- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02892175
Czy lekarz naczyniowy może uwrażliwiać pacjentów na redagowanie wcześniejszych dyrektyw dotyczących końca życia? (DIRFIN)
Ustawa Leonettiego z dnia 22 kwietnia 2005 r. o prawach pacjentów u schyłku życia daje „wszystkim dorosłym” możliwość napisania uprzednich rozporządzeń na wypadek, gdyby pewnego dnia „nie była w stanie wyrazić swojej woli”. Jeśli to prawo jest zapisane w karcie pacjenta hospitalizowanego, o której informuje się każdego pacjenta wchodzącego do szpitala, pozostaje faktem, że tylko 2,5% zmarłych ma pisemne wytyczne (badanie Narodowego Instytutu Badań Demograficznych opublikowane w 2012 r.).
Ponadto, zdaniem Régisa Aubry'ego, badacza z obserwatorium końca życia, warunki końca życia są niedostatecznie omawiane z pacjentami i ich rodzinami i mogą prowadzić do trudnych sytuacji sprzecznych poglądów. Teraz myślenie o dyrektywach wyprzedzających powinno umożliwić wymianę informacji na temat warunków zakończenia życia pożądanych przez pacjentów.
Z raportu Sicarda z grudnia 2012 roku wynika, że takich przepisów nie znają ani pacjenci, ani lekarze. Jest to pierwsza przeszkoda w jego stosowaniu, nawet jeśli istnieją poważne bariery psychologiczne zarówno u pacjentów, jak i ich lekarzy.
To w tym kontekście rząd Valls zapytał MM. Claeys i Leonetti, aby zaproponowali nowy projekt ustawy w tej sprawie. Projekt ustawy przewiduje, że zarządzenia zaliczkowe nie będą już obowiązywać przez 3 lata, ale do czasu ich zmiany lub śmierci pacjenta, i można się na nie powoływać wobec lekarzy z wyjątkiem nagłych przypadków lub niezgodności z prawem. Ponadto, aby skompletować projekt ustawy, Ministerstwo Zdrowia zleciło Narodowemu Urzędowi Zdrowia (HAS) napisanie formularza zaleceń wstępnych, a także przewodnika informacyjnego dla lekarza i pacjenta na ten temat. Grupie roboczej przewodniczy profesor Sicard. Wśród zaleceń skierowanych do lekarzy (a co za tym idzie pracowników służby zdrowia) badacze akceptują mówienie o wydawania dyrektyw tak często, jak to możliwe i tak wcześnie, jak to możliwe, nawet w przypadku braku zaangażowania w prognozy krótko- lub średnioterminowe.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel główny / drugorzędny:
Możliwość podjęcia tematu zaliczek (% pacjentów zgadzających się na wypełnienie kwestionariusza) w klinice medycyny naczyniowej w mieście.
Ocena preferencji co do kontekstu redakcyjnego, aby umożliwić przedstawienie projektu w optymalnych warunkach.
Ocenić odczuwaną przez pacjentów ewolucję relacji lekarz-pacjent w kontekście wcześniejszych dyrektyw.
Oceń reakcje zgodnie z charakterystyką badanej populacji, aby pomóc w opracowaniu różnych „profili” i dostosowaniu wprowadzenia tematu dyrektyw z wyprzedzeniem.
Metodologia:
Schemat: prospektywne, jednoośrodkowe, nieinterwencyjne badanie opinii publicznej Czas trwania badania: 6 miesięcy
Pozyskiwanie danych:
Charakterystyka uzyskanej populacji zostanie zbadana, aby spróbować zrozumieć uczucia pacjentów, lepiej ukierunkować pacjentów do rozmów na temat zaawansowanych dyrektyw w medycynie naczyniowej i ocenić w pewnym stopniu, czy temat zaawansowanych dyrektyw przyczynia się do „modernizacji” relacji lekarz-pacjent relacja.
- Wykaz zebranych danych: zob. załączona ankieta
- Analiza statystyczna: zarządzanie lokalne (GHPSJ) z profilu pacjenta
- Anonimowość danych: każdemu podmiotowi zostanie nadany identyfikator (imię i nazwisko - rok urodzenia), a dane zostaną wprowadzone do pliku komputerowego, który zostanie przesłany do statystyka odpowiedzialnego za analizę strony GHPSJ. Nie będzie wymiany danych osobowych.
Opracowanie badania:
- Opisz, w jaki sposób badanie: po informacji przekazanej ustnie przez lekarza (dr P. Priollet) i wyrażeniu zgody przez pacjenta na udział, zostaną przeprowadzone wywiady z pacjentami (załączony harmonogram) oraz dane zebrane podczas konsultacji wizyt gabinetowych w mieście dr Priollet przez dr Priollet wspomagane przez Hélène Samson (medycyna wewnętrzna), zanonimizowane i przetwarzane na oddziale medycyny naczyniowej dr Priollet do GHPSJ.
- Przewidywany czas rekrutacji pacjentów: 3 miesiące
- Liczba pacjentów do rekrutacji 100 pacjentów, 15 minut na pacjenta. W każdej chwili Pacjenci mogą swobodnie powracać do tematu na kolejnych konsultacjach z dr Priollet.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Francja, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy kolejni pacjenci byli już obserwowani w oddziale medycyny naczyniowej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci odmawiający udziału
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena liczby pacjentów, którzy zgodzili się odpowiedzieć na pytanie
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena filcu pacjenta na skali
Ramy czasowe: Godzina +1
|
Ocena odczuwanej przez pacjentów ewolucji relacji lekarz-pacjent w kontekście wcześniejszych dyrektyw.
Stosowana jest skala od 0 do 10.
|
Godzina +1
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DIRFIN
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Koniec życia
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
Brigham and Women's HospitalThe Thompson Family Foundation IncZakończonyNiewydolność serca | Infekcje | Przewlekłe choroby nerek | Przewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | Antykoagulacja | Zaostrzenie dny moczanowej | Nadciśnienie pilne | Szybkie migotanie przedsionków | Cukrzyca i jej powikłania | End of Life / Desires Only Medical ManagementStany Zjednoczone, Kanada
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
Swansea UniversityZakończonyA Bite of ACT' (BOA) Terapia akceptacji i zaangażowania Internetowy kurs psychoedukacyjny | Kontrola listy oczekującychZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Zaawansowane dyrektywy dotyczące końca życia
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeAktywny, nie rekrutujący
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone