- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01977781
Bezpieczeństwo i skuteczność takrolimusu 0,05% stosowanego miejscowo w leczeniu choroby przeszczep przeciw gospodarzowi oka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie bezpieczeństwa i skuteczności miejscowych kropli takrolimusu 0,05% w porównaniu z miejscowymi kroplami bursztynianu sodu metyloprednizolonu 0,5% u pacjentów z oczną GVHD. 40 pacjentów z oczną GVHD, którzy spełniają kryteria włączenia do badania określone podczas wizyty przesiewowej, zostanie podzielonych na dwie równe grupy. Oprócz dotychczasowego leczenia, jedna grupa otrzyma krople takrolimusu 0,05% do stosowania miejscowego, a druga grupa krople 0,5% soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu. Następnie uczestnicy przejdą dwie wizyty kontrolne w 5. i 10. tygodniu po wizycie przesiewowej.
Aby ocenić cel badania, jak również bezpieczeństwo pacjenta, na każdej wizycie wykonywane będą następujące procedury: kompleksowe badanie wzroku, czas rozpadu łez (TBUT), test Schirmera, ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP), badanie dna oka i ocena ocenę brzegów powiek i barwienie fluoresceiną rogówki. Podczas każdej wizyty podawane będą następujące kwestionariusze: wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI) i ocena objawów suchego oka (SANDE). Próbki do cytologii wyciskowej będą pobierane tylko podczas wizyty przesiewowej i podczas wizyty w 10. tygodniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat.
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Chęć i zdolność do przestrzegania ocen z badań przez cały czas trwania badania.
- Rozpoznanie ocznej GVHD.
- Minimalne wybarwienie rogówki fluoresceiną 4 (schemat oceny NEI, 0-15) w co najmniej jednym oku.
- Wynik Indeksu Chorób Powierzchni Oka >22.
- W dobrym stabilnym stanie zdrowia ogólnego.
Kryteria wyłączenia:
- Historia choroby immunologicznej innej niż GVHD.
- Nowotwór oka lub okolicy oka.
- Istotna zmiana, według oceny głównego badacza, w ogólnoustrojowym schemacie immunosupresyjnym w ciągu 2 tygodni od włączenia do badania.
- Jakakolwiek historia miejscowego stosowania takrolimusu.
- Jakakolwiek zmiana dawkowania związków tetracyklinowych (tetracykliny, doksycykliny i minocykliny) w ciągu ostatniego miesiąca.
- Jakakolwiek zmiana częstości przyjmowania konserwowanych leków przeciwjaskrowych w ciągu 2 tygodni od włączenia do badania.
- Obecne stosowanie miejscowych sterydów częściej niż dwa razy dziennie.
- Zmiana częstości łez w surowicy, miejscowej cyklosporyny i (lub) miejscowego kineretu w ciągu ostatniego miesiąca.
- Ubytek nabłonka rogówki >1mm2.
- Jakakolwiek historia opryszczkowego zapalenia rogówki.
- Udział w innym równoczesnym badaniu medycznym.
- Oznaki aktualnej infekcji, w tym gorączka i aktualne leczenie antybiotykami.
- Chirurgia wewnątrzgałkowa lub chirurgia laserowa oka w ciągu 3 miesięcy.
- Ciąża (pozytywny test ciążowy) lub laktacja
- Nosił soczewki kontaktowe, z wyjątkiem opatrunkowych soczewek kontaktowych lub sztywnych soczewek gazoprzepuszczalnych, przez ostatnie 2 tygodnie przed badaniem lub nie byłby w stanie zrezygnować z soczewek kontaktowych podczas trwania badania.
- Wszelkie warunki (w tym bariera językowa), które uniemożliwiają pacjentowi spełnienie wymagań dotyczących badania, w tym ukończenie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Takrolimus
Zawiesina takrolimusu do stosowania miejscowego zostanie sformułowana i przygotowana aseptycznie z dostępnego w handlu takrolimusu dożylnego, PROGRAF® (Astellas Pharma US, Inc) i przeniesiona do sterylnego pojemnika z zakraplaczem przez aptekę MEEI.
Stosowany będzie preparat o stężeniu 0,05% (5 mg/10 ml) takrolimusu z rozpuszczalnikiem rozcieńczającym LiquiTears Ophthalmic Solution (Major Pharmaceuticals, Inc.).
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby każdą butelkę po otwarciu przechowywać w lodówce przez 9 dni, a nieotwarte butelki przechowywać w stanie zamrożonym do 45 dni.
Zostaną również poinstruowani, aby wstrząsnąć butelkami co najmniej 20 razy przed użyciem.
|
Miejscowe obustronne stosowanie 0,05% takrolimusu dwa razy na dobę przez 10 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Bursztynian sodu metyloprednizolonu
Miejscowa zawiesina soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu będzie formułowana i przygotowywana aseptycznie z dostępnej w handlu jałowej fiolki z suchym proszkiem, wolnej od środków konserwujących do stosowania dożylnego, SOLU-MEDROL® (Pfizer, Inc.).
Stosowany będzie preparat o stężeniu 0,5% (5 mg/1 ml) metyloprednizolonu z rozpuszczalnikami rozcieńczającymi LiquiTears Ophthalmic Solution (Major Pharmaceuticals, Inc.).
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby każdą butelkę po otwarciu przechowywać w lodówce przez 9 dni, a nieotwarte butelki przechowywać w stanie zamrożonym do 45 dni.
Zostaną również poinstruowani, aby wstrząsnąć butelkami co najmniej 20 razy przed użyciem.
|
Miejscowa dwustronna aplikacja 0,5% soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu BID przez 10 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczucie pieczenia oka, wydzielina z oka, zaczerwienienie oka, swędzenie oka, uczucie ciała obcego
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
W celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji 0,05% takrolimusu stosowanego miejscowo dwa razy dziennie w leczeniu pacjentów z oczną GVHD mierzono uczucie pieczenia w oku, wydzielinę z oka, zaczerwienienie oka, swędzenie oka i uczucie ciała obcego.
Bezpieczeństwo i tolerancja takrolimusu stosowanego miejscowo 0,05% dwa razy dziennie będzie monitorowana poprzez występowanie ogólnoustrojowych i dotyczących oczu działań niepożądanych oprócz objawów bezpośrednio związanych z zakropleniem lub stosowaniem badanego leku.
Uczestnicy będą monitorowani podczas każdej wizyty badawczej pod kątem wystąpienia jakichkolwiek zdarzeń niepożądanych stwierdzonych podczas badania lub raportów pacjentów.
Tolerancja będzie oceniana podczas każdej wizyty za pomocą kwestionariusza odpowiedzi, który ocenia uczucie pieczenia, wydzieliny, zaczerwienienie, swędzenie i uczucie ciała obcego w skali od 0 do 4 (brak = 0, śladowe = 1, łagodne = 2, umiarkowane = 3, a ciężki = 4).
Gdzie wyższa wartość oznacza więcej objawów (mniejszą tolerancję).
|
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI).
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Kwestionariusz OSDI jest kwestionariuszem składającym się z 12 pytań służącym do pomiaru objawów zespołu suchego oka.
Każde z 12 indywidualnych pytań ocenia każdy z objawów suchego oka w skali 0-4, gdzie 4 oznacza, że objaw występuje przez cały czas, a 0 oznacza, że objaw nie występuje ani razu.
Ogólny wynik ODSI jest obliczany przez dodanie wszystkich wartości z 12 pytań, pomnożenie tej wartości przez 25 i podzielenie otrzymanej wartości przez liczbę pytań, na które udzielono odpowiedzi.
Daje to ogólną skalę w zakresie od 0 do 100, gdzie 100 oznacza poważne objawy suchego oka, a 0 oznacza brak objawów suchego oka.
|
10 tygodni
|
|
Epiteliopatia rogówki (barwienie rogówki fluoresceiną przy użyciu schematu klasyfikacji NEI)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Barwienie rogówki fluoresceiną stosuje się do oceny poziomu epiteliopatii rogówki związanej z zespołem suchego oka.
Skala barwienia fluoresceiną rogówki mieści się w zakresie od 0 do 15, gdzie 0 oznacza minimalny poziom epiteliopatii rogówki, a 15 oznacza maksymalny poziom epiteliopatii.
|
10 tygodni
|
|
Próba rozdzierania Schirmera (mm)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Test łzowy Schirmera mierzy ilość wydzielanych łez wytwarzanych przez pacjenta w milimetrach (mm).
Ogólnie rzecz biorąc, większe ilości wydzielania łez są lepsze niż mniejsze ilości wydzielania łez.
Minimalna wartość tej skali to 0 mm wydzielania łez i nie ma wartości maksymalnej dla tej skali.
|
10 tygodni
|
|
Czas przerwania filmu łzowego
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Czas przerwania filmu łzowego mierzy w sekundach, przez jaki film łzowy całkowicie pokrywa powierzchnię oka po każdym mrugnięciu.
Im dłuższy czas, przez jaki film łzowy całkowicie pokrywa powierzchnię oka, jest uważany za lepszy niż krótszy czas.
|
10 tygodni
|
|
Ostrość widzenia
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Ostrość wzroku mierzy się, prosząc badanych o odczytanie liter na wykresie składającym się z różnych rzędów liter.
Każdy rząd liter odpowiada różnym poziomom ostrości wzroku.
Skala logarytmu minimalnego kąta rozdzielczości (LogMAR) ogólnie mieści się w zakresie od 0 do 1, przy czym 0 odpowiada widzeniu 20/20, a 1 odpowiada widzeniu 20/200.
Zakres od 0 do 1 nie jest jednak bezwzględny, ponieważ pacjenci, którzy mają wzrok lepszy niż 20/20 lub wzrok gorszy niż 20/200, uzyskają wynik poza zakresem od 0 do 1.
|
10 tygodni
|
|
Ciśnienie wewnątrzgałkowe
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest miarą ciśnienia płynu w oku mierzonego za pomocą tonometrii.
Ciśnienie wewnątrzgałkowe jest zwykle mierzone w milimetrach słupa rtęci (mmHg).
Normalny zakres ciśnienia wewnątrzgałkowego to 12-20 mmHg, nie ma lepszego ani gorszego pomiaru.
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Inhibitory kalcyneuryny
- Prednizolon
- Octan metyloprednizolonu
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Octan prednizolonu
- Hemibursztynian prednizolonu
- Fosforan prednizolonu
- Takrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-067H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Oczny GVHD
-
MaaT PharmaRekrutacyjnyGVHD oporny na sterydy | Jelita GVHDFrancja
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaZakończony
-
CSL BehringZakończony
-
Weill Medical College of Cornell UniversityZakończonyOporna na glikokortykosteroidy ostra ostra GVHDStany Zjednoczone
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zawieszony
-
daphne brockingtonNieznanyPrzewlekła GVHD po HCT z powodu raka lub choroby immunologicznejKanada
-
Nationwide Children's HospitalDaisy FoundationZakończonyGVHD | Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystychStany Zjednoczone
-
University of SalamancaRekrutacyjnyGVHD, przewlekły | GVHD, ostryHiszpania
-
University of Kansas Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrutacyjny
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineZakończony
Badania kliniczne na Takrolimus
-
Shalamar Institute of Health SciencesJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóry | Atopowe zapalenie skóry (AZS)Pakistan
-
Veloxis PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaTransplantacja, Nerka
-
Mayo ClinicVeloxis PharmaceuticalsZakończonyOdbiorcy przeszczepu nerkiStany Zjednoczone
-
Chiesi Poland Sp. z o.o.Rekrutacyjny
-
The Methodist Hospital Research InstituteVeloxis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyOstre odrzucenie przeszczepu nerki | Choroba nerek, stadium końcowe | Przeciwciała swoiste dla dawcy
-
BiogenRekrutacyjnyPierwotna nefropatia błoniastaAustralia, Tajwan, Chiny, Stany Zjednoczone, Kanada, Japonia, Argentyna, Brazylia, Malezja, Indie, Korea Południowa
-
Murdoch Childrens Research InstituteRekrutacyjnyPrzeszczep narządów stałychAustralia
-
Chiesi SASJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła choroba nerekFrancja
-
The University of Hong KongZakończonyToczniowe zapalenie nerekHongkong
-
Jina Pharmaceuticals Inc.Novum Pharmaceutical Research ServicesJeszcze nie rekrutacjaWrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Aktywne Umiarkowane