- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02511639
Leczenie podtrzymujące Inhibitory aromatazy (AI) + ewerolimus vs AI u pacjentów z rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym z przerzutami (MAIN-A)
2 grudnia 2020 zaktualizowane przez: Pierfranco Conte, Istituto Oncologico Veneto IRCCS
MAINtenance Afinitor: randomizowane badanie porównujące podtrzymujące inhibitory aromatazy (AI) + ewerolimus (Afinitor) z AI u pacjentów z dodatnim receptorem hormonalnym (HR+) z przerzutowym rakiem piersi z kontrolą choroby po chemioterapii pierwszego rzutu
Celem tego badania jest porównanie leczenia podtrzymującego inhibitorami aromatazy (AI) + ewerolimusem z samymi inhibitorami aromatazy po chemioterapii pierwszego rzutu u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami HR+.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest:
- porównanie przeżycia wolnego od progresji (PFS) AI/ewerolimusu z AI podawanych jako leczenie podtrzymujące u pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi HR+ z kontrolą choroby (całkowita odpowiedź (CR), częściowa odpowiedź (PR) lub stabilizacja choroby (SD)) po 1. linii chemoterapia.
- Aby ocenić całkowite przeżycie
- Aby ocenić profil bezpieczeństwa
- Aby ocenić wskaźnik odpowiedzi
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
110
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Mestre, Włochy, 30174
- Ospedale dell'Angelo
-
-
AN
-
Ancona, AN, Włochy, 60020
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona
-
-
BO
-
Bologna, BO, Włochy, 40138
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Włochy, 72100
- ASL Brindisi "Antonio Perrini"
-
-
BS
-
Brescia, BS, Włochy, 25123
- Azienda Spedali Civili di Brescia
-
-
Bg
-
Bergamo, Bg, Włochy
- Ospedale Papa Giovanni XXIII
-
-
CN
-
Cuneo, CN, Włochy, 12100
- A.S.O. S.Croce e Carle di Cuneo
-
-
CT
-
Catania, CT, Włochy, 95123
- Azienda Ospedaliero - Universitaria "Policlinico - Vittorio Emanuele"
-
-
FE
-
Cona, FE, Włochy, 44124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara - Arcispedale Sant'Anna
-
-
GR
-
Grosseto, GR, Włochy, 58100
- Ospedale Misericordia di Grosseto
-
-
MI
-
Milano, MI, Włochy, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori IRCCS
-
-
PR
-
Parma, PR, Włochy, 43126
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Włochy, 42123
- IRCCS - Azienda Ospedaliera S.M. Nuova
-
-
TN
-
Trento, TN, Włochy
- Ospedale Civile Santa Chiara
-
-
UD
-
Udine, UD, Włochy, 33100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria "Santa Maria della Misericordia"
-
-
VR
-
Negrar, VR, Włochy, 37042
- Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- >18 lat kobiet z rakiem piersi z przerzutami
- Histologiczne potwierdzenie obecności receptora hormonalnego (zdefiniowanego jako co najmniej 10% obecności receptora estrogenowego (ER) i/lub receptora progesteronowego (PgR)) i ujemnego receptora ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2) (wynik 0-1+ w badaniu immunohistochemicznym lub FISH negatywny) rak piersi
- Stan pomenopauzalny
- Jedna linia chemioterapii w chorobie przerzutowej; pacjenci muszą otrzymać minimum 6 cykli chemioterapii, aby się zakwalifikować i muszą uzyskać kontrolę choroby (CR lub PR lub SD)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Stan sprawności < 2
- Odpowiednia funkcja szpiku kostnego i krzepnięcia
- Odpowiednia czynność wątroby
- Odpowiednia czynność nerek
- Cholesterol w surowicy na czczo ≤ 300 mg/dl lub 7,75 mmol/l i triglicerydy na czczo ≤ 2,5 × górna granica normy (GGN). W przypadku przekroczenia jednego lub obu tych progów, pacjenta można włączyć dopiero po rozpoczęciu terapii statynami lub innymi lekami hipolipemizującymi (np. fibratami) i po osiągnięciu wyżej wymienionych wartości
- Stężenie glukozy na czczo < 1,5 × GGN
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed jakąkolwiek procedurą przesiewową i zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z nadekspresją HER2 na podstawie lokalnych badań laboratoryjnych (barwienie immunohistochemiczne 3+ lub dodatni wynik hybrydyzacji in situ)
- Wcześniejsze leczenie inhibitorami ssaczego celu rapamycyny (mTOR).
- Znana nadwrażliwość na inhibitory mTOR, np. syrolimus (rapamycyna)
- Więcej niż jedna linia chemioterapii w przypadku choroby przerzutowej
- Leczenie związkami angiogenetycznymi jako leczenie podtrzymujące (np. bewacyzumab)
- Radioterapia w ciągu czterech tygodni przed włączeniem, z wyjątkiem miejscowej radioterapii w celu przeciwbólowym lub zmian litycznych zagrożonych złamaniem, którą można następnie zakończyć w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem. Pacjenci muszą wyleczyć się z toksyczności radioterapii przed włączeniem do badania
- Objawowe przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego
- Pacjenci ze znaną historią zakażenia wirusem HIV
- Aktywna skaza krwotoczna lub doustne leki antywitaminowe (z wyjątkiem małych dawek warfaryny i kwasu acetylosalicylowego lub ich odpowiedników, o ile międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) wynosi ≤ 2,0)
Wszelkie ciężkie i / lub niekontrolowane stany medyczne, takie jak:
- Niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego ≤6 miesięcy przed włączeniem do badania, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca
- Niekontrolowana cukrzyca zdefiniowana jako stężenie glukozy w surowicy na czczo > 1,5 × GGN
- Ostre i przewlekłe, aktywne zaburzenia zakaźne i niezłośliwe choroby medyczne, które są niekontrolowane lub których kontrola może być zagrożona przez powikłania tej badanej terapii
- Upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie badanych leków (np. choroba wrzodowa, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół złego wchłaniania)
- Znaczące objawowe pogorszenie czynności płuc. Jeśli istnieją wskazania kliniczne, należy rozważyć wykonanie testów czynnościowych płuc, w tym pomiarów przewidywanej objętości płuc, zdolności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLco) i wysycenia O2 w spoczynku w powietrzu pokojowym, w celu wykluczenia restrykcyjnej choroby płuc, zapalenia płuc lub nacieków w płucach.
- Pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C (pacjenci z ujemnym wynikiem testu na wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV)-DNA, HBsAg i HBcAb, ale z pozytywnym wynikiem na obecność HBsAb i wcześniejszym szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w wywiadzie, będą kwalifikować się)
- Pacjenci leczeni lekami uznanymi za silne inhibitory lub induktory izoenzymu cytochromu P3A (ryfabutyna, ryfampicyna, klarytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, rytonawir, telitromycyna) w ciągu ostatnich 5 dni przed włączeniem
- Historia nieprzestrzegania reżimów lekarskich
- Pacjenci nie chcą lub nie mogą zastosować się do protokołu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: Everolimus i inhibitory aromatazy
Everolimus 10 mg doustnie dziennie + inhibitory aromatazy (eksemestan 25 mg doustnie dziennie lub letrozol 2,5 mg doustnie dziennie lub anastrozol 1 mg doustnie dziennie)
|
Everolimus ma postać tabletek o mocy 10 mg do podawania doustnego.
Anastrozol ma postać tabletek o mocy 1 mg do podawania doustnego.
Letrozol ma postać tabletek o mocy 2,5 mg do podawania doustnego.
Eksemestan ma postać tabletek o mocy 25 mg do podawania doustnego.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ramię B: Inhibitory aromatazy
Inhibitory aromatazy (eksemestan 25 mg doustnie na dobę lub letrozol 2,5 mg doustnie na dobę lub anastrozol 1 mg doustnie na dobę)
|
Anastrozol ma postać tabletek o mocy 1 mg do podawania doustnego.
Letrozol ma postać tabletek o mocy 2,5 mg do podawania doustnego.
Eksemestan ma postać tabletek o mocy 25 mg do podawania doustnego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 2 lat po randomizacji
|
PFS definiuje się jako czas od randomizacji do pierwszego udokumentowania obiektywnej progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny
|
Do 2 lat po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 2 lat po randomizacji
|
Całkowity czas przeżycia definiuje się jako przedział czasu między datą randomizacji a datą śmierci pacjenta z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatnią datą, o której wiadomo, że pacjent żyje
|
Do 2 lat po randomizacji
|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: Co 12 tygodni w trakcie leczenia, do 2 lat po randomizacji
|
Odpowiedzi zostaną ocenione zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) tylko w przypadku pacjentów z mierzalną chorobą w momencie włączenia do badania.
|
Co 12 tygodni w trakcie leczenia, do 2 lat po randomizacji
|
|
Profil bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Wyjściowo i co 4 tygodnie w trakcie leczenia, do 2 lat po randomizacji
|
Toksyczność zostanie oceniona przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (NCI-CTCAE) Narodowego Instytutu Raka, wersja 4.
|
Wyjściowo i co 4 tygodnie w trakcie leczenia, do 2 lat po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pierfranco Conte, MD, PhD, Medical Oncology 2, Istituto Oncologico Veneto
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 lipca 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 lutego 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 lipca 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 lipca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 lipca 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
30 lipca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 grudnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 grudnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory syntezy sterydów
- Antagoniści estrogenu
- Letrozol
- Ewerolimus
- Anastrozol
- Eksemestan
- Inhibitory aromatazy
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRAD001JIT36T
- 2013-004153-24 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi z przerzutami
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ewerolimus
-
German Breast GroupNovartisZakończonyRak piersi z przerzutamiNiemcy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGuz neuroendokrynny żołądka i jelit trzustki układu płucnego lub żołądkowo-jelitowo-trzustkowegoNiemcy
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaPotrójnie ujemny rak piersi (TNBC) | Kobiety z rakiem piersi
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...AbbottJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekłe niedokrwienie kończyny zagrażające | Przewlekłe niedokrwienie zagrażające kończynom
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)Aktywny, nie rekrutujący
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutacyjnyPadaczka | Odporny na lekiChiny
-
University of California, San FranciscoNovartis Pharmaceuticals; Pacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium; The Pediatric...ZakończonyPediatryczne nawracające postępujące glejaki o niskim stopniu złośliwości | Pediatryczne postępujące glejaki o niskim stopniu złośliwościStany Zjednoczone
-
Boston Children's HospitalRejestracja na zaproszenie
-
Yonsei UniversityZakończonyPadaczka i ogniskowa dysplazja korowa IIRepublika Korei
-
AIO-Studien-gGmbHNovartis Pharmaceuticals; Assign Data Management and Biostatistics GmbHZakończonyRak neuroendokrynny, stopień 3 | Słabo zróżnicowany złośliwy rak neuroendokrynny | Rak neuroendokrynny, stopień 1 [dobrze zróżnicowany rak neuroendokrynny], który przeszedł do G3 | Rak neuroendokrynny stopnia 2 [średnio zróżnicowany rak neuroendokrynny], który przeszedł do G3 | Guz neuroendokrynny...Niemcy