- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01766219
CPI-613 w leczeniu pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem dróg żółciowych, którego nie można usunąć chirurgicznie
Pilotażowe otwarte badanie kliniczne CPI-613 u pacjentów z zaawansowanym rakiem dróg żółciowych
Przegląd badań
Status
Warunki
- Zaawansowany pierwotny rak wątroby u dorosłych
- Zlokalizowany nieoperacyjny pierwotny rak wątroby u dorosłych
- Nawracający pierwotny rak wątroby u dorosłych
- Nawracający rak pozawątrobowych dróg żółciowych
- Nieoperacyjny rak pozawątrobowych dróg żółciowych
- Cholangiocarcinoma zewnątrzwątrobowego przewodu żółciowego
- Cholangiocarcinoma pęcherzyka żółciowego
- Pierwotny rak dróg żółciowych dorosłych
- Rak pozawątrobowych dróg żółciowych z przerzutami
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ocena bezpieczeństwa i skuteczności CPI-613 (kwasu 6,8-bis[benzylotio]oktanowego) u pacjentów z zaawansowanym nieoperacyjnym rakiem dróg żółciowych, u których dostępne terapie zawiodły.
ZARYS:
Przed cyklem: Pacjenci otrzymują kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy dożylnie (IV) przez 2 godziny w dniach 1-5, 1 tydzień przed kursem 1.
Pacjenci otrzymują kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy dożylnie przez 2 godziny w dniach 1 i 4 tygodni 1-3. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci reagujący na leczenie mogą otrzymać do 4 kolejnych cykli leczenia.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co dwa miesiące.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie i cytologicznie rak dróg żółciowych dowolnego typu (w tym rak wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, pozawątrobowy pierwotny rak dróg żółciowych, rak dróg żółciowych wnęki, rak dróg żółciowych zlokalizowany w wysięku pęcherzyka żółciowego lub torebki wątroby oraz rak brodawki Vatera itp.), który nie nadaje się do operacji, radioterapii lub terapii skojarzonej z zamiarem wyleczenia, która zakończyła się niepowodzeniem lub nie kwalifikuje się do dostępnych chemioterapii, takich jak gemcytabina z platyną lub bez niej
- Miejscowa, miejscowo zaawansowana lub przerzutowa choroba udokumentowana jako progresja na skanie (np. tomografia komputerowa [CT], obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego [MRI])
- Mierzalny guz zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1 z co najmniej jedną jednowymiarową mierzalną zmianą docelową
- Brak dowodów na niedrożność dróg żółciowych, chyba że niedrożność jest kontrolowana przez leczenie miejscowe lub u których można odbarczyć drogi żółciowe przez endoskopowe lub przezskórne stentowanie z późniejszym obniżeniem stężenia bilirubiny poniżej 1,5 x górnego poziomu normy (GGN)
- Na początku badania brak ostrych skutków toksycznych z poprzedniego leczenia przewyższających stopień 1
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) wynosi 0-3
- Oczekiwane przeżycie > 3 miesiące
- Kobiety w wieku rozrodczym (tj. kobiety przed menopauzą lub kobiety, które nie są sterylne chirurgicznie) muszą stosować akceptowane metody antykoncepcji (wstrzemięźliwość, wkładka wewnątrzmaciczna [IUD], doustne środki antykoncepcyjne lub wkładki z podwójną barierą) podczas badania i muszą mieć ujemny wynik wykonać test ciążowy z surowicy lub moczu w ciągu 1 tygodnia przed rozpoczęciem leczenia
- Płodni mężczyźni muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas badania, chyba że istnieje udokumentowana niepłodność
- Liczba granulocytów >= 1500/mm^3
- Białe krwinki (WBC) >= 3500 komórek/mm^3 lub >= 3,5 miliarda/L
- Liczba płytek krwi >=100 000 komórek/mm^3 lub >=100 miliardów/l
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >=1500 komórek/mm^3 lub >=1,5 miliarda/L
- Hemoglobina >= 9 g/dl lub >= 90 g/l
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST/transaminaza glutaminianowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT]) =< 3 x górna granica normy (UNL), aminotransferaza alaninowa (ALT/transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy [SGPT]) =< 3 x UNL (=< 5 x UNL jeśli wątroba obecność przerzutów)
- Bilirubina =< 1,5 x UNL
- Kreatynina w surowicy =< 2,0 mg/dl lub 177 µmol/l
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany lub INR musi wynosić =< 1,5
- Brak dowodów na aktywną infekcję i brak poważnej infekcji w ciągu ostatniego miesiąca
- Sprawny umysłowo, zdolny do zrozumienia i gotowy do podpisania formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci otrzymujący jakiekolwiek inne standardowe lub eksperymentalne leczenie nowotworu lub jakikolwiek inny badany lek z jakiegokolwiek wskazania w ciągu ostatnich 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia CPI-613
- Poważna choroba medyczna, która potencjalnie zwiększa ryzyko toksyczności u pacjentów
- Jakiekolwiek aktywne niekontrolowane krwawienie i wszyscy pacjenci ze skazą krwotoczną (np. czynna choroba wrzodowa)
- Kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznych metod antykoncepcji (ponieważ działanie teratogenne CPI-613 jest nieznane)
- Samice w okresie laktacji
- Płodni mężczyźni niechętni do stosowania metod antykoncepcji w okresie badania
- Oczekiwana długość życia poniżej 3 miesięcy
- Każdy stan lub nieprawidłowość, które w opinii badacza mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjentów
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu
- Duszność przy umiarkowanym wysiłku; u pacjentów z klinicznie istotnym wysiękiem opłucnowym lub osierdziowym
- Aktywna choroba serca, w tym między innymi objawowa zastoinowa niewydolność serca, objawowa choroba wieńcowa, objawowa dusznica bolesna, objawowy zawał mięśnia sercowego lub objawowa zastoinowa niewydolność serca; także pacjenci z wywiadem zawału mięśnia sercowego < 1 rok przed rejestracją lub chorzy z przebytą zastoinową niewydolnością serca (< 1 rok przed rejestracją) wymagającymi wsparcia farmakologicznego lub z frakcją wyrzutową lewej komory < 50%)
- Historia dodatkowych czynników ryzyka torsade de pointes (np. Niewydolność serca, hipokaliemia, wywiad rodzinny w kierunku zespołu wydłużonego odstępu QT)
- Dowody na aktywną infekcję lub poważną infekcję w ciągu ostatniego miesiąca
- Pacjenci ze stwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Pacjenci, którzy otrzymali immunoterapię przeciwnowotworową dowolnego typu w ciągu ostatnich 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia CPI-613
- Konieczność natychmiastowego leczenia paliatywnego wszelkiego rodzaju, w tym operacji
- Pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy otrzymywali chemioterapię wspomaganą komórkami macierzystymi
- Wcześniejsze nielegalne uzależnienie od narkotyków
- Każdy stan lub nieprawidłowość, które w opinii badacza mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię 1: (kwas 6,8-bis[benzylotio]oktanowy) 2300 mg/m²
Uczestnicy nie będą leczeni CPI-613 w okresie poprzedzającym cykl 1 i będą leczeni jedynie 3 tygodnie włączenia/1 tydzień przerwy w dawce 2300 mg/m² jako dawkę początkową. Jeśli u żadnego z tych 3 uczestników nie rozwinie się toksyczność ograniczająca dawkę w cyklu 1, dawka dla cykli leczenia obejmujących 3 tygodnie na 1 tydzień przerwy wyniesie 3000 mg/m² u wszystkich kolejnych uczestników tego badania. Pacjenci otrzymują kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy dożylnie przez 2 godziny w dniach 1 i 4 tygodni 1-3. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci reagujący na leczenie mogą otrzymać do 4 kolejnych cykli leczenia. |
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Ramię 2: (kwas 6,8-bis[benzylotio]oktanowy) 1200/3,00 mg/m²
Uczestnicy otrzymają dawkę 1200 mg/m2 przed cyklem na 1 tydzień, a dawkowanie zostanie zwiększone do 3000 mg/m2 przez trzy tygodnie cyklu, jeden tydzień przerwy. Pacjenci otrzymują kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy dożylnie przez 2 godziny w dniach 1 i 4 tygodni 1-3. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci reagujący na leczenie mogą otrzymać do 4 kolejnych cykli leczenia. |
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Ramię 3 (kwas 6,8-bis[benzylotio]oktanowy) 600/3000 mg/m²
Uczestnicy otrzymają dawkę 600 mg/m2 przed cyklem na 1 tydzień, a dawkowanie zostanie zwiększone do 3000 mg/m2 przez trzy tygodnie cyklu, jeden tydzień przerwy. Pacjenci otrzymują kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy dożylnie przez 2 godziny w dniach 1 i 4 tygodni 1-3. Leczenie powtarza się co 4 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci reagujący na leczenie mogą otrzymać do 4 kolejnych cykli leczenia. |
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki kwasu 6,8-bis(benzylotio)oktanowego do śmierci, oceniane do 4 lat
|
Oszacowano za pomocą techniki Kaplana-Meiera.
|
Od pierwszej dawki kwasu 6,8-bis(benzylotio)oktanowego do śmierci, oceniane do 4 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik odpowiedzi zdefiniowany jako odsetek pacjentów z odpowiedzią całkowitą (CR), odpowiedzią częściową (PR), chorobą stabilną (SD) lub chorobą postępującą (PD)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby oceniany do 4 lat
|
Uwzględnione zostanie użycie wersji RECIST 1.1 zdefiniowanej przez pacjenta z 95% przedziałem ufności.
Pełna odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i niedocelowe) muszą mieć redukcję w osi krótkiej do <10 mm.
Odpowiedź częściowa (PR): Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych.
Choroba postępująca (PD): Co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu).
Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
(Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję).
Stabilna choroba (SD): Ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę średnic podczas badania
|
Od rozpoczęcia leczenia do progresji choroby oceniany do 4 lat
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki kwasu 6,8-bis(benzylotio)oktanowego do progresji choroby (DP) lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 4 lat
|
Oszacowano przy użyciu technik Kaplana-Meiera oraz RECIST 1.1.
Choroba postępująca (PD): Co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu).
Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
(Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję).
|
Od pierwszej dawki kwasu 6,8-bis(benzylotio)oktanowego do progresji choroby (DP) lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 4 lat
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych Narodowego Instytutu Raka
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca ukończenia badanego leczenia, oceniane do 1 roku
|
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane przy użyciu kryteriów National Cancer Institute Common Terminology Criteria (NCI CTCAE) w wersji 3.0
|
Do 1 miesiąca ukończenia badanego leczenia, oceniane do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Choroby dróg żółciowych
- Choroby dróg żółciowych
- Nowotwory dróg żółciowych
- Nawrót
- Rak dróg żółciowych
- Nowotwory wątroby
- Nowotwory dróg żółciowych
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Przeciwutleniacze
- Kompleks witamin B
- Kwas tioktowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00022533
- P30CA012197 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2013-00063 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 59212 (Inny identyfikator: Wake Forest University Health Sciences)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas 6,8-bis(benzylotio)oktanowy
-
Cornerstone PharmaceuticalsWycofaneOstra białaczka szpikowa (AML) | Zespół mielodysplastyczny (MDS)Stany Zjednoczone
-
Cornerstone PharmaceuticalsZakończonyNowotwórStany Zjednoczone
-
Cornerstone PharmaceuticalsWycofanePrzerzutowy gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyWcześniej leczone zespoły mielodysplastyczneStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający drobnokomórkowy rak płucaStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak z komórek groniastych trzustki | Gruczolakorak komórek przewodowych trzustki | Nawracający rak trzustki | Rak trzustki w stadium III | Rak trzustki w stadium IVStany Zjednoczone
-
David BajorAktywny, nie rekrutującyRak trzustkiStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak z obwodowych komórek T | Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek | Chłoniak z angioimmunoblastycznych komórek T | Pozawęzłowy chłoniak z komórek NK/T typu dorosłego nosa | Chłoniak T-komórkowy wątrobowo-śledzionowy | Nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych | Nawracający chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca stopnia IV AJCC v7 | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB AJCC v7Stany Zjednoczone