- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01668017
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1 w Japonii dotyczące inhibitora kinazy zewnątrzkomórkowej regulowanej sygnałem zewnątrzkomórkowym (MEK) Pimasertib podawanego doustnie pacjentom z guzami litymi w monoterapii
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy I w Japonii dotyczące inhibitora MEK, pimasertybu, podawanego doustnie pacjentom z guzami litymi w monoterapii
To jest dwuczęściowy proces. „guz lity” w tym protokole oznacza guz lity z wyłączeniem raka wątrobowokomórkowego (HCC).
Część 1: Faza zwiększania dawki u pacjentów z guzem litym (kohorta A) i HCC (kohorta B). Dawka zostanie zwiększona z 45 mg dwa razy na dobę (BID) metodą kohortową 3+3 do zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) pimasertybu ustalonej jako pojedynczy lek w globalnych badaniach dla każdego ramienia niezależnie.
Część 2: Maksymalna tolerowana dawka (MTD) zdefiniowana w Części 1 zostanie potwierdzona oddzielnie u większej liczby pacjentów w Kohorcie A (N=18) i Kohorcie B (N=6).
Zgodnie z zaleceniem Komitetu ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Kohorta B została przerwana z powodu raka wątrobowokomórkowego (HCC) i nie będzie dalszego włączania pacjentów do tej kohorty. Decyzja ta jest oparta na przeglądzie informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Merck Serono Co., Ltd for recruiting locations in, Japonia
- Please contact
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kohorta A: Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie zaawansowanego guza litego, który jest oporny na standardowe leczenie choroby lub dla którego nie jest dostępna skuteczna standardowa terapia. Dostępna jest zarchiwizowana tkanka guza lub należy wykonać biopsję tkanki guza.
Kohorta B: Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego (HCC), które jest oporne na standardowe leczenie choroby lub dla którego nie jest dostępna skuteczna terapia standardowa. Dostępna jest zarchiwizowana tkanka guza lub należy wykonać biopsję tkanki guza. Osoby z dzieckiem Pugh A.
- Japończyk lub kobieta w wieku co najmniej (>=) 18 lat.
- Uczestnik przeczytał i zrozumiał formularz świadomej zgody oraz jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody. Pacjent w pełni rozumie wymagania badania i jest chętny do przestrzegania wszystkich wizyt próbnych i ocen.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z krwi podczas wizyty przesiewowej.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni z partnerkami w wieku rozrodczym muszą chcieć uniknąć ciąży poprzez stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji przez 2 tygodnie przed, w trakcie i cztery tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu leczniczego (IMP).
- Oczekiwana długość życia co najmniej 3 miesiące
Kryteria wyłączenia:
Nieprawidłowości hematologiczne Kohorta A: Nieprawidłowe wyniki badań hematologicznych: hemoglobina < 9,0 g/dl, liczba neutrofili < 1,0*10^9/l i liczba płytek krwi < 100*10^9/l.
Kohorta B: Nieprawidłowe wyniki badań hematologicznych: hemoglobina < 9,0 g/dl, liczba neutrofili < 1,0*10^9/l, liczba płytek krwi < 75*10^9/l, osoby z encefalopatią wątrobową
- Zaburzenia czynności nerek potwierdzone stężeniem kreatyniny w surowicy > 1,5*górna granica normy (GGN) i obliczonym klirensem kreatyniny < 60 ml/min za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta.
- Nieprawidłowa czynność wątroby (bilirubina całkowita > 1,5*GGN lub transaminaza asparaginianowa 9AST) lub fosfataza zasadowa (ALT) > 2,5*GGN. Dla osób z HCC lub zajęciem wątroby AST/ALT > 5*ULN.
- Historia przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN), chyba że pacjent był wcześniej leczony z powodu przerzutów do OUN
- Historia trudności w połykaniu, złego wchłaniania lub innych przewlekłych chorób lub stanów żołądkowo-jelitowych
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) większy niż 1.
- Otrzymał chemioterapię, immunoterapię, terapię hormonalną, terapię biologiczną lub jakąkolwiek inną terapię przeciwnowotworową (w tym dowolny środek badany) lub interwencję chirurgiczną w ciągu 28 dni lub 5 okresów półtrwania dla zarejestrowanych leków niecytotoksycznych.
- Wyjściowo skorygowany odstęp QT w przesiewowym EKG (QTc) >= 480 ms lub frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 40% w przesiewowym echokardiogramie
- Kohorta B: Osoby z encefalopatią wątrobową, niezwykłym wodobrzuszem i osoby z pęknięciem żylaków przełyku w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy (pacjenci, u których nastąpiła poprawa objawów po leczeniu, kwalifikują się)
- Inne poważne choroby lub schorzenia.
- Choroba zwyrodnieniowa siatkówki.
- Wcześniejsze leczenie inhibitorami MEK.
- Niezdolność do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Część 1: Pimasertib 30 mg w litym guzie
|
Osoby z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg dwa razy dziennie (BID) w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 60 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
|
Eksperymentalny: Część 1: Pimasertib 45 mg w litym guzie
|
Osoby z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg dwa razy dziennie (BID) w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 60 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
|
Eksperymentalny: Część 1: Pimasertib 60 mg w litym guzie
|
Osoby z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg dwa razy dziennie (BID) w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 60 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
|
Eksperymentalny: Część 1: Pimasertib 30 mg w raku wątrobowokomórkowym (HCC)
|
Osoby z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg dwa razy dziennie (BID) w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 60 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
|
Eksperymentalny: Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC
|
Osoby z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg dwa razy dziennie (BID) w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z guzem litym będą otrzymywać Pimasertib w dawce 60 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib w dawce 30 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
Pacjenci z HCC będą otrzymywać Pimasertib 45 mg BID w cyklach 21-dniowych do czasu progresji choroby, nietolerowanej toksyczności, decyzji badaczy o przerwaniu leczenia lub cofnięciu zgody przez pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów, u których wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) co najmniej jednej dawki
Ramy czasowe: Podczas cyklu leczenia 1 (od dnia 1 do 21)
|
DLT zdefiniowana przy użyciu kryteriów National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events wersja 3.0 (NCI CTCAE v3.0): dowolna z następujących toksyczności prawdopodobnie/prawdopodobnie związana z badanym lekiem: jakakolwiek niehematologiczna toksyczność stopnia 3. lub wyższego (z wyłączeniem bezobjawowego wzrostu stopnia 3. w testach czynnościowych wątroby (aminotransferaza asparaginianowa [AST], aminotransferaza alaninowa [ALT], fosfataza zasadowa [ALP], gamma-glutamylotransferaza [GGT] odwracalne w ciągu 7 dni u pacjentów z guzem litym i bez zajęcia wątroby lub stopnia 4. u pacjentów z HCC lub z zajęciem wątroby; bezobjawowy wzrost aktywności fosfokinazy kreatyniny (CPK) stopnia 3. lub 4. odwracalny w ciągu 7 dni, można wykluczyć zawał mięśnia sercowego i rabdomiolizę; wymioty/biegunka stopnia 3. bez optymalnego leczenia).
Dowolna neutropenia stopnia 4. trwająca dłużej niż 5 dni, dowolna gorączka neutropeniczna stopnia 3. lub wyższego.
Małopłytkowość 4. stopnia >1 dzień lub 3. stopnia z krwawieniem.
Jakiekolwiek opóźnienie leczenia >2 tygodnie z powodu działań niepożądanych związanych z lekiem.
|
Podczas cyklu leczenia 1 (od dnia 1 do 21)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły nagłe zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) lub poważne TEAE
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku; oceniany maksymalnie do 39,4 tygodnia
|
Zdarzenie niepożądane (AE) zdefiniowano jako każde niepożądane zdarzenie medyczne, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem.
Zdarzenie niepożądane zdefiniowano jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych), objaw lub chorobę czasowo związaną ze stosowaniem badanego leku, niezależnie od tego, czy uznano, że jest on związany z badanym lekiem lub pogorszeniem wcześniej istniejącego stanu medycznego, niezależnie od tego, czy lub niezwiązane z badanym lekiem.
Poważnym zdarzeniem niepożądanym (SAE) było zdarzenie niepożądane, które spowodowało którykolwiek z następujących wyników: śmierć; zagrażający życiu; trwała/znacząca niepełnosprawność/niezdolność; wstępna lub przedłużona hospitalizacja pacjenta; wrodzona anomalia/wada wrodzona lub została uznana za ważną z medycznego punktu widzenia.
Zdarzenia związane z leczeniem to zdarzenia występujące między pierwszą dawką badanego leku i do 30 dni po ostatniej dawce, które nie występowały przed leczeniem lub które uległy pogorszeniu w stosunku do stanu sprzed leczenia.
TEAE obejmują zarówno poważne TEAE, jak i inne niż poważne TEAE.
|
Wartość wyjściowa do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku; oceniany maksymalnie do 39,4 tygodnia
|
Maksymalne zaobserwowane stężenie (Cmax) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
|
Maksymalne obserwowane stężenie (Cmax) części 1: Pimasertib 45 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Maksymalne obserwowane stężenie (Cmax) pimasertybu w 1. dniu cyklu 15
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Maksymalne zaobserwowane stężenie (Cmax) części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC w dniu 1. cyklu 15.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) w dniu 1. cyklu 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) części 1: pimasertib 45 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) w dniu 1. cyklu 15
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Obszar pod stężeniem w czasie (AUCt) w cyklu 1, dzień 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
|
Obszar pod stężeniem w czasie (AUCt) części 1: Pimasertib 45 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do czasu Tau (AUC0-tau) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Powierzchnia pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau, gdzie Tau to odstęp między dawkami (12 godzin).
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau (AUC0-tau) pimasertybu z 1. części 1: Pimasertib 45 mg w grupie HCC w 1. dniu cyklu
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Powierzchnia pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau, gdzie Tau to odstęp między dawkami (12 godzin).
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do czasu Tau (AUC0-tau) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Powierzchnia pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau, gdzie Tau to odstęp między dawkami (12 godzin).
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau (AUC0-tau) w części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Powierzchnia pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do czasu Tau, gdzie Tau to odstęp między dawkami (12 godzin).
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny końcowy okres półtrwania (t1/2) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny końcowy okres półtrwania zdefiniowano jako czas potrzebny do zmniejszenia stężenia leku w osoczu o 50% w końcowej fazie jego eliminacji.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny okres półtrwania w końcowej fazie eliminacji (t1/2) części 1: Pimasertib 45 mg w grupie HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny końcowy okres półtrwania zdefiniowano jako czas potrzebny do zmniejszenia stężenia leku w osoczu o 50% w końcowej fazie jego eliminacji.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny końcowy okres półtrwania (t1/2) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny końcowy okres półtrwania zdefiniowano jako czas potrzebny do zmniejszenia stężenia leku w osoczu o 50% w końcowej fazie jego eliminacji.
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny końcowy okres półtrwania (t1/2) części 1: Pimasertib w dawce 30 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny końcowy okres półtrwania zdefiniowano jako czas potrzebny do zmniejszenia stężenia leku w osoczu o 50% w końcowej fazie jego eliminacji.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny klirens (CL/f) pimasertybu w dniu 1. cyklu 1
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Klirens leku był miarą szybkości, z jaką lek jest metabolizowany lub eliminowany w normalnych procesach biologicznych.
Na pozorny klirens po podaniu doustnym (CL/f) wpływa frakcja wchłonięta.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny klirens (CL/f) części 1: Pimasertib 45 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Klirens leku był miarą szybkości, z jaką lek jest metabolizowany lub eliminowany w normalnych procesach biologicznych.
Na pozorny klirens po podaniu doustnym (CL/f) wpływa frakcja wchłonięta.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorny klirens w stanie stacjonarnym (CLss/f) pimasertybu w dniu 15. cyklu
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Zgłaszano pozorny klirens w stanie stacjonarnym.
Klirens leku był miarą szybkości, z jaką lek jest metabolizowany lub eliminowany w normalnych procesach biologicznych.
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorny klirens w stanie stacjonarnym (CLss/f) części 1: Pimasertib w dawce 30 mg w grupie HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Zgłaszano pozorny klirens w stanie stacjonarnym.
Klirens leku był miarą szybkości, z jaką lek jest metabolizowany lub eliminowany w normalnych procesach biologicznych.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (Vz/f) pimasertybu w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Objętość dystrybucji zdefiniowano jako teoretyczną objętość, w której całkowita ilość leku musiałaby być równomiernie rozprowadzona, aby wytworzyć pożądane stężenie leku w surowicy.
Na pozorną objętość dystrybucji po podaniu doustnym (Vz/f) miała wpływ frakcja wchłonięta.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (Vz/f) Część 1: Pimasertib 45 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Objętość dystrybucji zdefiniowano jako teoretyczną objętość, w której całkowita ilość leku musiałaby być równomiernie rozprowadzona, aby wytworzyć pożądane stężenie leku w surowicy.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (Godzina 12) w dniu 1
|
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (Vz/f) pimasertybu w dniu 1. cyklu 15.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Objętość dystrybucji zdefiniowano jako teoretyczną objętość, w której całkowita ilość leku musiałaby być równomiernie rozprowadzona, aby wytworzyć pożądane stężenie leku w surowicy.
Na pozorną objętość dystrybucji po podaniu doustnym (Vz/f) miała wpływ frakcja wchłonięta.
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (Vz/f) części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC w 1. dniu cyklu 1.
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Objętość dystrybucji zdefiniowano jako teoretyczną objętość, w której całkowita ilość leku musiałaby być równomiernie rozprowadzona, aby wytworzyć pożądane stężenie leku w surowicy.
Zsumowane dane nie były dostępne dla tej grupy, dlatego przedstawiono dane indywidualne.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 15
|
Współczynnik kumulacji dla AUC Racc(AUC) pimasertybu
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Racc (AUC) obliczono jako pole pod krzywą od czasu zero do końca przerwy w dawkowaniu w dniu 1 podzielone przez pole pod krzywą od czasu zero do końca przerwy w dawkowaniu w dniu 15.
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Współczynnik kumulacji dla AUC Racc(AUC) części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Racc (AUC) obliczono jako pole pod krzywą od czasu zero do końca przerwy w dawkowaniu w dniu 1 podzielone przez pole pod krzywą od czasu zero do końca przerwy w dawkowaniu w dniu 15.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Współczynnik kumulacji dla Cmax Racc(Cmax) pimasertybu
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Racc (Cmax) obliczono jako maksymalne obserwowane stężenie w osoczu w dniu 1 (Cmax) podzielone przez maksymalne obserwowane stężenie w osoczu w dniu 15 (Cmax).
Nie przedstawiono danych dla ramienia „Część 1: Pimasertib 45 mg w HCC”, ponieważ nie pobrano próbek PK dla tego ramienia.
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Współczynnik kumulacji dla Cmax Racc(Cmax) części 1: Pimasertib 30 mg w ramieniu HCC
Ramy czasowe: Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Racc (Cmax) obliczono jako maksymalne obserwowane stężenie w osoczu w dniu 1 (Cmax) podzielone przez maksymalne obserwowane stężenie w osoczu w dniu 15 (Cmax).
|
Cykl 1: Dawka przedranna, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 4, 6, 8 godzin po podaniu dawki, dawka przedwieczorna (godz. 12) w dniu 1 i dniu 15
|
Procent pacjentów z najlepszą ogólną odpowiedzią
Ramy czasowe: Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Odsetek pacjentów z najlepszą ogólną odpowiedzią w każdej kategorii (odpowiedź całkowita [CR], odpowiedź częściowa [PR], choroba stabilna [SD], choroba postępująca [PD]) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST wersja 1.1) .
CR zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich docelowych i wszystkich niedocelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i niedocelowe) muszą mieć redukcję w osi krótkiej do <10 mm.
PR zdefiniowano jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
PD zdefiniowano jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę w badaniu (w tym sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu) lub jednoznaczny postęp istniejących zmian innych niż docelowe .
SD zdefiniowano jako ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako odniesienie najmniejsze sumy średnic podczas badania.
|
Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Procent badanych z obiektywną odpowiedzią
Ramy czasowe: Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Odnotowano odsetek osób z obiektywną odpowiedzią (CR plus PR) zgodnie z RECIST wersja 1.1.
CR zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich docelowych i wszystkich niedocelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i niedocelowe) muszą mieć redukcję w osi krótkiej do <10 mm.
PR zdefiniowano jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
|
Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Odsetek pacjentów z kontrolą choroby
Ramy czasowe: Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Zgłoszono odsetek pacjentów z kontrolą choroby (CR plus PR plus SD powyżej 12 tygodni) zgodnie z RECIST wersja 1.1 CR zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich docelowych i wszystkich zmian niedocelowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i niedocelowe) muszą mieć redukcję w osi krótkiej do <10 mm.
PR zdefiniowano jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
SD zdefiniowano jako ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako odniesienie najmniejsze sumy średnic podczas badania.
PD zdefiniowano jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę w badaniu (w tym sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu) lub jednoznaczny postęp istniejących zmian innych niż docelowe .
|
Dzień 1 cyklu 3 i dzień 1 każdej zmiany do końca leczenia (maksymalnie do 35,4 tygodnia)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Responsible, Merck Serono Co., Ltd., Tokyo, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Rak wątrobowokomórkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Mikroelementy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Niacynamid
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMR 200066-010
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pimasertib
-
EMD SeronoSanofiZakończonyRak jajnikaStany Zjednoczone, Belgia, Kanada, Australia, Hiszpania, Francja, Polska
-
Diakonhjemmet HospitalOslo University Hospital; University Hospital of North Norway; Helse Nord-Trøndelag... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZdarzenie niepożądane pochodzenia immunologicznegoNorwegia
-
EMD SeronoSanofiZakończonyCzerniak | Rak piersi | Rak jelita grubego | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Guz lity z przerzutami | Miejscowo zaawansowany guz lityStany Zjednoczone, Włochy, Hiszpania
-
EMD SeronoMerck KGaA, Darmstadt, GermanyZakończonyN-Ras lokalnie zaawansowany lub przerzutowy złośliwy czerniak skóryStany Zjednoczone, Szwecja, Australia, Francja, Włochy, Afryka Południowa, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Holandia, Izrael, Nowa Zelandia, Belgia, Szwajcaria
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono S.A., GenevaZakończonyNowotwór | Guzy liteFrancja, Belgia, Australia, Holandia
-
Day One Biopharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyCzerniak | Rak jelita grubego | Guz lity | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak pęcherza | Rak tarczycy, brodawkowaty | Gwiaździak pilocytarny | Rak urotelialny pęcherza moczowego | Niedrobnokomórkowy gruczolakorak | Mutacja MEK | Mutacja RAS | Rak groniasty trzustki | Mutacja RAF | Amplifikacja genu CRAF | Amplifikacja genu... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Republika Korei, Hiszpania, Australia, Belgia, Francja
-
BeiGeneAktywny, nie rekrutującyNawracający lub przerzutowy rak nosogardzieliChiny, Tajwan, Tajlandia
-
EMD SeronoZakończonyBiałaczka, szpikowa, ostra | Nowotwory hematologiczneStany Zjednoczone, Francja
-
Australian & New Zealand Children's Haematology...The Hospital for Sick Children; Kazia Therapeutics Limited; Day One Biopharmaceuticals... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaRak dzieciństwa | Oporny na leczenie rak | Nawracający rak | Guz lity z dzieciństwa | Nowotwór mózgu u dzieciAustralia, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyNowotwory komórek krwiotwórczych i limfatycznych | Niedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Czerniak przerzutowy | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Przerzutowy... i inne warunkiStany Zjednoczone