- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01894087
Badanie wyników w zakresie bezpieczeństwa i zapobiegania (SPOS)
Krótka interwencja w przypadku przedawkowania opioidów na receptę na oddziale ratunkowym
Niezamierzone zatrucia to rozwijający się problem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych. Liczba zgonów spowodowanych niezamierzonym zatruciem (lub „przedawkowaniem”) wzrosła o 157% wśród dorosłych w latach 1999-2008. W 2007 roku było około 700 000 wizyt na oddziałach ratunkowych (SOR) z powodu przedawkowania. Znaczną część tego wzrostu stanowią przedawkowania leków, zwłaszcza przedawkowania opioidów na receptę. Nastąpił równoległy wzrost sprzedaży opioidów (z 6-krotnym wzrostem w latach 1997-2007), a także medycznego i niemedycznego stosowania opioidów wydawanych na receptę. Opioidy na receptę należą obecnie do najpowszechniejszych leków stosowanych niemedycznie w USA.
Konkretne cele tego projektu to: 1) Opracowanie dostosowanej, krótkiej interwencji zapobiegającej przedawkowaniu opioidów na receptę, opartej na ED. Zbadamy sojusz terapeutyczny, postrzeganą satysfakcję i postrzeganą użyteczność interwencji; 2) Zbadanie wpływu interwencji na prekursory zmiany zachowania związanej z ryzykiem przedawkowania bezpośrednio po interwencji. Porównamy uczestników interwencji i kontroli pod względem wiedzy, poczucia własnej skuteczności, gotowości do zmiany i intencji behawioralnych dotyczących zachowań ryzykownych związanych z przedawkowaniem; oraz 3) Zbadanie wpływu interwencji na zachowania ryzykowne związane z przedawkowaniem sześć miesięcy po interwencji. Porównamy uczestników interwencji i kontroli pod kątem: 1) stosowania dużych dawek/ilości opioidów; 2) używanie opioidów w połączeniu z niektórymi substancjami psychoaktywnymi (tj. alkoholem, heroiną, kokainą i środkami uspokajającymi); oraz 3) droga podania.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Health System Emergency Department
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów w wieku 18-60 zgłaszających się na SOR w celu uzyskania opieki medycznej
- zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Dodatkowe kryteria interwencji: pozamedyczne stosowanie opioidów w przeszłości
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów, którzy nie rozumieją języka angielskiego
- więźniowie
- pacjenci sklasyfikowani przez personel medyczny jako uraz „poziomu 1” (np. wymagający natychmiastowych zabiegów ratujących życie)
- pacjentów uznanych za niezdolnych do wyrażenia świadomej zgody
- pacjentów leczonych na SOR z powodu próby samobójczej lub napaści na tle seksualnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Krótka interwencja prowadzona przez terapeutę (TBI) — kohorta 1
Uczestnicy wezmą udział w prowadzonej przez terapeutę, wspomaganej komputerowo sesji interwencyjnej z terapeutą na poziomie magisterskim.
Interwencje mają na celu rozwiązanie problemu pozamedycznego stosowania opioidów na receptę i ryzykownych zachowań związanych z przedawkowaniem.
Obejmuje to przegląd mocnych stron, wartości i celów uczestników; informacje zwrotne dotyczące używania przez nich opioidów i ryzykownych zachowań związanych z przedawkowaniem; rozwijanie rozbieżności między używaniem opioidów i innych narkotyków oraz zdolnością do osiągania celów i wartości; oraz sformułowanie „planu zmian” dla każdego uczestnika.
|
|
|
Brak interwencji: Rozszerzona zwykła opieka — kohorta 1
|
|
|
Aktywny komparator: Krótka interwencja prowadzona przez terapeutę (TBI) — kohorta 2
Uczestnicy wezmą udział w prowadzonej przez terapeutę, wspomaganej komputerowo sesji interwencyjnej z terapeutą na poziomie magisterskim.
Interwencje mają na celu rozwiązanie problemu pozamedycznego stosowania opioidów na receptę i ryzykownych zachowań związanych z przedawkowaniem.
Obejmuje to przegląd mocnych stron, wartości i celów uczestników; informacje zwrotne dotyczące używania przez nich opioidów i ryzykownych zachowań związanych z przedawkowaniem; rozwijanie rozbieżności między używaniem opioidów i innych narkotyków oraz zdolnością do osiągania celów i wartości; oraz sformułowanie „planu zmian” dla każdego uczestnika.
|
|
|
Brak interwencji: Rozszerzona zwykła opieka — kohorta 2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ryzykowne zachowanie związane z przedawkowaniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
Skala ta jest łączną sumą 9 pozycji oceniających samoopis uczestnika dotyczący angażowania się w zachowania zwiększające ryzyko przedawkowania.
Wyższe wyniki wskazują na większe ryzyko przedawkowania.
Zakres dla tego środka wynosi od 0 do 28 w jednej ocenie.
Wyniki przedstawione tutaj jako średnie grupowe dotyczą zmiany wyniku sumarycznego między punktem wyjściowym a okresem kontrolnym, który miał możliwy zakres od -28 do 28, przy niższych wartościach wskazujących na większe spadki ryzykownych zachowań związanych z przedawkowaniem.
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
|
Przedawkowanie wiedzy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
Znajomość objawów przedawkowania została oceniona za pomocą spisu 5 prawdziwych objawów i 2 fałszywych objawów przedawkowania, a całkowity wynik został utworzony jako suma poprawnych odpowiedzi, w zakresie od 0 do 7. Ze względu na skośny rozkład, ten całkowity wynik został wystandaryzowany odejmując zaobserwowane odpowiedzi od ogólnej średniej z próby, a następnie dzieląc przez odchylenie standardowe.
Dało to zakres od -5,4 do 2,6 w tej próbce po 6 miesiącach obserwacji, przy czym wyższe liczby wskazują na większą wiedzę na temat objawów przedawkowania.
Zgłoszono tutaj również wyniki zmian wygenerowane przez odjęcie znormalizowanego wyniku sumy po 6 miesiącach od wyniku znormalizowanej sumy wyjściowej, który miał zakres od -3,0 do 6,4 w tej próbie.
Zatem wyższe liczby w tej zmiennej „zmiany” wskazywały na większą poprawę znajomości objawów przedawkowania.
Liczby ujemne oznaczałyby spadek wiedzy o objawach.
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
|
Intencje behawioralne
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
Intencje behawioralne oceniono za pomocą trzech pozycji, które mierzą zamiar uczestnika do zastosowania strategii zmniejszania ryzyka przedawkowania.
Trzy strategie obejmowały (1) stosowanie opioidów zgodnie z zaleceniami, (2) ograniczenie lub unikanie spożywania alkoholu, narkotyków lub leków nie przepisywanych na receptę oraz (3) unikanie łączenia substancji.
Każdy element oceniano w skali od 1 do 10, przy czym wyższe liczby wskazywały na większy zamiar uniknięcia ryzyka przedawkowania.
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Używanie substancji – aktualny wskaźnik nadużywania opioidów
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
Ta miara zawierała 8 pozycji z aktualnej miary nadużywania opioidów.
Pozycje oceniano w skali „nigdy (0),”, „rzadko (1),”, „czasami (3),”, „często (4)”, „bardzo często (5)”.
Suma punktów mieściła się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe liczby wskazywały na częstsze niemedyczne stosowanie opioidów.
Dla podanych tutaj średnich grupowych, wyniki zmian obliczono przez odjęcie poziomu wyjściowego tego środka od poziomu po 6 miesiącach obserwacji.
Ten wynik zmiany ma możliwy zakres od -40 do 40, przy czym niższe wartości wskazują na większe spadki niemedycznego używania opioidów.
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Amy Bohnert, Ph.D., University of Michigan
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R49CE002099 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z opioidami
-
University of British ColumbiaMinistry of Health, British ColumbiaJeszcze nie rekrutacjaPolepszanie jakości | Stomatologia | Opioid | Audyt klinicznyKanada
-
Kulsoom International HospitalRekrutacyjnyBlok prostownika kręgosłupa | Opioid | Protokół zwiększonego powrotu do zdrowia po operacji (ERAS).Pakistan
-
Alza Corporation, DE, USAZakończony
-
Tanta UniversityJeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie | Chirurgia Ginekologiczna | OpioidEgipt
-
Medical University of WarsawNieznanyBól porodowy | Znieczulenie, zewnątrzoponowe | OpioidPolska
-
Finnish Institute for Health and WelfareZakończonyNalokson | Hazard | Rozpylać | OpioidFinlandia
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Aswan UniversityZakończonyCesarskie cięcie | Świąd | Wlew lidokainy | Neuroksjalny opioidEgipt
-
University of TennesseeRekrutacyjnyBól | Oparzenie | Dysocjacja | OpioidStany Zjednoczone
-
Fujian Cancer HospitalNieznanyOpioid, umiarkowany ból nowotworowy, transdermalny fentanyl, 12,5 ug/h, nieleczony opioidami
Badania kliniczne na TBI — kohorta 1
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Aktywny, nie rekrutujący
-
Aclipse Two Inc.Zakończony
-
Bristol-Myers SquibbCardioxyl Pharmaceuticals, IncZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, PłucStany Zjednoczone
-
University of ArizonaZakończonyTBI (urazowe uszkodzenie mózgu) | Urazy mózgu, traumatyczne | Urazy, ostry mózgStany Zjednoczone
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, PłucStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Ottawa Hospital Research InstituteZawieszonyOstra białaczka | Zespół mielodysplastycznyKanada
-
University of California, IrvineUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Minority Health...ZakończonyZakażenie utajoną gruźlicąStany Zjednoczone
-
University of VirginiaUniversity of Utah; Virginia Commonwealth University; University of Tennessee; James...RekrutacyjnyPoważny uraz mózgu | OpiekunStany Zjednoczone