- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02711124
Związek między poziomem hemoglobiny A1c a czynnością płytek krwi u pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym
Związek między poziomem hemoglobiny glikozylowanej a czynnością płytek krwi u pacjentów poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie to zostanie przeprowadzone na oddziale kardiochirurgii Centrum Szpitala Uniwersyteckiego w Zagrzebiu. Zostanie on przeprowadzony w prospektywny sposób obserwacyjny. Pacjenci z cukrzycą poddawani izolowanemu, pierwotnemu CABG z użyciem pompy będą kolejno rekrutowani. Pacjenci wymagający pilnego zabiegu będą wykluczeni. Próbki krwi, obie do konwencjonalnego laboratorium. wyniki (w tym HbA1c) i agregometria impedancji będą wykonywane codziennie przed operacją i po operacji.
Próbka kohortowa zostanie podzielona na dwie podgrupy w zależności od poziomu HbA1c (odpowiednio Grupa 1 z HbA1c < 7% i Grupa 2 z HbA1c ≥ 7%). Odpowiednie podgrupy zostaną porównane odpowiednio pod kątem podstawowych danych demograficznych, wyników badań laboratoryjnych, w tym uzyskanych za pomocą testów czynności płytek krwi, oraz wyników klinicznych.
Agregometria wieloelektrodowa:
Agregacja krwi pełnej zostanie określona za pomocą agregometru impedancyjnego nowej generacji (analizator wielopłytkowy; Roche Diagnostics). Krótko mówiąc, gdy płytki krwi eksponują receptory na swojej powierzchni, zostają aktywowane i przyklejają się do przewodów czujnika Multiplate, zwiększając opór elektryczny między nimi. Wzrost impedancji wyrażany jest w dowolnych jednostkach pola pod krzywą (AUC). Agregacja płytek krwi jest oznaczana w odpowiedzi na stymulację kwasem arachidonowym (test ASPI (test identyfikacji pacjentów wrażliwych na aspirynę) przeznaczony do oceny wpływu kwasu acetylosalicylowego (ASA)) i difosforanu adenozyny (ADP) (test ADP przeznaczony do oceny działania tienopirydyn, jak klopidogrel).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Martina Zrno Mihaljević
- Numer telefonu: 00385 1 2367 529
- E-mail: martina_zrno@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mate Petričević
- Numer telefonu: 00385 1 2367 529
- E-mail: petricevic.mate@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, 10 000
- Rekrutacyjny
- The University Hospital Centre Zagreb, Department of cardiac surgery
-
Kontakt:
- Martina Zrno Mihaljević
- Numer telefonu: 00385 1 2367 529
- E-mail: martina_zrno@yahoo.com
-
Kontakt:
- Mate Petričević
- Numer telefonu: 00385 1 2367 529
- E-mail: petricevic.mate@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Badana populacja to pacjenci z cukrzycą poddawani zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych na oddziale kardiochirurgii (Centrum Szpitala Uniwersyteckiego w Zagrzebiu, Chorwacja).
Pacjenci będą pobierać próbki w sposób sekwencyjny. Próbka kohortowa zostanie podzielona na dwie podgrupy w zależności od poziomu HbA1c (odpowiednio Grupa 1 z HbA1c < 7% i Grupa 2 z HbA1c ≥ 7%).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani izolowanemu pierwotnemu CABG z użyciem pompy
- Planowana operacja
- Pacjenci z cukrzycą, w tym z cukrzycą insulinozależną (IDDM) i cukrzycą insulinoniezależną NIDDM
- Pacjenci stosujący terapię przeciwpłytkową (aspiryna i/lub klopidogrel) przed i po operacji
Kryteria wyłączenia:
- Brak zgody
- Pacjenci po zabiegach kardiochirurgicznych innych niż izolowane CABG
- Pacjenci stosujący leczenie przeciwpłytkowe inne niż aspiryna lub klopidogrel
- Pilna operacja
- CABG bez pompy
- Wykonaj ponownie CABG
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
---|
Grupa z hemoglobiną A1c < 7
W grupie nie będzie żadnej interwencji.
Grupa będzie obserwowana pod kątem czynności płytek krwi przed i po operacji.
|
Grupa z hemoglobiną A1c ≥ 7%
W grupie nie będzie żadnej interwencji.
Grupa będzie obserwowana pod kątem czynności płytek krwi przed i po operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Poziom przedoperacyjnej HbA1c, który będzie predyktorem częstszego występowania oporności płytek krwi na aspirynę
Ramy czasowe: 4 dni po zabiegu
|
4 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
Różnice w okołooperacyjnej oporności na aspirynę (AUC, pole pod krzywą) między pacjentami z cukrzycą insulinozależną a pacjentami z cukrzycą insulinoniezależną
Ramy czasowe: 4 dni po zabiegu
|
4 dni po zabiegu
|
Korelacja między reaktywnością płytkowych receptorów ADP (AUC) a typem cukrzycy
Ramy czasowe: 4 dni po zabiegu
|
4 dni po zabiegu
|
Korelacja czasu trwania cukrzycy i reaktywności płytek krwi (AUC)
Ramy czasowe: 4 dni po zabiegu
|
4 dni po zabiegu
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MAACE) u pacjentów z HbA1c ≥ 7%
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
Pooperacyjny drenaż klatki piersiowej u chorych z prawidłową regulacją glikemii (Hba1c<7%)
Ramy czasowe: w ciągu pierwszych 5 dni po zabiegu
|
w ciągu pierwszych 5 dni po zabiegu
|
Poziom HbA1c, który będzie wiarygodnym predyktorem nadreaktywności płytek krwi i MAACE
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
w ciągu 3 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Martina Zrno Mihaljević
- Krzesło do nauki: Bojan Biočina
- Dyrektor Studium: Mate Petričević
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Furnary AP, Gao G, Grunkemeier GL, Wu Y, Zerr KJ, Bookin SO, Floten HS, Starr A. Continuous insulin infusion reduces mortality in patients with diabetes undergoing coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 May;125(5):1007-21. doi: 10.1067/mtc.2003.181.
- Thourani VH, Weintraub WS, Stein B, Gebhart SS, Craver JM, Jones EL, Guyton RA. Influence of diabetes mellitus on early and late outcome after coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg. 1999 Apr;67(4):1045-52. doi: 10.1016/s0003-4975(99)00143-5.
- Kempfert J, Anger K, Rastan A, Krabbes S, Lehmann S, Garbade J, Sauer M, Walther T, Dhein S, Mohr FW. Postoperative development of aspirin resistance following coronary artery bypass. Eur J Clin Invest. 2009 Sep;39(9):769-74. doi: 10.1111/j.1365-2362.2009.02175.x.
- Woods SE, Smith JM, Sohail S, Sarah A, Engle A. The influence of type 2 diabetes mellitus in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: an 8-year prospective cohort study. Chest. 2004 Dec;126(6):1789-95. doi: 10.1378/chest.126.6.1789.
- Lazar HL, Chipkin SR, Fitzgerald CA, Bao Y, Cabral H, Apstein CS. Tight glycemic control in diabetic coronary artery bypass graft patients improves perioperative outcomes and decreases recurrent ischemic events. Circulation. 2004 Mar 30;109(12):1497-502. doi: 10.1161/01.CIR.0000121747.71054.79. Epub 2004 Mar 8.
- Halkos ME, Puskas JD, Lattouf OM, Kilgo P, Kerendi F, Song HK, Guyton RA, Thourani VH. Elevated preoperative hemoglobin A1c level is predictive of adverse events after coronary artery bypass surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2008 Sep;136(3):631-40. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.02.091.
- Petricevic M, Biocina B, Konosic S, Burcar I, Siric F, Mihaljevic MZ, Ivancan V, Svetina L, Gasparovic H. Definition of acetylsalicylic acid resistance using whole blood impedance aggregometry in patients undergoing coronary artery surgery. Coll Antropol. 2013 Sep;37(3):833-9.
- Petricevic M, Biocina B, Konosic S, Kopjar T, Kunac N, Gasparovic H. Assessment of platelet function by whole blood impedance aggregometry in coronary artery bypass grafting patients on acetylsalicylic acid treatment may prompt a switch to dual antiplatelet therapy. Heart Vessels. 2013 Jan;28(1):57-65. doi: 10.1007/s00380-011-0216-3. Epub 2011 Dec 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KBC Zagreb
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada