- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02802657
Skuteczność i bezpieczeństwo schematu „Treat-and-Extend” w porównaniu z „Pro Re Nata” preparatu Conbercept w zwyrodnieniu plamki żółtej związanym z wiekiem
Wieloośrodkowe badanie porównujące skuteczność i bezpieczeństwo schematu „Lecz i przedłużaj” w porównaniu ze schematem „Pro Re Nata” preparatu Conbercept w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem w związku z wiekiem
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200080
- Shanghai First People's Hospital
-
Shanghai, Chiny, 200080
- Eye & Ent Hospital of Fudan University
-
Shanghai, Chiny, 200080
- Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine
-
Shanghai, Chiny, 200080
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430070
- Central Theater Command General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda przed jakąkolwiek oceną
- Upośledzenie wzroku spowodowane aktywną CNV, w tym głównie klasyczną CNV, minimalnie klasyczną CNV, ukrytą CNV bez klasycznej składowej i PCV.
- 50 lat i więcej
- chiński
- Dla badanego oka: BCVA między 20/30 a 20/320 na podstawie elektronicznego wysyłania wiadomości tekstowych dotyczących ostrości wzroku w punkcie czasowym badania przesiewowego i linii podstawowej.
Kryteria wyłączenia:
- Mieć udar i zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Jakiekolwiek aktywne zakażenie i zapalenie okołogałkowe i oka (w tym zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie wewnątrzgałkowe) podczas badań przesiewowych i na początku badania.
- Niekontrolowana jaskra (w trakcie leczenia [IOP] ≥ 30 mm Hg lub zależy od badaczy) podczas badań przesiewowych i wyjściowych
- Neowaskularyzacja tęczówki i jaskry neowaskularnej podczas badania przesiewowego i linii podstawowej
- Dowolne przyczyny prowadziły do neowaskularyzacji naczyniówkowej, z wyjątkiem wysiękowej postaci AMD (w tym ICNV, centralnej surowiczej chorioretinopatii, histoplazmozy ocznej i patologicznej krótkowzroczności) podczas badania przesiewowego i na początku badania
- Z uszkodzeniem struktur (w tym wyciągnięciem ciała szklistego plamki, błoną nasiatkówkową obejmującą dołek środkowy, fibroplazją podsiatkówkową, blizną po laserze i zanikiem dołka środkowego) w odległości 0,5 średnicy tarczy nerwu wzrokowego od środka plamki podczas badania przesiewowego i linii podstawowej, co może zaszkodzić poprawie widzenia poprzez leczenie według badaczy
- Jakiekolwiek ogólnoustrojowe leki anty-VEGF (jak Avastin) stosować w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Wszelkie leki o działaniu ogólnoustrojowym toksyczne dla soczewki, siatkówki i nerwu wzrokowego, w tym amina żelaza, chlorochina/chlorochina (Plaquenil ®), tamoksyfen, fenotiazyna i etambutol
- Dla badanego oka: używany do zaakceptowania następujących terapii wysiękowej AMD w ciągu 3 miesięcy lub zaakceptowania następujących terapii więcej niż trzy razy przed punktem wyjściowym: a) Leki przeciw angiogenezie (pegaptanib (Macugen®), ranibizumab, bevacizumab (Avastin®), VEGF-Trap ,KH902;b)kortykosteroidy octanu anekortawu;c)inhibitory kinazy białkowej C,skwalamina,siRNA; d)leczenie PDT (Visudyne®), radioterapia wiązkami zewnętrznymi, miejscowa fotokoagulacja laserowa, witrektomia, chirurgia podplamkowa i termoterapia przezźreniczna
- Każda operacja wewnątrzgałkowa (w tym laser YAG) w ciągu 3 miesięcy przed punktem wyjściowym lub orzeczona w ciągu 6 miesięcy po punkcie wyjściowym
- Wewnątrzgałkowe lub okołooczne leczenie kortykosteroidami w ciągu 3 miesięcy przed punktem wyjściowym
- Dla oka śledzącego: Wszelkie leczenie przeciw angiogenezie (w tym anty-VEGF, takie jak Lucentis, Avastin® i KH902) w ciągu 3 miesięcy przed punktem wyjściowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Conbercept 0,5 mg schemat leczenia i przedłużania
Comiesięczne iniekcje do ciała szklistego Conbercept 0,5 mg w podstawowym okresie leczenia i schematu Treat-and-Extend tej samej dawki pod kontrolą stabilizacji BCVA i optycznej koherentnej tomografii (OCT) w przedłużonym okresie leczenia. Interwencja: Lek: Conbercept |
W przypadku schematu T&E badacze rejestrowali dane pacjentów po ponownym leczeniu przez 3 comiesięczne wstrzyknięcia doszklistkowe preparatu Conbercept.
Pacjenci byli badani 6 tygodni po trzecim wstrzyknięciu, z badaniem ostrości wzroku ETDRS, oftalmoskopią i fotografią dna oka oraz OCT i leczeni tego samego dnia.
Odstęp między zabiegami wydłużano o 2 tygodnie (maksymalnie 12 tygodni) pod warunkiem, że badanie OCT i badanie dna oka nie wykazało objawów wysiękowych lub nowego krwotoku plamkowego lub czynnej CNV lub skracano o 2 tygodnie (minimum 4 tygodnie) w przypadku przypadku takich objawów lub krwotoku.
Utrzymującego się odwarstwienia nabłonka barwnikowego nie uznano za stan uzasadniający skrócenie odstępu między iniekcjami.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Conbercept 0,5 mg Pro Re Nata
Comiesięczne iniekcje doszklistkowe Conbercept 0,5mg w podstawowym okresie leczenia oraz iniekcje doszklistkowe PRN tej samej dawki pod kontrolą stabilizacji BCVA w przedłużonym okresie leczenia. Interwencja: Lek: Conbercept |
W przypadku grupy PRN badacze zarejestrowali dane pacjentów po ponownym leczeniu przez 3 comiesięczne wstrzyknięcia do ciała szklistego Conbercept. Kolejne ponowne wstrzyknięcia podawano w razie potrzeby, zgodnie ze zmianami ostrości wzroku pacjentów i/lub wysiękiem wykazanym przez OCT.
Cztery do pięciu tygodni po trzecim i ostatnim wstrzyknięciu wszyscy pacjenci z grupy PRN przeszli badanie, w tym ostrość wzroku ETDRS, fotografię dna oka i OCT.
W przypadku utrzymującego się płynu poddołkowego lub okołodołkowego, obrzęku plamki śródsiatkówkowej, utraty wzroku >5 liter lub wystąpienia nowego krwotoku, chorzy byli ponownie kwalifikowani do leczenia.
Utrzymywanie się krwotoku bez śladów płynu nie było kryterium ponownego leczenia.
W przypadku braku kryteriów ponownego leczenia nie wykonywano dalszych wstrzyknięć i proponowano ponowne badanie zwykle po 4 tygodniach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnia wartość Snellena BCVA podczas każdej wizyty lub zabiegu
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Porównanie średniej ostrości wzroku po najlepszej korekcji Snellena podczas każdej wizyty lub leczenia między dwiema grupami w celu oceny skuteczności schematu leczenia i przedłużania Conbercept.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Porównanie liczby uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem między dwiema grupami w celu oceny bezpieczeństwa schematu leczenia i przedłużania Conbercept
|
24 miesiące
|
Średnia liczba wstrzyknięć po pierwszych trzech comiesięcznych wstrzyknięciach dawki nasycającej
Ramy czasowe: 21 miesięcy
|
Porównanie średniej liczby wstrzyknięć po pierwszych trzech comiesięcznych wstrzyknięciach dawki nasycającej między dwiema grupami w celu oceny skuteczności schematu leczenia i przedłużania Conbercept.
|
21 miesięcy
|
średnia grubość centralnej plamki żółtej podczas każdej wizyty lub leczenia za pomocą OCT
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Porównanie średniej grubości centralnej plamki żółtej według OCT podczas każdej wizyty lub leczenia między dwiema grupami w celu oceny skuteczności schematu leczenia i przedłużania preparatu Conbercept.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li X, Xu G, Wang Y, Xu X, Liu X, Tang S, Zhang F, Zhang J, Tang L, Wu Q, Luo D, Ke X; AURORA Study Group. Safety and efficacy of conbercept in neovascular age-related macular degeneration: results from a 12-month randomized phase 2 study: AURORA study. Ophthalmology. 2014 Sep;121(9):1740-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.03.026. Epub 2014 May 1.
- Rush RB, Simunovic MP, Vandiver L, Aragon AV 2nd, Ysasaga JE. Treat-and-extend bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration: the importance of baseline characteristics. Retina. 2014 May;34(5):846-52. doi: 10.1097/IAE.0000000000000033.
- Chen YN, Powell AM, Mao A, Sheidow TG. RETROSPECTIVE REVIEW OF LUCENTIS "TREAT AND EXTEND" PATTERNS AND OUTCOMES IN AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION. Retina. 2016 Feb;36(2):272-8. doi: 10.1097/IAE.0000000000000691.
- Wykoff CC, Croft DE, Brown DM, Wang R, Payne JF, Clark L, Abdelfattah NS, Sadda SR; TREX-AMD Study Group. Prospective Trial of Treat-and-Extend versus Monthly Dosing for Neovascular Age-Related Macular Degeneration: TREX-AMD 1-Year Results. Ophthalmology. 2015 Dec;122(12):2514-22. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.08.009. Epub 2015 Sep 29.
- Spaide R. Ranibizumab according to need: a treatment for age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol. 2007 Apr;143(4):679-80. doi: 10.1016/j.ajo.2007.02.024. No abstract available.
- Mrejen S, Jung JJ, Chen C, Patel SN, Gallego-Pinazo R, Yannuzzi N, Xu L, Marsiglia M, Boddu S, Freund KB. Long-Term Visual Outcomes for a Treat and Extend Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Regimen in Eyes with Neovascular Age-Related Macular Degeneration. J Clin Med. 2015 Jul 8;4(7):1380-402. doi: 10.3390/jcm4071380.
- Berg K, Hadzalic E, Gjertsen I, Forsaa V, Berger LH, Kinge B, Henschien H, Fossen K, Markovic S, Pedersen TR, Sandvik L, Bragadottir R. Ranibizumab or Bevacizumab for Neovascular Age-Related Macular Degeneration According to the Lucentis Compared to Avastin Study Treat-and-Extend Protocol: Two-Year Results. Ophthalmology. 2016 Jan;123(1):51-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.09.018. Epub 2015 Oct 21.
- Oubraham H, Cohen SY, Samimi S, Marotte D, Bouzaher I, Bonicel P, Fajnkuchen F, Tadayoni R. Inject and extend dosing versus dosing as needed: a comparative retrospective study of ranibizumab in exudative age-related macular degeneration. Retina. 2011 Jan;31(1):26-30. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181de5609.
- Chin-Yee D, Eck T, Fowler S, Hardi A, Apte RS. A systematic review of as needed versus treat and extend ranibizumab or bevacizumab treatment regimens for neovascular age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2016 Jul;100(7):914-917. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-306987. Epub 2015 Oct 29.
- Houston SK 3rd, Rayess N, Cohen MN, Ho AC, Regillo CD. INFLUENCE OF VITREOMACULAR INTERFACE ON ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR THERAPY USING TREAT AND EXTEND TREATMENT PROTOCOL FOR AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION (VINTREX). Retina. 2015 Sep;35(9):1757-64. doi: 10.1097/IAE.0000000000000663.
- Gupta OP, Shienbaum G, Patel AH, Fecarotta C, Kaiser RS, Regillo CD. A treat and extend regimen using ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration clinical and economic impact. Ophthalmology. 2010 Nov;117(11):2134-40. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.02.032. Epub 2010 Jul 1.
- Abedi F, Wickremasinghe S, Islam AF, Inglis KM, Guymer RH. Anti-VEGF treatment in neovascular age-related macular degeneration: a treat-and-extend protocol over 2 years. Retina. 2014 Aug;34(8):1531-8. doi: 10.1097/IAE.0000000000000134.
- Homer N, Grewal DS, Mirza RG, Lyon AT, Gill MK. Transitioning to intravitreal aflibercept following a previous treat-and-extend dosing regimen in neovascular age-related macular degeneration: 24-month results. Eye (Lond). 2015 Sep;29(9):1152-5. doi: 10.1038/eye.2015.87. Epub 2015 May 29.
- Zhang M, Zhang J, Yan M, Luo D, Zhu W, Kaiser PK, Yu DC; KH902 Phase 1 Study Group. A phase 1 study of KH902, a vascular endothelial growth factor receptor decoy, for exudative age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2011 Apr;118(4):672-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.08.008. Epub 2010 Dec 13.
- Jia H, Lu B, Yuan Y, Yuan F, Li L, Song Y, Rong A, Zhou M, Wang F, Sun X. A Randomized, Controlled Trial of Treat-and-Extend vs. Pro Re Nata Regimen for Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 20;9:852519. doi: 10.3389/fmed.2022.852519. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15216713049
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Conbercept
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutacyjny
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.NieznanyBardzo słabe widzenie wtórne do zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem mokrymChiny
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.ZakończonyObrzęk plamki żółtej | Niedrożność gałęzi żyły siatkówkiChiny
-
Chongqing Medical UniversityNieznanyZapalenie błony naczyniowej oka | Neowaskularyzacja naczyniówkowa
-
Tianjin Medical University Eye HospitalZakończonyWczesna proliferacyjna retinopatia cukrzycowa
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.NieznanyPolipoidalna waskulopatia naczyniówkowa (PCV)Chiny
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.NieznanyOkluzja żyły siatkówkiChiny
-
Peking University Third HospitalRekrutacyjnyProliferacyjna retinopatia cukrzycowaChiny
-
Ruijin HospitalShanghai Municipal Science and Technology CommissionNieznanyRetinopatia cukrzycowa | Cukrzyca | Ciężka nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowaChiny
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityNieznanyRetinopatia cukrzycowa | Cukrzycowy obrzęk plamki | Zaćma cukrzycowa