- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01205711
Chlorowodorek irynotekanu, fluorouracyl i wapń leukoworyny z lub bez zibotentanu w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami (FOLFERA)
Randomizowane badanie fazy II irynotekanu, 5-fluorouracylu i kwasu foliowego (FOLFIRI) z dodatkiem lub bez antagonisty receptora endoteliny u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego po niepowodzeniu chemioterapii zawierającej oksaliplatynę
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak chlorowodorek irynotekanu, fluorouracyl i leukoworyna wapniowa, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Zibotentan może być skuteczny w leczeniu raka jelita grubego z przerzutami, który nie zareagował na oksaliplatynę. Nie wiadomo jeszcze, czy chemioterapia skojarzona jest bardziej skuteczna, gdy jest podawana z zibotentanem lub bez niego w leczeniu przerzutowego raka jelita grubego.
CEL: To randomizowane badanie fazy II bada podawanie chlorowodorku irynotekanu razem z fluorouracylem i leukoworyną wapniową, aby zobaczyć, jak dobrze działa podawany z zibotentanem lub bez niego w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- W celu ustalenia działania przeciwnowotworowego połączenia chlorowodorku irynotekanu, fluorouracylu i leukoworyny wapniowej (FOLFIRI) z zibotentanem (FOLFERA) mierzonego na podstawie przeżycia wolnego od progresji choroby (czas do zdarzenia) u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami po niepowodzeniu chemioterapia zawierająca oksaliplatynę.
Wtórny
- Określenie profilu toksyczności preparatu FOLFERA i podtrzymującego zibotentanu u tych pacjentów.
- Aby określić wykonalność zastosowania tego schematu u tych pacjentów.
- Pobieranie próbek guza i krwi do przyszłych prac translacyjnych, w tym badania ekspresji receptora śródbłonka A (ETAR), statusu k-RAS/b-RAF i zmian w odpowiednich szlakach, takich jak Akt, MAPK/ERK.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według miejsca badania. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię A: Pacjenci otrzymują chlorowodorek irynotekanu dożylnie przez 1 godzinę i leukoworynę wapniową dożylnie przez 2 godziny pierwszego dnia; fluorouracyl IV przez 46 godzin, począwszy od dnia 1; i doustna tabletka placebo raz dziennie w dniach 1-14. Leczenie powtarza się co 14 dni przez 12 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający co najmniej stabilną chorobę otrzymują następnie doustne samo placebo raz dziennie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię B: Pacjenci otrzymują chlorowodorek irynotekanu dożylnie przez 2 godziny, leukoworynę wapniową dożylnie przez 2 godziny pierwszego dnia; fluorouracyl IV przez 46 godzin, począwszy od dnia 1; i doustny zibotentan raz dziennie w dniach 1-14. Leczenie powtarza się co 14 dni przez 12 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający co najmniej stabilną chorobę otrzymują następnie doustnie sam zibotentan raz dziennie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Okresowo pobierane są próbki krwi i tkanek do badań farmakogenetycznych, translacyjnych i korelacyjnych biomarkerów.
Po zakończeniu badanej terapii pacjentów obserwuje się przez 30 dni, a następnie co 12 tygodni przez okres do 1 roku.
Recenzowane i finansowane lub zatwierdzane przez Cancer Research UK
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Leicester, England, Zjednoczone Królestwo, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Zjednoczone Królestwo, BT9 7AB
- Centre for Cancer Research and Cell Biology at Queen's University Belfast
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Zjednoczone Królestwo, CF14 2TL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
-
Cardiff, Wales, Zjednoczone Królestwo, CF11 9LJ
- Wales Cancer Trials Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak jelita grubego
- Choroba przerzutowa bez przerzutów do kości
- Musi dojść do progresji w ciągu 6 miesięcy od uzupełniającej chemioterapii zawierającej oksaliplatynę i nie ma znaczącej trwającej toksyczności (z wyłączeniem neurotoksyczności stopnia 1)
- Mierzalna choroba według kryteriów RECIST
Brak znanych przerzutów do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych
- Dopuszczalna stabilizacja choroby po resekcji chirurgicznej lub radiochirurgii skąpoprzerzutowych
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-1
- Oczekiwana długość życia ≥ 12 tygodni
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl (bez wcześniejszej transfuzji) LUB ≥ 10,0 g/dl (transfuzja w ciągu ostatnich 4 tygodni)
- Bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 1,5 razy 10^9/l
- Liczba płytek krwi ≥ 100 razy 10^9/l
- Bilirubina całkowita < 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT i AlAT ≤ 2,5 razy GGN (≤5 razy GGN z przerzutami do wątroby)
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min
- Negatywny test ciążowy
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną podwójną metodę antykoncepcji w trakcie i przez 3 miesiące (kobiety) lub 2 miesiące (mężczyźni) po zakończeniu badania
- Brak aktywnej infekcji lub poważnego współistniejącego stanu chorobowego
Brak istotnej choroby układu krążenia, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Historia zastoinowej niewydolności serca II-IV klasy NYHA wymagającej leczenia
- Historia niestabilnej dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Ciężka wada zastawkowa serca
- Arytmia komorowa wymagająca leczenia
- Wydłużony odstęp QTc > 470 ms
- Żaden współistniejący stan chorobowy, który w ocenie badacza znacząco nie zwiększy ryzyka związanego z udziałem pacjenta w badaniu lub potencjalnie utrudni przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji
- Brak zaburzeń psychicznych lub zmieniony stan psychiczny uniemożliwiający zrozumienie procesu świadomej zgody i/lub przestrzeganie protokołu badania
- Brak zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które mogłyby zakłócać wchłanianie badanego leku (np. częściowa niedrożność jelit lub złe wchłanianie)
- Brak znanego wyniku serologicznego w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B lub wirusowego zapalenia wątroby typu C
- Brak pacjentów z obniżoną odpornością (np. brak znanego wyniku serologicznego w kierunku HIV)
- Żadna inna wcześniejsza lub obecna choroba nowotworowa, która mogłaby zakłócać leczenie zgodne z protokołem lub porównania
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszego stosowania chlorowodorku zibotentanu lub irynotekanu
- Ponad 4 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii, radioterapii (z wyjątkiem przyczyn paliatywnych), terapii hormonalnej lub immunoterapii
- Nie więcej niż 1 wcześniejszy cykl chemioterapii z powodu choroby przerzutowej
- Brak wcześniejszej rozległej radioterapii (tj. prawdopodobnie zmniejszającej rezerwę szpiku kostnego)
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej poważnej operacji i powrót do zdrowia
- Jednoczesne podawanie kortykosteroidów jest dozwolone pod warunkiem, że dawka jest stabilna przez 4 tygodnie i niezmieniona w ciągu pierwszych 15 dni tego badania
Brak jednoczesnej warfaryny
- Dozwolona heparyna drobnocząsteczkowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Przeżycie bez progresji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Ogólne przetrwanie
|
Tolerancja (skutki uboczne) i wykonalność zastosowania (liczba uczestników wymagających opóźnienia lub zmniejszenia dawki i/lub wycofania leczenia)
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi oceniany według kryteriów RECIST
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anne Thomas, MD, University Hospitals, Leicester
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Inhibitory topoizomerazy
- Mikroelementy
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Inhibitory topoizomerazy I
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Leukoworyna
- Irynotekan
- Wapń
- Lewoleukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000685062
- WCTU-FOLFERA
- EUDRACT-2009-012151-23
- ISRCTN-73199181
- CRUK-09/023
- WCTU-SPON-671-09
- EU-21071
- ZENECA-WCTU-FOLFERA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na fluorouracyl
-
SanofiZakończonyNowotwory głowy i szyiChiny
-
University Hospital of CreteZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiGrecja
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveZakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyPrzerzuty do wątrobyStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWashington University School of Medicine; The Cleveland Clinic; Oregon Health... i inni współpracownicyWycofaneGruczolakorak jelita grubego z przerzutami do wątrobyStany Zjednoczone