- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02992782
Ćwiczenia zmniejszające przekrwienie i kompresja w leczeniu obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi (DREAM)
Udrażniające progresywne ćwiczenia oporowe z zaawansowaną kompresją w leczeniu obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi (DREAM): pilotażowa randomizowana próba kontrolna
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Obrzęk limfatyczny to obrzęk ramienia, ściany klatki piersiowej i piersi po stronie raka piersi. Obrzęk limfatyczny ramienia rozwija się w wyniku operacji raka piersi i/lub radioterapii. Terapia uciskowa i ćwiczenia są często zalecanymi metodami leczenia, aby zmniejszyć obrzęk ramienia i utrzymać wynik. Ćwiczenie, które jest zwykle przepisywane w przypadku obrzęku limfatycznego, nazywa się ćwiczeniem zmniejszającym przekrwienie. Obejmuje aktywne ruchy bez oporu, które następują w określonym porządku od proksymalnego do dystalnego iz powrotem proksymalnie. Ćwiczenia rozpoczynają się od szyi, przesuwają się do ściany klatki piersiowej, a następnie w dół ramienia iz powrotem.
Zaproponowano dwa różne rodzaje odzieży uciskowej, aby pomóc zmniejszyć obrzęk podczas ćwiczeń kobiet. Jedna odzież uciskowa jest wykonana ze sztywniejszego, mniej elastycznego materiału i nazywana jest odzieżą „płasko dzianą”. Drugie ubranie, „Regulowana opaska uciskowa”, to ubranie z regulowanym systemem elastycznych pasków, który pomaga wzmocnić kompresję na ramieniu. Ostatnie badania sugerują, że te specjalistyczne ubrania zwiększają efekt pompy mięśniowej na przepływ limfy; jednak nie przeprowadzono żadnych badań w celu sprawdzenia, czy faktycznie skutkuje to poprawą objętości obrzęku limfatycznego ramienia.
Trening z ćwiczeniami oporowymi pomaga poprawić elastyczność, siłę, funkcję i jakość życia ramion u osób, które przeżyły raka piersi. Ostatnie dowody wykazały, że osoby, które przeżyły raka piersi z obrzękiem limfatycznym, mogą bezpiecznie wykonywać trening oporowy (trening siłowy), jednak nie ma to wpływu (lepszego lub gorszego) na objętość obrzęku limfatycznego ramion.
Do tej pory nie przeprowadzono badań łączących wszystkie potencjalne podejścia terapeutyczne do leczenia obrzęku limfatycznego: ćwiczenia oporowe, terapeutyczną sekwencję ćwiczeń zmniejszających przekrwienie i terapię uciskową. Kobiety w ramionach eksperymentalnych tego badania będą nosić odzież uciskową podczas wykonywania progresywnego ćwiczenia oporowego, które następuje po sekwencji zmniejszającej przekrwienie. Zbadamy wpływ połączonej interwencji na objętość obrzęku limfatycznego ramienia, funkcję i jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Margaret L McNeely, PhD
- Numer telefonu: 780-248-1531
- E-mail: mmcneely@ualberta.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mona Al Onazi, BSc
- Numer telefonu: 780-492-6007
- E-mail: alonazi@ualberta.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G4
- University of Alberta/ Cross Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jest kobietą z historią raka piersi;
- Przeszedł operację, w tym biopsję węzła wartowniczego lub rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych;
- Ma jednostronny łagodny do umiarkowanego obrzęk limfatyczny wynoszący co najmniej 200 ml lub 10% różnicy objętości między kończynami lub maksymalnie 40% i/lub minimalną różnicę objętości wynoszącą 100 ml lub 5% w obszarze dłoni i przedramienia;
- Ma przewlekły obrzęk limfatyczny, zdefiniowany jako obrzęk limfatyczny, który utrzymuje się od co najmniej 3 miesięcy;
- jest w fazie podtrzymywania obrzęku limfatycznego leczenia zachowawczego;
- Używa dobrze dopasowanego rękawa uciskowego (nie starszego niż 1 miesiąc) i zgadza się go nosić przez co najmniej 12 godzin dziennie (zapewniając ciśnienie co najmniej 30 mm Hg);
- Wyraża zgodę na przerwanie innych metod leczenia obrzęku limfatycznego, w tym ręcznego drenażu limfatycznego i przerywanej kompresji pneumatycznej podczas nadzorowanego okresu interwencji w ramach badania
Kryteria wyłączenia:
- są w trakcie lub mają planowaną chemioterapię, radioterapię lub terapię biologiczną;
- Obecny z infekcją kończyn, zakrzepicą żył głębokich, zapaleniem tkanki łącznej lub aktywną chorobą przerzutową;
- Mieć jakikolwiek deficyt neurologiczny, poznawczy lub inny niekontrolowany stan zdrowia, który może zakłócać ocenę i/lub interwencję treningu progresywnego w zakresie ćwiczeń oporowych;
- Mieć jakiekolwiek przeciwwskazania związane z noszeniem kompresu na kończynie, w tym niewydolność tętniczą lub zastoinową niewydolność serca;
- Mieć wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 40 kg/m2.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Opieka standardowa
Opieka standardowa Interwencja: obejmująca domowy program ćwiczeń terapeutycznych (udrażniających), który obejmuje aktywny, nieoporowy ruch zajętej kończyny.
Uczestnicy będą wykonywać ćwiczenie raz dziennie przez około 10 minut i będą musieli nosić rękaw uciskowy przez co najmniej 12 godzin dziennie, każdego dnia tygodnia.
Po 24 tygodniach będą mieli możliwość wzięcia udziału w programie ćwiczeń zmniejszających przekrwienie z progresywnym oporem i otrzymają regulowaną odzież uciskową do użytku podczas ćwiczeń.
|
Domowy program ćwiczeń udrażniających i codziennego stosowania rękawa uciskowego
|
Eksperymentalny: Odzież do ćwiczeń i kompresji
Interwencja będzie obejmować noszenie przez uczestników rękawa uciskowego podczas ćwiczeń.
Będą nosić rękaw podczas wykonywania programu ćwiczeń zmniejszających przekrwienie z progresywnym oporem i będą nadal nosić odzież uciskową w ciągu dnia przez co najmniej 12 godzin dziennie, każdego dnia tygodnia.
Dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni będą uczestniczyć w nadzorowanym programie ćwiczeń zmniejszających przekrwienie z progresywnym oporem w Klinice Rehabilitacji Nowotworów w Corbett Hall na Uniwersytecie Alberty.
Sesja ćwiczeń zajmie około 60-90 minut.
Po 12 tygodniach uczestnicy będą kontynuować ten sam program dwa razy w tygodniu przez dodatkowe 12 tygodni w lokalnym centrum fitness lub w domu.
|
Obniżające przekrwienie progresywne ćwiczenia oporowe z wykorzystaniem płaskiej dzianiny i codziennym użyciem rękawa uciskowego
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia i regulowany pas uciskowy
Interwencja będzie obejmować dopasowanie uczestników do regulowanej opaski uciskowej.
Będą musieli nosić regulowaną opaskę uciskową podczas programu ćwiczeń zmniejszających przekrwienie z progresywnym oporem i będą nadal nosić opaskę uciskową przez co najmniej 12 godzin dziennie, każdego dnia tygodnia.
Dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni będą uczestniczyć w nadzorowanym programie ćwiczeń zmniejszających przekrwienie z progresywnym oporem w Klinice Rehabilitacji Nowotworów w Corbett Hall na Uniwersytecie Alberty.
Sesja ćwiczeń zajmie około 60-90 minut.
Po 12 tygodniach uczestnicy będą kontynuować ten sam program dwa razy w tygodniu przez dodatkowe 12 tygodni w lokalnym centrum fitness lub w domu.
|
Obniżające przekrwienie progresywne ćwiczenia oporowe z wykorzystaniem regulowanej opaski uciskowej i codziennego stosowania opaski uciskowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Objętość obrzęku limfatycznego ramienia
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 12 tygodni
|
Obrzęk limfatyczny zostanie obiektywnie zmierzony za pomocą Perometru (Pero-systems, Wipputal, Niemcy)
|
Zmień od wartości początkowej do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza bioimpedancji
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 12 tygodni
|
Analiza bioimpedancji (BIA) zostanie wykorzystana do oceny stanu płynu zewnątrzkomórkowego w ramieniu
|
Zmień od wartości początkowej do 12 tygodni
|
Siła górnej części ciała
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Maksymalna siła jednego powtórzenia dla wyciskania na ławce i wiosłowania na siedząco
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Niższa siła ciała
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Maksymalna siła jednego powtórzenia dla wyciskania nóg
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Zakres ruchu barków
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Zakres ruchu mierzony goniometrem: zgięcie do przodu, odwiedzenie, ruchy odwodzenia zewnętrznego, wewnętrznego i poziomego
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Obrzęk limfatyczny Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania (LYMPH-ICF)
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Jakość życia specyficzna dla obrzęku limfatycznego
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Rand krótki (SF): 36
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Ogólna jakość życia związana ze zdrowiem
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Kwestionariusz Godina dotyczący czasu wolnego
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Poziom aktywności fizycznej w okresie ostatnich 4 tygodni
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Składu ciała
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Wskaźnik masy ciała obliczony na podstawie wskaźników masy ciała i wzrostu
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Obraz ciała
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Obraz ciała i związek w ostatnim miesiącu
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Skład tkanki
Ramy czasowe: Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Rezonans magnetyczny: tłuszcz, woda i masa mięśniowa
|
Zmień linię bazową na 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Margaret L McNeely, PhD, University of Alberta
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREBA - CC 16-1026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Opieka standardowa
-
Emory UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyUderzenieStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone
-
Coloplast A/SZakończonyStan skóry | PrzeciekDania, Francja, Niemcy, Islandia
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Portoryko, Kanada, Afryka Południowa
-
Boston Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zakończony
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyDyspepsja funkcjonalna | Choroba refluksowa przełyku (GERD) | Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)Stany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | AIDS | Niepowodzenie wirusologiczneAfryka Południowa, Uganda