- kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés vagy függőség anamnézisében (a DSM-IV-TR szerint) az elmúlt 6 hónapban (kivéve a nikotint és a koffeint).
- ECT az elmúlt 3 hónapban
- Az alany sürgős klinikai választ igényel inaníció, pszichózis vagy magas öngyilkossági kockázat miatt
- nem tud tájékozott beleegyezést adni
- pontszám < 24 mini mentális állapot vizsgálaton
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: kétoldalú-ultrabrief ECT
A betegeket ultrarövid (0,3 ms) impulzussal kezelik, kétoldali elhelyezéssel a rohamküszöb 3-4-szeresére.
|
Kétoldali ECT 3-4-szeres rohamküszöbnél ultrarövid impulzussal (0,3 ms)
|
Aktív összehasonlító: kétoldalú standard ECT
A betegeket standard (1,0 ms) impulzussal kezelik, kétoldali elhelyezéssel a rohamküszöb 1,5-szeresével.
|
Kétoldali ECT 1,5-szeres rohamküszöbnél standard impulzussal (1,0 ms)
|
Kísérleti: jobb-egyoldali ultrabrief ECT
A betegeket ultrarövid (0,3 ms) impulzussal kezelik, jobb oldali egyoldali elhelyezéssel a rohamküszöb nyolcszorosánál.
|
Jobb oldali egyoldali ECT a rohamküszöb 6-szorosával, ultrarövid impulzussal (0,3 ms)
|
Aktív összehasonlító: jobb-egyoldalú szabvány ECT
A betegeket standard (1,0 ms) impulzussal kezelik, jobb oldali elhelyezéssel, a rohamküszöb 5-szörösével.
|
Jobb oldali egyoldali ECT 5-szörös rohamküszöb mellett standard impulzussal (1,0 ms)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Változás a memóriatesztek pontszámaiban
Időkeret: ECT előtt, 6 ECT kezelés után, utolsó ECT kezelés után egy hónap és hat hónapos követés
|
ECT előtt, 6 ECT kezelés után, utolsó ECT kezelés után egy hónap és hat hónapos követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Depresszió Értékelési Skála pontszámainak változása
Időkeret: ECT előtt, minden hetes kezelés után, az ECT kúra végén
|
ECT előtt, minden hetes kezelés után, az ECT kúra végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Assoc/Prof Colleen K Loo, MBBS, FRANZCP, MD, University of New South Wales
- Kutatásvezető: Prof Isaac Schweitzer, MBBS, FRANZCP, MD, The Melbourne Clinic
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Loo CK, Schweitzer I, Pratt C. Recent advances in optimizing electroconvulsive therapy. Aust N Z J Psychiatry. 2006 Aug;40(8):632-8. doi: 10.1080/j.1440-1614.2006.01862.x.
- Loo C, Sheehan P, Pigot M, Lyndon W. A report on mood and cognitive outcomes with right unilateral ultrabrief pulsewidth (0.3 ms) ECT and retrospective comparison with standard pulsewidth right unilateral ECT. J Affect Disord. 2007 Nov;103(1-3):277-81. doi: 10.1016/j.jad.2007.06.012. Epub 2007 Aug 16.
- Loo CK, Sainsbury K, Sheehan P, Lyndon B. A comparison of RUL ultrabrief pulse (0.3 ms) ECT and standard RUL ECT. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Nov;11(7):883-90. doi: 10.1017/S1461145708009292. Epub 2008 Aug 28.
- Sackeim HA, Prudic J, Nobler MS, Fitzsimons L, Lisanby SH, Payne N, Berman RM, Brakemeier EL, Perera T, Devanand DP. Effects of pulse width and electrode placement on the efficacy and cognitive effects of electroconvulsive therapy. Brain Stimul. 2008 Apr;1(2):71-83. doi: 10.1016/j.brs.2008.03.001. Erratum In: Brain Stimul. 2008 Jul;1(3):A2.
- Sienaert, P., Vansteelandt, K., Demyttenaere, K., & Peuskens, J. (2006). Comparison of bifrontal and unilateral ultra-brief pulse electroconvulsive therapy for depression. European Neuropsychopharmacology, 16 (suppl 4), S28.
- Martin D, Katalinic N, Hadzi-Pavlovic D, Ingram A, Ingram N, Simpson B, McGoldrick J, Dowling N, Loo C. Cognitive effects of brief and ultrabrief pulse bitemporal electroconvulsive therapy: a randomised controlled proof-of-concept trial. Psychol Med. 2020 May;50(7):1121-1128. doi: 10.1017/S0033291719000989. Epub 2019 May 2.
- Loo CK, Katalinic N, Smith DJ, Ingram A, Dowling N, Martin D, Addison K, Hadzi-Pavlovic D, Simpson B, Schweitzer I. A randomized controlled trial of brief and ultrabrief pulse right unilateral electroconvulsive therapy. Int J Neuropsychopharmacol. 2014 Dec 5;18(1):pyu045. doi: 10.1093/ijnp/pyu045. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2016 Apr 27;:
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UNSW HREC 08322
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a kétoldalú ultrabrief ECT
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Ruijin HospitalNational Natural Science Foundation of China; Icahn School of Medicine at Mount... és más munkatársakVisszavontObszesszív-kompulzív zavarKína
-
InSightecAktív, nem toborzóNeurológiai megnyilvánulások | Parkinson kórSpanyolország
-
The George InstituteNational Health and Medical Research Council, Australia; Medical University of South... és más munkatársakToborzás
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterToborzásNikotin | Nikotin Vaping | E-cigaretta használataEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterNorgineIsmeretlenKolorektális neoplazmákHollandia, Görögország
-
PENTAX Europe GmbHJohannes Gutenberg University MainzMegszűnt
-
Cryonove PharmaMég nincs toborzásLentigo | Solar Lentigo | Gyulladás utáni hiperpigmentáció
-
Geisinger ClinicPenn State UniversityBefejezve
-
Yale UniversityNational Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásHIV | TuberkulózisUganda