Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie leków pediatrycznych RISE (RISE Peds)

12 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: RISE Study Group

Badanie leków pediatrycznych przywracających wydzielanie insuliny

RISE Pediatric Medication Study to 2-ramienne, 4-ośrodkowe badanie kliniczne z udziałem dzieci ze stanem przedcukrzycowym i wczesną cukrzycą typu 2, mające na celu zbadanie hipotezy, że agresywne obniżanie poziomu glukozy doprowadzi do przywrócenia funkcji komórek beta, która zostanie utrzymana po odstawieniu leczenie. Uczestnicy pediatryczni (w wieku 10-19 lat) zostaną losowo przydzieleni do jednego z następujących schematów leczenia: (1) sama metformina lub (2) wczesne intensywne leczenie insuliną bazową glargine, a następnie metforminą.

Podstawowym pytaniem klinicznym, na które odpowie RISE, jest: Czy poprawa funkcji komórek ß po 12 miesiącach aktywnego leczenia utrzymuje się przez 3 miesiące po zakończeniu terapii? Wyniki drugorzędowe ocenią trwałość tolerancji glukozy po odstawieniu terapii oraz czy biomarkery uzyskane na czczo pozwalają przewidzieć parametry funkcji komórek β, wrażliwości na insulinę i tolerancji glukozy oraz odpowiedzi na interwencję.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

91

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Childrens Hospital Colorado
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
        • Yale School of Medicine Pediatric Obesity and Type 2 Diabetes Clinic
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

10 lat do 19 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Stężenie glukozy w osoczu na czczo ≥90 mg/dl plus 2-godzinna glikemia ≥140 mg/dl przy 75 g OGTT plus laboratoryjna HbA1c ≤8,0%, jeśli wcześniej nie leczono. Nie ma górnego limitu dla 2-godzinnego poziomu glukozy w OGTT. U osób przyjmujących metforminę laboratoryjne oznaczenie HbA1c musi wynosić ≤7,5% w przypadku przyjmowania metforminy przez <3 miesiące i ≤7,0% w przypadku stosowania metforminy przez 3-6 miesięcy.
  2. Wiek 10-19 lat
  3. Rozwój dojrzewania Stopień Tannera >1 określony przez stadium piersi >1 u dziewcząt i jądra >3 cm3 u chłopców.
  4. Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥85 percentyl, ale ≤50 kg/m2
  5. Zgłaszana samodzielnie cukrzyca trwająca <6 miesięcy
  6. Leczenie metforminą przez <6 miesięcy przed badaniem przesiewowym

Kryteria wyłączenia:

  1. Choroba podstawowa, która może ograniczyć długość życia i/lub zwiększyć ryzyko interwencji, lub choroba podstawowa, która może ograniczyć możliwość udziału w ocenie wyników
  2. Choroba podstawowa, która wpływa na metabolizm glukozy, inna niż cukrzyca typu 2
  3. Przyjmowanie leków, które wpływają na metabolizm glukozy lub ma schorzenie, które może wymagać takich leków
  4. Leczenie insuliną przez >1 tydzień przed badaniem przesiewowym
  5. Aktywne infekcje
  6. Choroba nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >1,2 mg/dl) lub nieprawidłowe stężenie potasu w surowicy (<3,4 lub >5,5 mmol/l)
  7. Niedokrwistość (hemoglobina <11 g/dl u dziewcząt, <12 g/dl u chłopców) lub znana koagulopatia
  8. Choroba sercowo-naczyniowa, w tym niekontrolowane nadciśnienie tętnicze zdefiniowane jako średnie skurczowe lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 99 percentyla dla wieku lub > 135/90, pomimo odpowiednio przepisanych leków przeciwnadciśnieniowych. Uczestnicy muszą być w stanie bezpiecznie tolerować podawanie płynów dożylnych wymaganych podczas badań klamrowych.
  9. Historia stanów, które mogą zostać przyspieszone lub zaostrzone przez badany lek:

    1. Transaminaza alaninowa (ALT) w surowicy ponad 3 razy powyżej górnej granicy normy
    2. Nadmierne spożycie alkoholu
    3. Suboptymalnie leczona choroba tarczycy
  10. Warunki lub zachowania, które mogą mieć wpływ na przebieg badania RISE

    1. Uczestnik i/lub rodzice nie mogą lub nie chcą wyrazić świadomej zgody
    2. Uczestnik i/lub rodzice nie są w stanie odpowiednio komunikować się z personelem kliniki
    3. Inny członek gospodarstwa domowego jest uczestnikiem lub członkiem personelu RISE
    4. Obecny, niedawny lub przewidywany udział w innym interwencyjnym projekcie badawczym, który kolidowałby z jakąkolwiek interwencją/wynikiem w RISE
    5. Utrata masy ciała o ≥5% w ciągu ostatnich 3 miesięcy z jakiejkolwiek innej przyczyny niż utrata masy ciała po porodzie. Wykluczeni są uczestnicy przyjmujący leki odchudzające lub stosujący preparaty przyjmowane w celu zamierzonego odchudzania.
    6. Prawdopodobnie odejdzie z uczestniczących klinik w ciągu najbliższych 2 lat
    7. Obecna (lub przewidywana) ciąża i laktacja.
    8. Ciąża, która zakończyła się mniej niż 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
    9. Karmienie piersią w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
    10. Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
    11. Poważne zaburzenie psychiczne, które w opinii personelu kliniki mogłoby utrudniać prowadzenie RISE
  11. Dodatkowe warunki mogą służyć jako kryteria wykluczenia według uznania lokalnej witryny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Samą metforminę
Metformina będzie miareczkowana do maksymalnej tolerowanej dawki (do 2000 mg/dobę).
Inne nazwy:
  • Glukofag
Aktywny komparator: Glargine, a następnie metformina
Insulina podstawowa glargine przez 3 miesiące miareczkowana do uzyskania porannego stężenia glukozy we krwi na czczo 85-95 mg/dl, a następnie metformina (zwiększana do 2000 mg/dobę) przez 9 miesięcy.
Inne nazwy:
  • Glukofag
Inne nazwy:
  • Insulina glargine, Lantus

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź komórek β mierzona metodą klamry hiperglikemicznej
Ramy czasowe: 3 miesiące po odstawieniu leków (15. miesiąc)
Miary zaciskowe odpowiedzi komórek ß, wyniki równorzędne
3 miesiące po odstawieniu leków (15. miesiąc)
MI
Ramy czasowe: 3 miesiące po wypłukaniu leków
Miara cęgowa wrażliwości na insulinę
3 miesiące po wypłukaniu leków

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ACPRg
Ramy czasowe: 3 miesiące po wypłukaniu leków
Reakcja pierwszej fazy
3 miesiące po wypłukaniu leków
Funkcja komórek β mierzona za pomocą technik klamry hiperglikemicznej w M12
Ramy czasowe: Koniec aktywnej interwencji (12. miesiąc).
Uczestnicy mieli 12-miesięczną aktywną terapię. Wyniki drugorzędne na koniec aktywnej interwencji.
Koniec aktywnej interwencji (12. miesiąc).
Clamp Measure wrażliwości na insulinę
Ramy czasowe: Koniec aktywnej interwencji (miesiąc 12)
Uczestnicy mieli 12-miesięczną aktywną terapię. Wyniki drugorzędne na koniec aktywnej interwencji.
Koniec aktywnej interwencji (miesiąc 12)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
OGTT Miary funkcji komórek β i tolerancji glukozy
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach aktywnego leczenia oraz po 3 i 9 miesiącach wypłukiwania
Miary wyprowadziły OGTT na koniec 12-miesięcznego okresu aktywnej interwencji oraz po 3-miesięcznym i 9-miesięcznym wypłukaniu.
Po 12 miesiącach aktywnego leczenia oraz po 3 i 9 miesiącach wypłukiwania

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 czerwca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

12 lipca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 stycznia 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

30 stycznia 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RISE Pediatric
  • 5U01DK094406-02 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Udostępni wszystkie dane badawcze za pośrednictwem repozytorium NIDDK 2 lata po ostatniej wizycie pacjenta z konsorcjum RISE w ~2020 r. Dane mogą być pozyskiwane bezpośrednio z repozytorium.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Przez repozytorium NIDDK w 2020 r. bezterminowo.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Postępuj zgodnie z instrukcjami repozytorium NIDDK.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2

Badania kliniczne na Metformina

Subskrybuj