Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa powrotu do zdrowia i wyników każdego dnia po OIT (IMPROVE)

29 lutego 2024 zaktualizowane przez: Babar Khan, MD, MS, Indiana University

Zmniejszenie choroby Alzheimera i powiązanych demencji po delirium - ćwiczenia i trening poznawczy

Główny cel szczegółowy: Określenie wpływu połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego na funkcje poznawcze osób, które przeżyły OIT w wieku 50 lat i starszych. Hipoteza: W porównaniu ze starszymi osobami, które przeżyły OIOM, przydzielonymi losowo do kontroli uwagi lub samej interwencji, osoby przydzielone losowo do 12 tygodni połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego będą miały wyższy całkowity wskaźnik poznawczy, oceniany przez powtarzalną baterię do oceny stanu neuropsychologicznego (RBANS) ) po 3 i 6 miesiącach od randomizacji.

Drugi cel szczegółowy 1: Określenie wpływu połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego na sprawność fizyczną, objawy lękowe i depresyjne oraz jakość życia osób, które przeżyły OIOM w wieku 50 lat i starszych. Hipotezy: W porównaniu ze starszymi osobami, które przeżyły OIT, przydzielonymi losowo do kontroli uwagi lub samej interwencji, osoby przydzielone losowo do 12 tygodni połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego będą miały wyższą sprawność fizyczną mierzoną za pomocą krótkiej baterii sprawności fizycznej (SPPB) i dwuminutowego testu krokowego , obniżony nastrój i objawy lękowe mierzone kwestionariuszem stanu zdrowia pacjenta (PHQ-9) i skalą Zaburzeń Lękowych Uogólnionych (GAD-7) oraz wyższa jakość życia mierzona 36-itemowym kwestionariuszem Medical Outcomes Study (SF-36) po 3 i 6 miesiącach od randomizacji.

Cel eksploracyjny 2: Zbadanie mechanizmów działania treningu kombinowanego. Hipoteza: Po zakończeniu leczenia w połączonej grupie interwencyjnej wykazano obniżone poziomy CRP, IL-1, IL-6, IL-8, TNF-α, S-100β i GFAP w surowicy oraz zwiększone poziomy BDNF, VEGF, i IGF-1 w porównaniu z grupą kontrolną uwagi lub grupami z samą interwencją.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Krytyczna choroba ma szkodliwe konsekwencje zarówno dla ostrych, jak i przewlekłych funkcji poznawczych. Ostra dysfunkcja poznawcza objawia się delirium u krytycznie chorych, zwłaszcza osób starszych. Delirium to złożony zespół neuropsychiatryczny charakteryzujący się ostrymi i zmiennymi zmianami funkcji poznawczych i świadomości. Od 60% do 80% starszych, wentylowanych pacjentów w stanie krytycznym i od 30% do 50% osób z mniejszym nasileniem choroby ma majaczenie przez co najmniej jeden dzień pobytu na OIOM-ie lub w szpitalu. Przewlekła dysfunkcja poznawcza objawia się upośledzeniem funkcji poznawczych nabytym na OIT i demencją po ciężkiej chorobie, wpływa na wiele dziedzin poznawczych i utrzymuje się wiele lat po wypisaniu ze szpitala. Do 71% osób, które przeżyły chorobę krytyczną, ma zaburzenia funkcji poznawczych po roku od wypisu ze szpitala, a u blisko 18% zdiagnozowano nową demencję, w tym chorobę Alzheimera, w ciągu trzech lat po hospitalizacji na OIOM-ie.

Dwa miliony starszych Amerykanów cierpi na epizod delirium podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Obecność delirium predysponuje osoby starsze do natychmiastowych powikłań wewnątrzszpitalnych, w tym dłuższego pobytu na OIOM-ie i w szpitalu, zwiększonego ryzyka śmiertelności szpitalnej i wyższych kosztów opieki. Ponadto delirium na OIT wiąże się z długotrwałymi powikłaniami po wypisie ze szpitala, takimi jak rozwój upośledzenia funkcji poznawczych i demencja. Obecne postępy w leczeniu poważnych chorób znacznie poprawiły wskaźniki przeżywalności wśród tej wrażliwej grupy osób starszych. Jednak zwiększona przeżywalność ma swoją cenę, ponieważ aż 70% starszych osób, które przeżyły OIOM, które miały epizod delirium, cierpi z powodu późniejszych zaburzeń poznawczych i demencji. Obecnie nie ma skutecznych i skalowalnych modeli powrotu do zdrowia, które mogłyby zaradzić nabytym na OIOM upośledzeniu funkcji poznawczych i związanemu z nim podwyższonemu ryzyku demencji lub choroby Alzheimera.

Niezdolność do opracowania skutecznych interwencji w celu zmniejszenia upośledzenia funkcji poznawczych nabytych na OIOM może wynikać z ograniczonego zrozumienia związku między ostrą dysfunkcją mózgu (majaczenie) a przewlekłą dysfunkcją mózgu (upośledzenie funkcji poznawczych nabyte na OIT, otępienie lub choroba Alzheimera). Badacze proponują interwencję regeneracyjną, kierującą się mechanizmami patofizjologicznymi zaangażowanymi w wywoływanie majaczenia w stanie krytycznym i zwiększonego ryzyka upośledzenia funkcji poznawczych. Interwencja jest ukierunkowana na zapalenie, dysfunkcję gleju i aktywację astrocytów wraz z przywróceniem czynników neurotroficznych podczas treningu funkcji bezpośrednio w wielu domenach poznawczych, aby zmniejszyć ciężar zaburzeń poznawczych wśród osób, które przeżyły delirium na OIOM.

W ciągu ostatnich pięciu lat Indiana University Center for Aging Research stworzyło infrastrukturę badawczą skoncentrowaną na delirium i zaburzeniach poznawczych związanych z majaczeniem, obejmującą okresy na OIOM-ie i po nim. Obejmuje to opracowanie biorepozytorium biomarkerów delirium w surowicy, badań delirium opartych na OIOM oraz modeli ćwiczeń po OIOM i terapii poznawczej. Opierając się na wcześniejszych pracach i na podstawie wspomnianych powyżej mechanizmów patofizjologicznych, badacze proponują teraz nowatorski domowy program połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego dla starszych osób, które przeżyły OIOM, w celu poprawy upośledzenia funkcji poznawczych.

Zespół badawczy proponuje randomizowane badanie kontrolowane (RCT) z projektem czynnikowym 2x2, zatytułowane „Zmniejszanie choroby Alzheimera i pokrewnych demencji po ćwiczeniach majaczących i treningu poznawczym (DDD-ECT)” w celu oceny skuteczności 12 tygodni połączonych ćwiczeń fizycznych i treningu poznawczego na głównym wyniku funkcji poznawczych wśród starszych pacjentów, którzy przeżyli OIOM, którzy doświadczyli majaczenia lub delirium subsyndromalnego podczas pobytu na OIOM. Badacze proponują przeprowadzanie tych interwencji za pośrednictwem prowadzonego przez facylitatora formatu małych grup z wykorzystaniem wielostronnej wideokonferencji z dostępem do Internetu, bezpośrednio w domach uczestników, aby osiągnąć cele badania wymienione w podsumowaniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

249

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Indiana
      • Avon, Indiana, Stany Zjednoczone, 46123
        • Indiana University Health West Hospital
      • Carmel, Indiana, Stany Zjednoczone, 46032
        • Indiana University Health North Hospital
      • Fishers, Indiana, Stany Zjednoczone, 46037
        • Indiana University Health Saxony Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University Health Methodist Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Indiana University Health University Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Eskenazi Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku ≥ 50 lat
  • Przyjęty na medyczne i/lub chirurgiczne oddziały intensywnej terapii w szpitalach metodystycznych, uniwersyteckich lub eskenazyjskich
  • Wypisany do domu lub do podostrej rehabilitacji, długoterminowej opieki doraźnej lub wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej
  • Zdolny do wyrażenia zgody lub ma ustawowo upoważnionego przedstawiciela do wyrażenia zgody
  • Dostęp do telefonu (studium zapewnia komputer i łącze szerokopasmowe)
  • Mieć co najmniej jeden epizod delirium subsyndromalnego lub delirium, jak określono za pomocą metody oceny splątania dla OIOM-7 (CAM-ICU).

Kryteria wyłączenia:

  • Rozpoznanie raka o krótkiej przewidywanej długości życia
  • Aktualna chemioterapia lub radioterapia (potwierdzona elektroniczną dokumentacją medyczną)
  • Historia chorób otępiennych i innych chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona lub otępienie naczyniowe (potwierdzone przez EMR) lub aktualna recepta na leki przeciw otępieniu lub wykluczona przez kwestionariusz czynności funkcjonalnych (FAQ) określający otępienie
  • Historia choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii (potwierdzona przez EMR)
  • Bieżące spożycie alkoholu > 5 drinków dziennie (zgłoszone samodzielnie i/lub potwierdzone przez EMR)
  • Wizja <20/80 za pomocą karty Snellena lub potwierdzona przez EMR
  • Słaby słuch lub zdolności komunikacyjne (ocena egzaminatora), które mogłyby przeszkadzać w interwencjach i ocenach wyników
  • Czy istnieją jakieś czynne i nieleczone bezwzględne przeciwwskazania do ćwiczeń American College of Sports Medicine (potwierdzone przez EMR), w tym: ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 2 dni, trwająca niestabilna dusznica bolesna, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca z zaburzeniami hemodynamicznymi, czynne zapalenie wsierdzia, objawowe ciężkie zwężenie aorty, niewyrównana niewydolność serca, ostra zatorowość płucna, zawał płuc lub zakrzepica żył głębokich, ostre zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia, ostre rozwarstwienie aorty, niepełnosprawność fizyczna uniemożliwiająca bezpieczne i odpowiednie badanie lub niemożność uzyskania zgody lekarza na ćwiczenia fizyczne z powodu jakichkolwiek przeciwwskazań, w przypadku których leczenie medyczne jest niejasny
  • Czy występują jakiekolwiek aktywne i nieleczone względne przeciwwskazania do ćwiczeń American College of Sports Medicine (potwierdzone przez EMR), w tym: znane zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej, umiarkowane do ciężkiego zwężenie aorty z niepewnym związkiem z objawami, tachydysrytmie z niekontrolowaną częstością komór, nabyte zaawansowane lub całkowite serce bloku, niedawno przebytego udaru mózgu lub przemijającego napadu niedokrwiennego, upośledzenia umysłowego z ograniczoną zdolnością do współpracy, spoczynkowego nadciśnienia tętniczego skurczowego >200 mm Hg lub rozkurczowego >100 mm Hg, nieskorygowanych schorzeń, takich jak znaczna niedokrwistość, istotne zaburzenia równowagi elektrolitowej, nadczynność tarczycy, lub nie jest w stanie uzyskać zgody dostawcy na ćwiczenia fizyczne w przypadku jakichkolwiek przeciwwskazań, w przypadku gdy postępowanie medyczne jest niejasne
  • Rekonwalescencja po złamaniu kości (potwierdzona przez EMR), chyba że ich lekarz wyrazi zgodę na bezpieczne uczestnictwo w ćwiczeniach
  • Nabyte uszkodzenie neurologiczne (udar, urazowe uszkodzenie mózgu, obrzęk/obrzęk mózgu, niedotlenienie mózgu lub inny ostry/podostry ciężki ubytek neurologiczny) jako rozpoznanie przyjęcia lub nowe zdarzenie w trakcie hospitalizacji (potwierdzone przez EMR)
  • Historia nadużywania narkotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy potwierdzona EMR lub samoopisem za pomocą Drug Abuse and Screening Test (DAST-10) wynik ≥ 3
  • Mieć jakikolwiek uraz rdzenia kręgowego z uporczywym deficytem neurologicznym w momencie włączenia do badania
  • Stan po tracheostomii i nie kwalifikuje się do zastawki mówiącej
  • W ciąży lub karmiące
  • Więziony lub bezdomny w czasie studiów
  • Mieszka poza aglomeracją Indianapolis

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ćwiczenia fizyczne i trening poznawczy

Ćwiczenia fizyczne Interwencja: Część ćwiczeń fizycznych złożonej interwencji składa się z 45 minut multimodalnych ćwiczeń fizycznych skupionych na aerobiku w pozycji siedzącej i progresywnym treningu oporowym, mającym na celu poprawę wydolności tlenowej, siły mięśniowej i wytrzymałości zgodnie z aktualnymi zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń. Zespół badawczy będzie prowadził 3 sesje tygodniowo przez 3 miesiące.

Interwencja poznawcza: poznawcza część połączonej interwencji składa się z zestawu 24 programów o nazwie Brain HQ opracowanych przez Posit Science Inc., podzielonych na sześć kategorii: uwaga, szybkość, pamięć, umiejętności interpersonalne, inteligencja i nawigacja. Próba DDD-ECT będzie wykorzystywać 45-minutowe sesje ćwiczeń Brain HQ. Moduły mają na celu poprawę oceny kolejności czasowej, dyskryminacji wizualnej, dopasowania przestrzennego, rozpiętości do przodu, podążania za instrukcjami i pamięci.

Interwencja w ćwiczeniach domowych.
Moduły treningu poznawczego online.
Inne nazwy:
  • Siedziba mózgu
Aktywny komparator: Ćwiczenia fizyczne i kontrola poznawcza

Ćwiczenia fizyczne Interwencja: Część ćwiczeń fizycznych złożonej interwencji składa się z 45 minut multimodalnych ćwiczeń fizycznych skupionych na aerobiku w pozycji siedzącej i progresywnym treningu oporowym, mającym na celu poprawę wydolności tlenowej, siły mięśniowej i wytrzymałości zgodnie z aktualnymi zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń. Zespół badawczy będzie prowadził 3 sesje tygodniowo przez 3 miesiące.

Kontrola poznawcza: składa się z maksymalnie 20 minut łamigłówek i gier, 2 dni w tygodniu przez 3 miesiące. Uczestnicy będą używać on-line Brain HQ Control Games hostowanych przez Posit Science, Inc. jako kontroli uwagi.

Interwencja w ćwiczeniach domowych.
Łamigłówki i gry kontrolne online.
Inne nazwy:
  • Siedziba mózgu
Aktywny komparator: Trening poznawczy i kontrola rozciągania

Kontrola rozciągania: składa się z maksymalnie 10 minut delikatnego rozciągania. Zespół badawczy będzie prowadził 3 sesje tygodniowo przez 3 miesiące.

Interwencja poznawcza: poznawcza część połączonej interwencji składa się z zestawu 24 programów o nazwie Brain HQ opracowanych przez Posit Science Inc., podzielonych na sześć kategorii: uwaga, szybkość, pamięć, umiejętności interpersonalne, inteligencja i nawigacja. Próba DDD-ECT będzie wykorzystywać 45-minutowe sesje ćwiczeń Brain HQ. Moduły mają na celu poprawę oceny kolejności czasowej, dyskryminacji wizualnej, dopasowania przestrzennego, rozpiętości do przodu, podążania za instrukcjami i pamięci. tylko kieruje jedną sesją tygodniowo i jest dostępny w razie potrzeby przez resztę sesji.

Moduły treningu poznawczego online.
Inne nazwy:
  • Siedziba mózgu
W rozciąganiu w domu.
Pozorny komparator: Kontrola poznawcza i kontrola rozciągania

Kontrola rozciągania: składa się z maksymalnie 10 minut rozciągania. Zespół badawczy będzie prowadził 3 sesje tygodniowo przez 3 miesiące.

Kontrola poznawcza: składa się z maksymalnie 20 minut łamigłówek i gier, 2 dni w tygodniu przez 3 miesiące. Uczestnicy będą używać on-line Brain HQ Control Games hostowanych przez Posit Science, Inc. jako kontroli uwagi.

Łamigłówki i gry kontrolne online.
Inne nazwy:
  • Siedziba mózgu
W rozciąganiu w domu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik stanu poznawczego po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Powtarzalna bateria do oceny stanu neuropsychologicznego (RBANS) będzie mierzyć stan poznawczy.

Wyniki Z dla podskal mają średnią 0 i odchylenie standardowe 1. Ogólny wynik Z jest średnią z 7-elementowych wyników Z. Wyniki Z powyżej odchylenia standardowego reprezentują lepsze wyniki poznawcze.

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu
Wynik stanu poznawczego po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po randomizacji badania

Powtarzalna bateria do oceny stanu neuropsychologicznego (RBANS) będzie mierzyć stan poznawczy.

Wyniki Z dla podskal mają średnią 0 i odchylenie standardowe 1. Ogólny wynik Z jest średnią z 7-elementowych wyników Z. Wyniki Z powyżej odchylenia standardowego reprezentują lepsze wyniki poznawcze.

3 miesiące po randomizacji badania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki sprawności fizycznej po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 3 miesiące po badaniu

Krótki akumulator wydajności fizycznej (SPPB) będzie mierzyć wpływ treningu fizycznego na równowagę i siłę.

Zakres od 0 do 12: wyższy wynik oznacza lepszy wynik

Randomizacja 3 miesiące po badaniu
Wyniki sprawności fizycznej po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Krótki akumulator wydajności fizycznej (SPPB) będzie mierzyć wpływ treningu fizycznego na równowagę i siłę.

Zakres od 0 do 12: wyższy wynik oznacza lepszy wynik

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu
Wyniki sprawności układu krążenia po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 3 miesiące po badaniu

2-minutowy test krokowy zmierzy wpływ treningu fizycznego na wydolność sercowo-naczyniową.

Większa liczba kroków = lepszy wynik

Randomizacja 3 miesiące po badaniu
Wyniki sprawności układu krążenia po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

2-minutowy test krokowy zmierzy wpływ treningu fizycznego na wydolność sercowo-naczyniową.

Większa liczba kroków = lepszy wynik

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu
Ocena depresji po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 3 miesiące po badaniu

Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) będzie mierzyć wpływ interwencji na poziom depresji.

Zakres od 0 do 27, wyższy wynik oznacza gorszy wynik

Randomizacja 3 miesiące po badaniu
Ocena depresji po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) będzie mierzyć wpływ interwencji na poziom depresji.

Zakres od 0 do 27, wyższy wynik oznacza gorszy wynik

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu
Wyniki lęku po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 3 miesiące po badaniu

Skala uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD-7) będzie mierzyć wpływ interwencji na poziom lęku.

Zakres od 0 do 21, wyższy wynik oznacza gorszy wynik

Randomizacja 3 miesiące po badaniu
Wyniki lęku po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Skala uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD-7) będzie mierzyć wpływ interwencji na poziom lęku.

Zakres od 0 do 21, wyższy wynik oznacza gorszy wynik

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu
Wyniki jakości życia po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 3 miesiące po badaniu

Krótki formularz badania wyników medycznych składający się z 36 pozycji (SF-36) będzie mierzyć wyniki jakości życia uczestników.

zakres 0 - 100 (wyższy = lepszy wynik)

Randomizacja 3 miesiące po badaniu
Wyniki jakości życia po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Krótki formularz badania wyników medycznych składający się z 36 pozycji (SF-36) będzie mierzyć wyniki jakości życia uczestników.

zakres 0 - 100 (wyższy = lepszy wynik)

Randomizacja 6 miesięcy po badaniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 września 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 marca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 marca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Delirium

Badania kliniczne na Interwencja ćwiczeń fizycznych

3
Subskrybuj