- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01528683
Badanie fazy I/II oceniające radioterapię jonami węgla w leczeniu nawracającego raka odbytnicy (PANDORA)
Standard leczenia chorych na raka odbytnicy zależy od stopnia zaawansowania i obejmuje resekcję chirurgiczną, radioterapię oraz chemioterapię. W przypadku guzów w II i III stopniu zaawansowania radiochemioterapia powinna być prowadzona jako uzupełnienie operacji, najlepiej jako radiochemioterapia przedoperacyjna lub jako krótkotrwała radiochemioterapia hipofrakcjonowana. Postępy w metodach chirurgicznych, zwłaszcza wprowadzenie metody całkowitego wycięcia mezorektum (TME) w połączeniu z wyrafinowaną radioterapią i chemioterapią, zmniejszyły częstość nawrotów miejscowych do zaledwie kilku procent. Jednak ze względu na wysoką częstość występowania raka odbytnicy, bezwzględna liczba pacjentów z nawracającym rakiem odbytnicy jest nadal wysoka, dlatego potrzebne jest skuteczne leczenie.
Jony węgla oferują właściwości fizyczne i biologiczne. Ze względu na ich odwrócony profil dawki i wysoką lokalną depozycję dawki w obrębie piku Bragga możliwe jest precyzyjne podanie dawki i oszczędzenie zdrowej tkanki. Ponadto, w porównaniu z fotonami, jony węgla oferują wzrost względnej efektywności biologicznej (RBE), którą można obliczyć od 2 do 5 w zależności od linii komórkowej i analizowanego punktu końcowego.
Japońskie dane dotyczące leczenia pacjentów z nawracającym rakiem odbytnicy, którzy wcześniej nie byli leczeni radioterapią, wykazały, że miejscowe wskaźniki kontroli leczenia jonami węgla są lepsze niż w przypadku operacji. Dlatego ta koncepcja leczenia powinna być również oceniana pod kątem nawrotów po radioterapii, gdy podanie dawki za pomocą konwencjonalnych fotonów jest ograniczone. Co więcej, pacjenci ci prawdopodobnie odniosą korzyści ze zwiększonej skuteczności biologicznej jonów węgla.
W obecnym badaniu fazy I/II-PANDORA-01 zalecana dawka radioterapii jonami węgla w przypadku nawrotu raka odbytnicy zostanie określona w części fazy I, a wykonalność i przeżycie wolne od progresji zostaną ocenione w części fazy II badania badanie.
W części Fazy I stosowane będą dawki wzrastające od 12 x 3 Gy E do 18 x 3 Gy E.
Pierwszorzędowym punktem końcowym w części fazy I jest toksyczność, pierwszorzędowym punktem końcowym w części fazy II jest przeżycie wolne od progresji choroby.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Heidelberg, Niemcy
- University Hospital of Heidelberg, Radiation Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Miejscowo nawrotowy rak odbytnicy
- Zmiana nieoperacyjna
- Guz makroskopowy o objętości do 1000 ml - wcześniejsze promieniowanie fotonowe 20-60 Gy
- czas między wstępną radioterapią a powtórnym napromienianiem wynosi co najmniej 12 miesięcy
- wiek ≥ 18 lat
- Wynik wydajności Karnofsky'ego >60
- Dla kobiet w wieku rozrodczym (i mężczyzn) odpowiednia antykoncepcja.
- Zdolność badanego do zrozumienia charakteru i indywidualnych konsekwencji badania klinicznego
- Pisemna świadoma zgoda (musi być dostępna przed włączeniem do badania)
Kryteria wyłączenia
- odmowa udziału pacjentów w badaniu
- zaawansowana choroba przerzutowa
- Pacjenci, którzy jeszcze nie wyzdrowieli z ostrej toksyczności wcześniejszych terapii
- Znany rak < 5 lat temu (z wyłączeniem raka in situ szyjki macicy, raka podstawnokomórkowego, raka płaskonabłonkowego skóry) wymagający natychmiastowego leczenia zakłócającego badaną terapię - Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Udział odpowiednio w innym badaniu klinicznym lub okresie obserwacji konkurencyjnych badań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Radioterapia jonami węgla
|
Leczenie radioterapią jonami węgla techniką rastrowego skanowania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i skuteczność
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Faza I część: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest toksyczność mierzona jako toksyczność stopnia IV związana z badanym lekiem zgodnie z oceną stopnia 41 CTCAE. Przewiduje się, że w fazie I części badania weźmie udział maksymalnie 45 pacjentów. Pacjenci będą obserwowani przez co najmniej 3 miesiące po leczeniu badanym lekiem w celu udokumentowania wszelkiej toksyczności zgodnie z CTCAE wersja 4.0. Faza II część: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest przeżycie wolne od progresji choroby po ponownym napromieniowaniu po 12 miesiącach, dlatego pacjenci są obserwowani w ramach protokołu badania przez co najmniej 12 miesięcy po zakończeniu badanego leczenia. |
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jürgen Debus, MD PhD, University Hospital of Heidelberg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Habermehl D, Wagner M, Ellerbrock M, Buchler MW, Jakel O, Debus J, Combs SE. Reirradiation Using Carbon Ions in Patients with Locally Recurrent Rectal Cancer at HIT: First Results. Ann Surg Oncol. 2015;22(6):2068-74. doi: 10.1245/s10434-014-4219-z. Epub 2014 Nov 11.
- Combs SE, Kieser M, Habermehl D, Weitz J, Jager D, Fossati P, Orrechia R, Engenhart-Cabillic R, Potter R, Dosanjh M, Jakel O, Buchler MW, Debus J. Phase I/II trial evaluating carbon ion radiotherapy for the treatment of recurrent rectal cancer: the PANDORA-01 trial. BMC Cancer. 2012 Apr 3;12:137. doi: 10.1186/1471-2407-12-137.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PANDORA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający rak odbytnicy
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaRak jajnika | Platinum-sensitive Recurrent
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na Radioterapia jonami węgla
-
Yonsei UniversityRekrutacyjnyRak | Nowotwory wątroby | Rak wątrobowokomórkowy | WątrobowokomórkowyKorea Południowa
-
Brigham and Women's HospitalWycofaneKardiopatia amyloidowa transtyretynowaStany Zjednoczone
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Przewlekłe zapalenie oskrzeliNiemcy, Czechy, Węgry, Zjednoczone Królestwo
-
Samsung Medical CenterAstraZenecaZakończonyZbadanie częstości występowania mutacji BRCA 1/2 wśród raka jajnika
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Diascopic, LLCNational Institutes of Health (NIH); National Institute for Biomedical Imaging...Zakończony
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaRejestracja na zaproszenieKardiomiopatia amyloidowa zależna od transtyretyny (ATTR CM)Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Austria, Hiszpania, Dania, Japonia, Portugalia, Niemcy, Włochy, Francja, Izrael, Czechy, Brazylia, Zjednoczone Królestwo, Szwecja, Grecja, Argentyna, Belgia, Polska
-
Azienda USL Reggio Emilia - IRCCSOtto Bock Healthcare Products GmbHZakończony