- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01886131
Kontrola silnika podczas szybkiego ruchu gałek ocznych (REM) Zaburzenia zachowania podczas snu (RevesParkNST)
Jądra podwzgórza (STN) Lokalne potencjały pola do badania kontroli motorycznej podczas zaburzeń zachowania podczas snu REM (TCSP) wtórnych do idiopatycznej choroby Parkinsona (PD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z ciężką chorobą Parkinsona (PD) z fluktuacjami motorycznymi są akinetyczny i bradykinetyczny podczas faz „off”. Ich stan motoryczny radykalnie poprawia się podczas faz „on”, ze względu na działanie środków dopaminergicznych.
W fazach wyłączenia poziomy leków dopaminergicznych w osoczu są najniższe. Poziomy leków dopaminergicznych w osoczu są również bardzo niskie podczas snu nocnego.
Niemniej jednak pacjenci z PD mogą wykazywać energiczne i szybkie ruchy podczas REM Behaviour Disorder (RBD). 33 do 46% pacjentów z PD ma RBD.
Akinezja i bradykinezja są konsekwencją nadaktywności jąder podwzgórzowych (STN). Elektrofizjologicznym korelatem tej nadpobudliwości powodującej akinezę i bradykinezę jest aktywność beta STN, rejestrowana przez lokalne potencjały pola.
Aktywność STN beta nie występuje podczas wykonywania dobrowolnego ruchu w fazie „on”. Terapia lewodopą, która może przywrócić akinezę i bradykinezję, hamuje również aktywność STN beta u pacjentów z chP. STN jest celem chirurgicznym głębokiej stymulacji mózgu (DBS) zwojów podstawy mózgu w celu złagodzenia objawów motorycznych PD.
STN ma obustronne połączenia z jądrem boczno-grzbietowym/nakrywką mostowo-konarową (LDT/PPN), kluczową strukturą dla regulacji snu REM.
Badacze wysuwają hipotezę, że podczas wykonywania fazowo-motorycznych zachowań RBD wzór wyładowania STN różni się od obserwowanego podczas ruchów dowolnych w fazie „off” u pacjentów z ChP. Innymi słowy, oczekujemy, że aktywność STN beta zniknie podczas wykonywania fazowych zachowań motorycznych RBD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Midi-Pyrénées
-
Toulouse, Midi-Pyrénées, Francja, 31059
- University Hospital of Purpan
-
Toulouse, Midi-Pyrénées, Francja, 31059
- University Hospital of Rangueil
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety, w wieku od 35 do 70 lat, z idiopatyczną chorobą Parkinsona (kryteria UKPDSBB) z fluktuacjami motorycznymi
- mając RBD zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Snu, wydanie 2 (ICSD-2).
- Kwalifikujący się do neurochirurgicznego leczenia PD poprzez wszczepienie elektrod wewnątrzczaszkowych do DBS STN
- Wyrażenie pisemnej świadomej zgody
- Związany z francuskim programem zabezpieczenia społecznego
Kryteria wyłączenia:
- Atypowy lub wtórny zespół parkinsonowski
- Zaburzenia funkcji poznawczych, które mogą utrudniać zrozumienie i uczestnictwo pacjenta w protokole (wynik w skali oceny demencji Mattisa ≥ 136)
- Pacjent objęty kuratelą, kuratelą lub ochroną sądową
- Ciąża lub karmienie piersią
- Pacjent uczestniczący w innym badaniu klinicznym w tym samym okresie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Zsynchronizowana polisomnografia wideo
|
Będziemy rejestrować aktywność elektryczną STN (lokalne potencjały pola) podczas 2 kolejnych nocy po wszczepieniu elektrod do STN dla DBS. W tym okresie głęboki stymulator mózgu nie będzie jeszcze podłączony do elektrod wewnątrzczaszkowych. Wewnątrzczaszkowy sygnał EEG z STN zostanie zsynchronizowany z EEG skóry głowy i innymi parametrami wideo-polisomnograficznymi. Zapisy STN podczas ruchów fazowych RBD będą porównywane z zapisami uzyskanymi na tym samym poziomie podczas zadania motorycznego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
STN 8-30 Hz średnia moc
Ramy czasowe: Miarę wyniku ocenia się w ciągu 2 nocy i 2 dni po wszczepieniu elektrody w STN.
|
Różnica mocy średniej pasma częstotliwości 8-30 Hz w NST podczas ruchów fazowych TCSP i podczas wykonywania ruchów dowolnych w fazie „wyłączenia”.
|
Miarę wyniku ocenia się w ciągu 2 nocy i 2 dni po wszczepieniu elektrody w STN.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Różnica średniej mocy pasm częstotliwości 8-13 Hz, 14-30 Hz i 60-90 Hz w NST podczas ruchów fazowych TCSP i podczas wykonywania ruchów dowolnych w fazie „wyłączenia”.
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Różnica średniej mocy pasm częstotliwości 8-30 Hz i 60-90 Hz w NST podczas ruchów fazowych TCSP i podczas wykonywania ruchów dowolnych w fazie „on”.
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Widmo częstotliwości w fazie snu REM NST bez atonii i snu REM z atonią.
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2.
|
Widmo częstotliwości w NST podczas snu bez fazy REM (etapy N1, N2 i N3), snu REM (R) i czuwania nocnego.
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2
|
Miary wyników są oceniane w dniach 2 i 3 oraz w nocy 1 i 2
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pietro-Luca RATTI, MD, Toulouse University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- AASM (2005). International classification of sleep disorders, 2nd ed.: Diagnostic and coding manual. Westchester, IL, American Academy of Sleep Medicine.
- Benarroch EE. Subthalamic nucleus and its connections: Anatomic substrate for the network effects of deep brain stimulation. Neurology. 2008 May 20;70(21):1991-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000313022.39329.65. No abstract available.
- Boeve BF, Silber MH, Saper CB, Ferman TJ, Dickson DW, Parisi JE, Benarroch EE, Ahlskog JE, Smith GE, Caselli RC, Tippman-Peikert M, Olson EJ, Lin SC, Young T, Wszolek Z, Schenck CH, Mahowald MW, Castillo PR, Del Tredici K, Braak H. Pathophysiology of REM sleep behaviour disorder and relevance to neurodegenerative disease. Brain. 2007 Nov;130(Pt 11):2770-88. doi: 10.1093/brain/awm056. Epub 2007 Apr 5.
- Brown P, Williams D. Basal ganglia local field potential activity: character and functional significance in the human. Clin Neurophysiol. 2005 Nov;116(11):2510-9. doi: 10.1016/j.clinph.2005.05.009. Epub 2005 Jul 18.
- Buot, A., M. L. Welter, et al. (2012).
- Cassidy M, Mazzone P, Oliviero A, Insola A, Tonali P, Di Lazzaro V, Brown P. Movement-related changes in synchronization in the human basal ganglia. Brain. 2002 Jun;125(Pt 6):1235-46. doi: 10.1093/brain/awf135.
- De Cock VC, Vidailhet M, Leu S, Texeira A, Apartis E, Elbaz A, Roze E, Willer JC, Derenne JP, Agid Y, Arnulf I. Restoration of normal motor control in Parkinson's disease during REM sleep. Brain. 2007 Feb;130(Pt 2):450-6. doi: 10.1093/brain/awl363.
- Drouin, N., L. Allard, et al. (2011). Sleep staging using Subdermal Wire Electrodes during intracerebral EEG recordings (abstract 1.133). American Epilepsy Society 65th annual meeting. Baltimore, MD., U.S.A.
- Fernandez-Mendoza J, Lozano B, Seijo F, Santamarta-Liebana E, Ramos-Platon MJ, Vela-Bueno A, Fernandez-Gonzalez F. Evidence of subthalamic PGO-like waves during REM sleep in humans: a deep brain polysomnographic study. Sleep. 2009 Sep;32(9):1117-26. doi: 10.1093/sleep/32.9.1117.
- Fumagalli, M., G. Giannicola, et al. (2011).
- Hammond C, Bergman H, Brown P. Pathological synchronization in Parkinson's disease: networks, models and treatments. Trends Neurosci. 2007 Jul;30(7):357-64. doi: 10.1016/j.tins.2007.05.004. Epub 2007 May 25.
- Hsu, Y. T., H. Y. Lai, et al. (2012).
- Iber, C., S. Ancoli-Israel, et al. (2007). The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. Rules, Terminology and Technical Specifications. Westchester, IL, American Academy of Sleep Medicine.
- Kuhn AA, Trottenberg T, Kivi A, Kupsch A, Schneider GH, Brown P. The relationship between local field potential and neuronal discharge in the subthalamic nucleus of patients with Parkinson's disease. Exp Neurol. 2005 Jul;194(1):212-20. doi: 10.1016/j.expneurol.2005.02.010.
- Levy R, Ashby P, Hutchison WD, Lang AE, Lozano AM, Dostrovsky JO. Dependence of subthalamic nucleus oscillations on movement and dopamine in Parkinson's disease. Brain. 2002 Jun;125(Pt 6):1196-209. doi: 10.1093/brain/awf128.
- Luppi, P. H., O. Clement, et al. (2011).
- Marceglia, S., M. Fumagalli, et al. (2011).
- Martinez-Martin, P., C. Rodriguez-Blazquez, et al. (2013).
- Mena-Segovia J, Bolam JP, Magill PJ. Pedunculopontine nucleus and basal ganglia: distant relatives or part of the same family? Trends Neurosci. 2004 Oct;27(10):585-8. doi: 10.1016/j.tins.2004.07.009.
- Nishida, N., T. Murakami, et al. (2011).
- Oudiette, D., S. Leu-Semenescu, et al. (2012).
- Rivlin-Etzion M, Marmor O, Heimer G, Raz A, Nini A, Bergman H. Basal ganglia oscillations and pathophysiology of movement disorders. Curr Opin Neurobiol. 2006 Dec;16(6):629-37. doi: 10.1016/j.conb.2006.10.002. Epub 2006 Nov 3.
- Rodriguez-Oroz MC, Lopez-Azcarate J, Garcia-Garcia D, Alegre M, Toledo J, Valencia M, Guridi J, Artieda J, Obeso JA. Involvement of the subthalamic nucleus in impulse control disorders associated with Parkinson's disease. Brain. 2011 Jan;134(Pt 1):36-49. doi: 10.1093/brain/awq301. Epub 2010 Nov 8.
- Sixel-Döring, F., E. Trautmann, et al. (2011).
- Stefani A, Galati S, Peppe A, Bassi A, Pierantozzi M, Hainsworth AH, Bernardi G, Orlacchio A, Stanzione P, Mazzone P. Spontaneous sleep modulates the firing pattern of parkinsonian subthalamic nucleus. Exp Brain Res. 2006 Jan;168(1-2):277-80. doi: 10.1007/s00221-005-0175-y. Epub 2005 Nov 18.
- Trenkwalder, C., R. Kohnen, et al. (2011).
- Urbain N, Gervasoni D, Souliere F, Lobo L, Rentero N, Windels F, Astier B, Savasta M, Fort P, Renaud B, Luppi PH, Chouvet G. Unrelated course of subthalamic nucleus and globus pallidus neuronal activities across vigilance states in the rat. Eur J Neurosci. 2000 Sep;12(9):3361-74. doi: 10.1046/j.1460-9568.2000.00199.x.
- Urrestarazu E, Iriarte J, Alegre M, Clavero P, Rodriguez-Oroz MC, Guridi J, Obeso JA, Artieda J. Beta activity in the subthalamic nucleus during sleep in patients with Parkinson's disease. Mov Disord. 2009 Jan 30;24(2):254-60. doi: 10.1002/mds.22351.
- Visser, M., J. Marinus, et al. (2004).
- Weinberger M, Mahant N, Hutchison WD, Lozano AM, Moro E, Hodaie M, Lang AE, Dostrovsky JO. Beta oscillatory activity in the subthalamic nucleus and its relation to dopaminergic response in Parkinson's disease. J Neurophysiol. 2006 Dec;96(6):3248-56. doi: 10.1152/jn.00697.2006. Epub 2006 Sep 27.
- Williams D, Kuhn A, Kupsch A, Tijssen M, van Bruggen G, Speelman H, Hotton G, Loukas C, Brown P. The relationship between oscillatory activity and motor reaction time in the parkinsonian subthalamic nucleus. Eur J Neurosci. 2005 Jan;21(1):249-58. doi: 10.1111/j.1460-9568.2004.03817.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12 388 02
- AOL2012 (INNY: Toulouse University Hospital)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Zsynchronizowana polisomnografia wideo
-
University Hospital Inselspital, BerneWycofaneObjawy dolnych dróg moczowych | Pęcherz neurogenny | Urodynamika
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjnyDemencja | Zachowanie stanowiące wyzwanie | Rezydent Domu Pomocy SpołecznejHolandia
-
University of MiamiSociety of Critical Care MedicineZakończonyŚmiertelna choroba | Syndrom Oddziału Intensywnej TerapiiStany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research...ZakończonyZaprzestanie paleniaStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Chang Gung Memorial HospitalZakończonyZnieczulenie, generale | Intubacja, dotchawicza | LaryngoskopyTajwan
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...NieznanyPowikłanie intubacji znieczuleniaTajwan
-
Montefiore Medical CenterM.D. Anderson Cancer Center; The University of Texas Health Science Center,...Wycofane