- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01216787
RO4929097 w leczeniu pacjentów z czerniakiem w stadium IIIB, IIIC lub IV, które można usunąć chirurgicznie
Próba pilotażowa mająca na celu ocenę efektów molekularnych RO4929097 jako terapii neoadjuwantowej w resekcyjnym stadium czerniaka IIIB, IIIC lub IV
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ocena molekularnych skutków hamowania sygnalizacji Notch przy użyciu inhibitora gamma-sekretazy RO4929097 (RO4929097) u pacjentów z nieuszkodzonym czerniakiem w stadium IIIB, IIIC lub IV nadającym się do resekcji w warunkach neoadiuwantowych.
CELE DODATKOWE:
I. Oceń wszelkie wskazania aktywności klinicznej RO4929097 u tych pacjentów. II. Ocena wpływu RO4929097 na dalsze biomarkery pośredniczone przez Akt w tkance czerniaka.
III. Ocena wpływu RO4929097 na subpopulację komórek macierzystych czerniaka. IV. Zidentyfikuj specyficzne dla pacjenta sygnatury mikro-RNA, które mogą korelować z odpowiedzią na terapię, nawrotami i całkowitym przeżyciem.
V. Określić kliniczną wykonalność pomiaru krążących komórek nowotworowych czerniaka we krwi i skorelowania poziomów z nawrotem i/lub przeżyciem.
VI. Skoreluj uwalnianie tajemniczych epitopów kolagenu w surowicy i moczu z odpowiedzią guza i ryzykiem nawrotu.
VII. Zmierzyć farmakokinetykę i farmakodynamikę RO4929097 u tych pacjentów.
VIII. Ocena wpływu RO4929097 na markery angiogenezy w surowicy. IX. Zmierz biomarkery autoimmunologiczne w surowicy i skoreluj z odpowiedzią kliniczną i wynikiem u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują doustny inhibitor gamma-sekretazy RO4929097 (RO4929097) raz dziennie w dniach 1-3, 8-10 i 15-17. W ciągu 35-56 dni po zakończeniu terapii pacjenci ze stabilną lub reagującą chorobą poddawani są operacji. Pacjenci mogą kontynuować RO4929097 przez 28 dni po zabiegu chirurgicznym w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są biopsji tkanki nowotworowej na początku badania i po zakończeniu badanej terapii pod kątem biomarkerów pośredniczonych przez 4E-BP1 i Akt, subpopulacji komórek macierzystych i specyficznych dla pacjenta badań sygnatur mikro-RNA za pomocą testów IHC i PCR. Próbki krwi i moczu są również pobierane na początku badania i okresowo podczas badania do badań farmakokinetycznych i farmakodynamicznych, poziomów krążących komórek śródbłonka czerniaka i komórek progenitorowych, tajemniczych epitopów kolagenu, markerów angiogenezy w surowicy i analizy biomarkerów autoimmunologicznych za pomocą testu ELISA.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467-2490
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie czerniak
- Choroba w stadium IIIB, IIIC lub IV
Choroba uznana za nadającą się do resekcji na podstawie konsultacji chirurgicznej
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na wykonanie biopsji guza przed leczeniem
Mierzalna choroba zdefiniowana jako ≥ 1 zmiana, którą można dokładnie zmierzyć w ≥ 1 wymiarze (najdłuższa rejestrowana średnica) jako ≥ 20 mm za pomocą konwencjonalnych technik LUB jako ≥ 10 mm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej
- Mierzalne zmiany należy uznać za nadające się do resekcji
- Przerzuty do skóry muszą być sfotografowane i zmierzone
- Brak choroby niedocelowej
- Brak znanych przerzutów do mózgu
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące
- Stan sprawności ECOG 0-2 (Karnofsky 60-100%)
- WBC ≥ 3000/mm³
- ANC ≥ 1500/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000/mm³
- Hemoglobina > 10 g/dl
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT i AlAT ≤ 2,5 razy GGN
- Kreatynina ≤ 1,5 razy GGN LUB klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
- Płodne pacjentki muszą wyrazić zgodę na stosowanie 2 form antykoncepcji (tj. antykoncepcji mechanicznej i 1 innej metody antykoncepcji) przez ≥ 4 tygodnie przed, w trakcie i przez ≥ 12 miesięcy po leczeniu
- Negatywny test ciążowy
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Brak historii reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym inhibitora gamma-sekretazy RO4929097 lub innych środków użytych w badaniu
- Brak zespołu złego wchłaniania lub innego stanu, który zakłócałby wchłanianie jelitowe
- Potrafi połykać tabletki
- Brak znanej historii zapalenia wątroby lub historii chorób wątroby lub innych postaci marskości wątroby
- Brak niekontrolowanej hipokalcemii, hipomagnezemii, hiponatremii, hipofosfatemii lub hipokaliemii pomimo odpowiedniej suplementacji elektrolitów
Żadnej niekontrolowanej współistniejącej choroby, w tym między innymi którejkolwiek z poniższych:
- Trwająca lub aktywna infekcja
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca
- Niestabilna dusznica bolesna
- Zaburzenia rytmu serca inne niż przewlekłe
- Niestabilne migotanie przedsionków
- Choroba psychiczna i/lub sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymaganiami dotyczącymi badania
- Brak wyjściowego QTcF > 450 ms (mężczyzna) lub QTcF > 470 ms (kobieta)
- Brak historii raka w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem leczonego wyleczalnie raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka szyjki macicy in situ lub raka zrazikowego in situ piersi
- Żadnych innych równoczesnych środków przeciwnowotworowych ani terapii
- Ponad 4 tygodnie od wcześniejszej immunoterapii lub miejscowej radioterapii i powrót do zdrowia
- Brak wcześniejszej chemioterapii czerniaka
- Brak równoczesnych leków o wąskim indeksie terapeutycznym metabolizowanych przez cytochrom P450 (CYP450), w tym soli sodowej warfaryny (Coumadin®)
- Brak równoczesnych leków, które są silnymi induktorami/inhibitorami lub substratami CYP3A4
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Brak jednoczesnego przyjmowania ketokonazolu lub soku grejpfrutowego podczas przyjmowania inhibitora gamma-sekretazy RO4929097
- Brak jednoczesnych czynników stymulujących tworzenie kolonii granulocytów
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (inhibitor gamma-sekretazy RO4929097, operacja)
Pacjenci otrzymują doustnie RO4929097 raz dziennie w dniach 1-3, 8-10 i 15-17.
W ciągu 35-56 dni po zakończeniu terapii pacjenci ze stabilną lub reagującą chorobą poddawani są operacji.
Pacjenci mogą kontynuować RO4929097 przez 28 dni po zabiegu chirurgicznym w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Inne nazwy:
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Molekularne efekty hamowania sygnalizacji wycięcia
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Wszystkie statystyki będą miały charakter opisowy.
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność według oceny przeprowadzonej przez National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.0
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Wskaźnik odpowiedzi (odpowiedź całkowita lub częściowa) zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Do 2 lat
|
|
|
Zmiana w dalszych biomarkerach pośredniczonych przez Akt za pomocą immunohistochemii (IHC)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni w momencie operacji
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni w momencie operacji
|
|
Zmiana w subpopulacji komórek macierzystych
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 4 tygodni w momencie operacji
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Od wartości wyjściowej do 4 tygodni w momencie operacji
|
|
Korelacja między sygnaturami mikro-RNA specyficznymi dla pacjenta z odpowiedzią na terapię, nawrotem i całkowitym przeżyciem
Ramy czasowe: Na początku i po 4 tygodniach w czasie operacji
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Na początku i po 4 tygodniach w czasie operacji
|
|
Korelacja poziomów krążących komórek śródbłonka czerniaka (CEC) i krążących komórek progenitorowych (CEP) we krwi z nawrotem i/lub przeżyciem
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Do 2 lat
|
|
Korelacja między zrzucaniem tajemniczych epitopów kolagenu a odpowiedzią i ryzykiem nawrotu
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Do 2 lat
|
|
Farmakokinetyka RO4929097
Ramy czasowe: W dniach 1 i 10
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
W dniach 1 i 10
|
|
Farmakodynamika RO4929097
Ramy czasowe: W dniach 1 i 10
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
W dniach 1 i 10
|
|
Wpływ RO4929097 na markery angiogenezy w surowicy
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Do 2 lat
|
|
Korelacja między biomarkerami autoimmunologicznymi w surowicy a odpowiedzią kliniczną
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Porównania przed i po leczeniu dla skorelowanych punktów końcowych zostaną przeprowadzone odpowiednio za pomocą sparowanego testu t, testu rang ze znakiem Wilcoxona, testu chi-kwadrat McNemara lub współczynnika korelacji rang Spearmana.
Obliczone zostaną dokładne 95% przedziały ufności w celu oceny precyzji uzyskanych szacunków.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Pavlick, Albert Einstein College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2011-02512
- N01CM62204 (Grant/umowa NIH USA)
- 10-01704
- CDR0000685418 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak stopnia IV
-
Institut Paoli-CalmettesProgramme Hospitalier de Recherche Clinique Inter-Régionale (PHRC-I)Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy według FIGO Stage 2018
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyCzerniak skóry | Czerniak skóry, stadium III | Czerniak skóry, stadium IV | Czerniak skóry wg AJCC V7 StageStany Zjednoczone
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutacyjnyRak przełyku wg AJCC V8 StageChiny
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Mieszany gruczolakokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak gruczolakowaty endometrium | Rak mięsaka trzonu macicy | Gruczolakorak endometrioidalny z przerzutami | Nawracający złośliwy nowotwór ciałek macicy | Stage iva macicy rak corpus... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 StageStany Zjednoczone
-
Rhaeos, Inc.RekrutacyjnyInfiltracja IV | IV WynaczynienieStany Zjednoczone
-
CanariaBio Inc.Korean Cancer Study GroupAktywny, nie rekrutującyIV stadium raka jajnika | III stadium raka jajnika | Rak jajnika wg FIGO StageKorea Południowa
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | STAPOWA IV Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPII III Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | Stage I głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPI II Rak płaskonabłonkowy i szyi rak płaskonabłonkowy AJCC V8Stany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutacyjnyNowotwory szyjki macicy | Rak szyjki macicy według FIGO Stage 2018Francja
Badania kliniczne na badanie farmakologiczne
-
Baylor College of MedicineUniversity of Houston; Prairie View A&M UniversityRekrutacyjnyDziecięca otyłość | Nawyki żywieniowe | Zachowanie żywieniowe | Wybór żywnościStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończony
-
University of MichiganZakończonyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone
-
Apple Inc.Stanford UniversityZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny