- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03076190
Mój sukces chirurgiczny: randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe dotyczące przedoperacyjnej interwencji psychologicznej
Wykonalność i wstępna skuteczność internetowej interwencji z zakresu psychologii bólu przedoperacyjnego: randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe dotyczące „mojego sukcesu chirurgicznego”
Podstawowym celem tego badania jest określenie wykonalności i wstępnej skuteczności zdalnej, przedoperacyjnej interwencji psychoedukacyjnej, prowadzonej za pośrednictwem Internetu, u pacjentek zakwalifikowanych do operacji raka piersi (w porównaniu z aktywną grupą kontrolną, która otrzymuje edukację zdrowotną).
Cel 1: Określenie wykonalności, satysfakcji i postrzeganej użyteczności Mojego sukcesu chirurgicznego.
Hipoteza 1: Jeśli chodzi o mój sukces chirurgiczny, badacze przewidują 50% zaangażowania w badanie (wykonalność). Od osób, które ukończą Mój sukces chirurgiczny, oczekujemy 80% oceny satysfakcji i 80% postrzeganej użyteczności zdobytych informacji.
Cel 2: Określenie różnic międzygrupowych w zakresie punktacji katastrofalnego bólu wewnątrz pacjenta (wartość wyjściowa – 0 do 48 godzin przed operacją).
Hipoteza 2: Uczestnicy programu Mój Chirurgiczny Sukces wykazują większą redukcję bólu katastroficznego (mierzonego za pomocą Skali Katastroficznego Bólu; PCS) w porównaniu z grupą kontrolną HE.
Cel 3: Określenie różnic między grupami pod względem czasu do wystąpienia bólu pooperacyjnego i zaprzestania opioidów.
Hipoteza 3: Uczestnicy programu Mój sukces chirurgiczny wykażą krótszy czas do wystąpienia bólu pooperacyjnego i odstawienia opioidów w porównaniu z grupą kontrolną HE.
Cel 4: Określenie różnic grupowych w pooperacyjnych korelacjach psychologicznych (PROMIS depresja, lęk, funkcjonowanie, zakłócenia bólowe, zaburzenia snu, zaburzenia związane ze snem, złość, zmęczenie, ogólne, dystres i intensywność bólu).
Hipoteza 4: Uczestnicy programu Mój sukces chirurgiczny wykażą lepszą funkcję pooperacyjną i mniejsze zakłócenia związane z bólem w porównaniu z grupą kontrolną HE.
Celem tych badań jest pogłębienie naszej wiedzy na temat wykonalności i skuteczności interwencji psychoedukacyjnych na odległość oraz wpływu na wyniki pooperacyjne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci przedoperacyjni są identyfikowani przez chirurga piersi. Całe badanie odbywa się zdalnie, bez bezpośredniego kontaktu z personelem badawczym. Personel badawczy dzwoni do pacjentów i zaprasza ich do wzięcia udziału w badaniu; świadomą zgodę uzyskuje się online.
Wszyscy uczestnicy proszeni są o podanie podstawowych informacji demograficznych, a także samodzielnie zgłaszanych środków oceniających nastrój, ból, poznawcze i emocjonalne reakcje na ból, katastrofy, poczucie własnej skuteczności i przyjmowane leki. Wszystkimi środkami zarządza się za pośrednictwem bezpiecznego, zgodnego z HIPAA systemu internetowego (REDCap).
Następnie uczestnicy są losowo przydzielani do internetowej interwencji z zakresu psychologii bólu (Mój sukces chirurgiczny) lub do krótkiej edukacji zdrowotnej online (Kontrola HE). Przed operacją uczestnicy, którzy zostali losowo przydzieleni do grupy kontrolnej HE, otrzymają w Internecie ulotki dla pacjentów na temat zdrowia i odżywiania i mają świadomość, że informacje te są istotne dla poprawy powrotu do zdrowia po operacji. Internetowa interwencja psychologii bólu kładzie nacisk na treści leczenia ukierunkowane na katastrofalne skutki bólu. Mój sukces chirurgiczny zawiera psychoedukacyjny film wideo, plik audio do pobrania oraz spersonalizowany plan sukcesu w formacie PDF do pobrania. Po obejrzeniu internetowego filmu dotyczącego leczenia uczestnicy losowo przydzieleni do My Surgical Success wypełniali pytania dotyczące zadowolenia uczestników z filmu, postrzeganej przydatności informacji i prawdopodobieństwa wykorzystania nabytych umiejętności. Przed operacją od wszystkich uczestników badania zbierano oceny bólu katastrofalnego. Wszyscy uczestnicy są codziennie monitorowani po zabiegu chirurgicznym w celu oceny bólu, używania opioidów, stresu i wykorzystania umiejętności nabytych podczas leczenia; dane zbierano codziennie przez 30 dni, następnie co tydzień przez 2 tygodnie, następnie co 2 tygodnie przez 4 tygodnie aż do zaprzestania odczuwania bólu i opioidów (lub do końca 12 tygodni). Dane psychospołeczne zbiera się po operacji w 2., 4., 8. i 12. tygodniu.
Pytania po leczeniu:
Uczestnicy grupy Mój sukces chirurgiczny na końcu filmu odpowiadają na następujące pytania: jak zrozumiały był film, jego znaczenie, użyteczność, ich zadowolenie, prawdopodobieństwo wykorzystania informacji i czego się z niego nauczyli.
Uczestnicy HE Control pytani są o stopień zrozumiałości pakietu informacji zdrowotnych, jego przydatność, przydatność, satysfakcję, prawdopodobieństwo wykorzystania tych informacji oraz czego się z niego nauczyli.
Wszystkim uczestnikom po leczeniu i przed operacją podawana jest skala bólu katastrofalnego (PCS).
Po operacji wszyscy uczestnicy wypełniają codzienne kwestionariusze online, aby ocenić ból i stosowane leki. Codzienne pomiary są kontynuowane do czasu, aż uczestnik zgłosi 3 kolejne raporty o zerowym średnim bólu i zerowym używaniu opiatów oraz wskaże, że wyzdrowiał po operacji. Do osiągnięcia tego punktu końcowego pomiary są zbierane codziennie przez 30 dni, następnie co dwa tygodnie przez dodatkowe 2 tygodnie, a następnie co tydzień przez okres od 2 do 6 dodatkowych tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18+
- Zaplanowana na operację raka piersi
- mówiący po angielsku
- Umiejętność i chęć wypełnienia procedur badawczych, w tym kwestionariuszy online, ocen i filmu psychoedukacyjnego
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie stany powodujące niemożność ukończenia procedur badawczych (np. wykształcenie, zdolności poznawcze, stan psychiczny, stan zdrowia) lub brak dostępu do Internetu i telefonu uniemożliwiający udział w procedurach badawczych – według uznania badacza.
- Znana ciąża
- Bieżące działania prawne związane z roszczeniem o ból lub niepełnosprawność
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Aktywna grupa kontrolna (edukacja zdrowotna)
Przed operacją:
Po zabiegu:
|
|
Eksperymentalny: Moja grupa leczenia sukcesu chirurgicznego
Przed operacją:
Po zabiegu:
|
90-minutowy film zawiera instrukcje prowadzone przez dr Beth Darnall, psychologa bólu w Stanford Pain Management Center.
Uczy widza o związku między stresem, bólem i katastrofizmem, a także zapewnia instrukcje i umiejętności, jak ograniczyć katastrofizm, zmniejszyć stres i zwiększyć relaksację.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oceny uczestników (0-6) dotyczące satysfakcji, przydatności prezentowanych informacji, trafności, łatwości zrozumienia i prawdopodobieństwa wykorzystania umiejętności uczenia się
Ramy czasowe: Natychmiast po zabiegu
|
Uczestnicy wypełniają pojedynczą ocenę punktową dla 5 pozycji wymienionych powyżej.
Oceny dokonywane są w skali od 0 do 6 punktów (np. 0 = całkowicie bezużyteczny i 6 = bardzo przydatny).
Średnie i odchylenia standardowe przedstawiono w poniższej tabeli.
|
Natychmiast po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica grupowa w katastroficznym bólu wewnątrz podmiotu
Ramy czasowe: Przed operacją i po operacji
|
Skala Katastroficznego Bólu to zwalidowana, 13-elementowa miara oceniająca poziom bólu katastrofalnego.
Wyniki wahają się od 0 do 52, przy czym wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom bólu katastrofalnego.
Poniższe dane przedstawiają łączne wyniki na skali.
|
Przed operacją i po operacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica grupowa w czasie do zaprzestania opioidów
Ramy czasowe: Dane dotyczące używania opioidów zbierano przez 4 miesiące badania
|
Pacjenci sami zgłaszali datę zaprzestania stosowania opioidów po zabiegu chirurgicznym.
Datę zaprzestania stosowania opioidów zebrano na podstawie ankiet uzupełniających po dwóch, czterech, ośmiu i 12 tygodniach, zawierających pytanie „Kiedy przestałeś przyjmować leki opioidowe?”
Liczbę dni pooperacyjnych stosujących opioidy obliczono odejmując datę zaprzestania opioidów od daty operacji podanej w karcie lekarskiej.
Analizy statystyczne przedstawiają dane w średniej liczbie dni do zaprzestania opioidów w każdej grupie.
|
Dane dotyczące używania opioidów zbierano przez 4 miesiące badania
|
Różnica grupowa w pooperacyjnej sprawności fizycznej PROMIS i zakłóceniu bólu PROMIS
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do pooperacyjnego (czas trwania badania do 4 miesięcy)
|
Wyniki PROMIS dotyczące sprawności fizycznej i zakłócania bólu zostaną podane po zabiegu chirurgicznym.
Wszystkie oceny PROMIS zostały przeliczone z surowych wyników na t-score (średnia = 50, SD = 10).
Wyższe wyniki w badaniu interferencji bólu PROMIS oznaczają większe nasilenie bólu zakłócającego funkcjonowanie pacjenta.
Jednakże wyższe wyniki w zakresie funkcji fizycznych odzwierciedlają wyższy poziom funkcjonowania fizycznego.
Badacze przeprowadzą analizy pacjentów i zgłoszą zmiany przed i po leczeniu.
|
Od stanu wyjściowego do pooperacyjnego (czas trwania badania do 4 miesięcy)
|
Scharakteryzuj osoby, które odpowiedziały na mój sukces chirurgiczny (korelacje demograficzne i psychologiczne)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Badacze przedstawią wyjściowe wyniki psychospołeczne (miary PROMIS) pacjentów, którzy zgłoszą wysoki poziom zadowolenia z leczenia metodą My Surgical Success.
Skala Natężenia Bólu mieści się w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić), przy czym wyższe wyniki oznaczają silniejszy ból.
Całkowita liczba punktów waha się od 0 do 10.
Skala Katastroficznego Bólu to 13-elementowa miara oceniająca poziom bólu katastrofalnego.
Wyniki wahają się od 0 do 52, przy czym wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom bólu katastrofalnego.
Wszystkie oceny PROMIS zostały przeliczone z surowych wyników na t-score (M=50, SD=10).
Nie ma wartości minimalnych i maksymalnych, ponieważ są to wyniki standardowe.
PROMIS: Natężenie bólu, Zakłócenie bólu, Funkcjonowanie fizyczne, Depresja i Lęk podawano na początku badania.
Wyższe wyniki w testach PROMIS dotyczących depresji, lęku, interferencji bólu i intensywności bólu oznaczają większe nasilenie tych objawów.
Jednakże wyższe wyniki w Funkcji Fizycznej odzwierciedlają wyższy poziom funkcjonowania fizycznego.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Beth D Darnall, PhD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 30340
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone