- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02740972
Badanie bezpieczeństwa i ustalenia dawki NS-065/NCNP-01 u chłopców z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD)
Badanie II fazy mające na celu ustalenie dawki w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki NS-065/NCNP-01 u chłopców z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, 2-okresowe, randomizowane badanie fazy II, kontrolowane placebo, mające na celu ustalenie dawki NS-065/NCNP-01 podawanego we wlewie raz w tygodniu przez 24 tygodnie chodzącym chłopcom w wieku od 4 do <10 lat z DMD. Zostaną zarejestrowane dwie kohorty na poziomie dawki. Okres 1 tego badania zostanie przeprowadzony w sposób podwójnie ślepy. Randomizowani pacjenci będą otrzymywać cotygodniowe wlewy dożylne NS-065/NCNP-01 lub placebo przez pierwsze 4 tygodnie ich udziału (Okres 1) oraz NS-065/NCNP-01 we wlewie dożylnym przez tygodnie 5-24 (20 tygodni leczenie - Okres 2). Analiza danych dotyczących bezpieczeństwa z okresu 1 kohorty dawki 40 mg/kg zostanie zakończona przed włączeniem pacjentów do kohorty dawki 80 mg/kg.
Pacjenci, którzy ukończą 24-tygodniowe badanie, będą kwalifikować się do otwartego badania uzupełniającego.
Skuteczność kliniczna będzie oceniana podczas regularnie zaplanowanych wizyt w ramach badania, w tym testów funkcjonalnych, takich jak sześciominutowy test marszu (6MWT), czas do wstania (TTSTAND), czas do przebiegnięcia/przejścia 10 metrów (TTRW), czas do pokonania 4 schodów ( TTCLIMB) i ilościowe badanie mięśni (QMT). Wszyscy pacjenci zostaną poddani biopsji mięśnia dwugłowego ramienia na początku badania i drugiej biopsji mięśnia w 24. tygodniu.
Bezpieczeństwo będzie oceniane poprzez gromadzenie zdarzeń niepożądanych (AE), badań laboratoryjnych krwi i moczu, elektrokardiogramów (EKG), parametrów życiowych i badań fizykalnych w trakcie badania.
Podczas czterech wizyt badawczych zostaną pobrane seryjne próbki krwi w celu oceny farmakokinetyki badanego leku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Alberta Children's Hospital
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UC Davis
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone
- University of Florida Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone
- Lurie Children's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone
- Duke University Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone
- Children's Hospital of Richmond at VCU
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna w wieku ≥ 4 lat i <10 lat
- Potwierdzona mutacja (mutacje) DMD w genie dystrofiny, która jest podatna na pominięcie eksonu 53 w celu przywrócenia ramki odczytu mRNA dystrofiny;
- Możliwość samodzielnego chodzenia bez urządzeń wspomagających;
- Zdolność do ukończenia oceny czasu stania, czasu biegu/chodzenia i czasu wspinaczki;
- Stabilna dawka glikokortykosteroidów przez co najmniej 3 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- Ostra choroba w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku;
- Dowód objawowej kardiomiopatii. [Uwaga: bezobjawowa nieprawidłowość serca w badaniu diagnostycznym nie wyklucza];
- Ciężka alergia lub nadwrażliwość na leki;
- Poważne problemy behawioralne lub poznawcze, które w opinii Badacza wykluczają udział w badaniu;
- przebyty lub trwający stan zdrowia, historia medyczna, objawy fizyczne lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, sprawiają, że leczenie i obserwacja nie zostaną prawidłowo zakończone lub zaburzają ocenę wyników badania, w opinii Badacza;
- pacjent przyjmuje jakikolwiek inny badany lek obecnie lub w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania; Lub
- pacjent przeszedł operację w ciągu 3 miesięcy przed pierwszym przewidywanym podaniem badanego leku lub operacja jest planowana na dowolny czas trwania badania;
- Pacjent brał wcześniej udział w tym badaniu lub jakimkolwiek innym badaniu, podczas którego podawano NS-065/NCNP-01.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: NS-065/NCNP-01 40mg/kg
Sześciu pacjentom z potwierdzoną DMD z genetycznymi delecjami podatnymi na pominięcie eksonu 53 otrzyma dożylny wlew NS-065/NCNP-01 w dawce 40 mg/kg raz w tygodniu przez 24 tygodnie
|
|
Eksperymentalny: NS-065/NCNP-01 80mg/kg
Sześciu pacjentom z potwierdzoną DMD z genetycznymi delecjami podatnymi na pominięcie eksonu 53 otrzyma dożylny wlew NS-065/NCNP-01 80 mg/kg raz w tygodniu przez 24 tygodnie
|
|
Komparator placebo: Placebo
Dwóch pacjentów w każdej z grup dawek będzie otrzymywać placebo w postaci infuzji dożylnej raz w tygodniu przez 4 tygodnie, po czym nastąpi 20-tygodniowe leczenie metodą otwartej próby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych według oceny CTCAE v4.0.
Ramy czasowe: 24 tygodnie leczenia
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) podsumowano dla okresu 1, porównując małą dawkę z dużą dawką z placebo oraz dla okresu 2 między kohortą z małą dawką a kohortą z dużą dawką. TEAE zostały podsumowane zarówno na poziomie pacjenta pod względem liczby TEAE, najwyższej ciężkości, związku, działania i wyniku, jak i na poziomie TEAE (podsumowanie zdarzeń) według układu narządów i preferowanego terminu TEAE, jak również nasilenia, związku, działania i wyniku. Zastosowano Słownik medyczny działań regulacyjnych (MedDRA) w wersji 20.1 oraz klasyfikację Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). |
24 tygodnie leczenia
|
Produkcja dystrofiny metodą Western Blot
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Procent normalnej produkcji dystrofiny w biopsjach mięśni od uczestników badania na początku badania i po 24 tygodniach leczenia mierzono metodą Western blot. Aby przeanalizować indukcję dystrofiny, pobrano biopsje mięśnia dwugłowego ramienia na początku badania i drugiego mięśnia dwugłowego po 24 tygodniach leczenia. Próbki mięśni szybko zamrożono i dostarczono do centralnego laboratorium. Wszyscy badacze laboratoryjni pozostawali ślepi na tożsamość próbki. Poziomy białka dystrofiny oceniano stosując standardowe krzywe na każdym żelu (zakres od 0-25% normalnych poziomów) utworzone przez zmieszanie 5 normalnych próbek kontrolnych z jedną próbką DMD. |
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Produkcja dystrofiny przez RT-PCR dla mRNA - Procent pominiętych eksonów - Molarność
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmianę splicingu mRNA mierzono za pomocą RT-PCR transkryptów mRNA dystrofiny z biopsji mięśnia pacjenta na początku leczenia i po 24 tygodniach leczenia. Aby przeanalizować indukcję dystrofiny, pobrano biopsje mięśnia dwugłowego ramienia na początku badania i drugiego mięśnia dwugłowego po 24 tygodniach leczenia. Próbki mięśni szybko zamrożono i dostarczono do centralnego laboratorium. Wszyscy badacze laboratoryjni pozostawali ślepi na tożsamość próbki. W przypadku RT-PCR prążki odpowiadające specyficznym wersjom mRNA dystrofiny poddanej splicingowi uwidoczniono za pomocą elektroforezy żelowej i porównano ilości różnych izoform mRNA. |
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Produkcja dystrofiny metodą spektrometrii mas
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Wytwarzanie białka dystrofiny mierzono metodami spektrometrii mas stabilnych izotopów z biopsji mięśnia pacjenta na początku leczenia i po 24 tygodniach leczenia. Aby przeanalizować indukcję dystrofiny, pobrano biopsje mięśnia dwugłowego ramienia na początku badania i drugiego mięśnia dwugłowego po 24 tygodniach leczenia. Próbki mięśni szybko zamrożono i dostarczono do centralnego laboratorium. Wszyscy badacze laboratoryjni pozostawali ślepi na tożsamość próbki. Peptydy dystrofiny zidentyfikowano i oznaczono ilościowo za pomocą nanoprzepływowej wysokosprawnej chromatografii cieczowej z odwróconą fazą ze spektrometrią mas o wysokiej rozdzielczości. |
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Produkcja dystrofiny przez immunofluorescencję
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Wytwarzanie białka dystrofiny mierzono metodami barwienia immunofluorescencyjnego z biopsji mięśnia pacjenta na początku leczenia i po 24 tygodniach leczenia. Aby przeanalizować indukcję dystrofiny, pobrano biopsje mięśnia dwugłowego ramienia na początku badania i drugiego mięśnia dwugłowego po 24 tygodniach leczenia. Próbki mięśni szybko zamrożono i dostarczono do centralnego laboratorium. Wszyscy badacze laboratoryjni pozostawali ślepi na tożsamość próbki. Immunofluorescencyjne barwienie dystrofiny przeprowadzono na seryjnych skrawkach biopsji mięśni w dwóch powtórzeniach. |
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana siły mięśni w stosunku do wartości wyjściowych mierzona za pomocą ilościowego testu mięśni (QMT).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: ilościowe badanie mięśni (QMT).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana odległości przebytej w stosunku do linii bazowej w sześciominutowym teście marszu (6MWT).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: sześciominutowy test marszu (6MWT).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmień czas od linii bazowej, aby wspiąć się na 4 schody (TTCLIMB).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas przejścia 4 schodów (TTCLIMB).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana prędkości od linii bazowej w czasie do pokonania 4 schodów (TTCLIMB).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas do przebiegnięcia/przejścia 10 metrów (TTRW).
Wyniki przeliczono na prędkość (metr/czas).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana czasu z linii bazowej na przebiegnięcie/chodzenie na 10 metrów (TTRW).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas do przebiegnięcia/przejścia 10 metrów (TTRW).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana czasu od linii bazowej do prędkości biegu/chodu na 10 metrów (TTRW).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas do przebiegnięcia/przejścia 10 metrów (TTRW).
Wyniki przeliczono na prędkość (metr/czas).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana od linii podstawowej w czasie do odstania (TTSTAND)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas do odstania (TTSTAND)
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana prędkości od linii bazowej w czasie do zatrzymania (TTSTAND).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Drugorzędowy punkt końcowy skuteczności porównano z wizytą przed infuzją: czas do odstania (TTSTAND). Wyniki przeliczono na prędkość (wzrost/czas).
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku oceny ambulatoryjnej North Star (NSAA).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
NSAA to funkcjonalna skala opracowana do stosowania u chodzących dzieci z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD).
Składa się z 17 czynności ocenianych na 0 (nie można wykonać), 1 (wykonuje z modyfikacjami), 2 (normalny ruch).
Ocenia zdolności niezbędne do poruszania się, które, jak stwierdzono, stopniowo pogarszają się u nieleczonych pacjentów z DMD, a także z innymi dystrofiami mięśniowymi, takimi jak dystrofia mięśniowa Beckera.
Całkowity wynik NSAA mieści się w zakresie od 0 do 34, przy czym wynik 34 oznacza normalne funkcjonowanie.
|
Wartość wyjściowa i 24 tygodnie leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Paula R. Clemens, MD, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NS-065/NCNP-01-201
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dystrofia mięśniowa Duchenne'a
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rejestracja na zaproszenieKardiomiopatia przerostowa (HCM) | Zespół długiego QT (LQTS) | Polimorficzny częstoskurcz komorowy katecholaminergiczny (CPVT) | Wrodzone zaburzenia rytmu serca | Zespół Brugadów (BrS) | Zespół wczesnej repolaryzacji (ERS) | Kardiomiopatia arytmogenna (AC, ARVD/C) | Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM) | Dystrofie... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone