Vapocoolant Spray do zmniejszania bólu związanego z wprowadzaniem igły do ​​rdzenia kręgowego

Interwencje Sala interwencyjna została podzielona na dwie części (sekcję interwencyjną i sekcję oczekiwania) za pomocą zaślepionej przegrody, aby badacze mogli szybko wchodzić i wychodzić. Przed ISE pacjentka została poinformowana o sposobie posługiwania się skalą VAS oraz pięciostopniową skalą Likerta. Następnie lęk pacjentów przed CEI mierzono za pomocą skali Likerta ze stwierdzeniem: „Martwię się przed poddaniem się CEI”. Następnie pacjenta ułożono na stole w pozycji leżącej, a interwencjonista, który nie znał innych procedur badawczych, obmacywał rozwór krzyżowy i zaznaczał go niezmywalnym pisakiem. Potem poszedł za przegrodę.

Następnie główny badacz wszedł do sekcji interwencyjnej, otworzył i sprawdził zapieczętowaną kopertę. Okolice krzyżowo-guziczne przygotował za pomocą powidonu na bazie jodu i wacików nasączonych alkoholem. Jako miejscowe znieczulenie przed CEI zaznaczone miejsce infiltrowano podskórnie 3 ml 2% lidokainy w grupie miejscowej infiltracji. W grupie oprysków zaznaczone miejsce spryskano za pomocą sprayu chłodzącego waporyzator (Walter Ritter GmbH and Co., Hamburg, Niemcy) przez 10 sekund z odległości 30 cm. Aby wzmocnić ślepy projekt, wykonano 10-sekundowy oprysk z celowaniem na otwartą przestrzeń po 3 minutach (czas do zamanifestowania efektu lidokainy) w lokalnej grupie nacieku. W grupie opryskiwanych był taki sam odstęp czasu 3 min przed opryskiem.

Bezpośrednio po tych zabiegach zaznaczone miejsce ponownie opracowano wacikiem nasączonym alkoholem, po czym główny badacz wyszedł, a interwencjonista wszedł do sekcji interwencyjnej. A interwencjonista włożył przygotowaną igłę rdzeniową 20G w zaznaczone miejsce i skierował igłę w kierunku rozworu krzyżowego pod kontrolą ultrasonografii (Xario, Toshiba, Otawara, Japonia). Gdy po wstrzyknięciu soli fizjologicznej nie zauważono ani oporności tkankowej, ani wstrzyknięcia podskórnego, wstrzyknięto 15 ml 0,5% lidokainy i 10 mg deksametazonu.

Po zakończeniu CEI każdy pacjent został poproszony o wypełnienie samodzielnie sporządzonych dokumentów w celu pomiaru wyników, zapieczętowanie ich w kopercie i przesłanie do głównego badacza.

Miary wyników Ból wywołany wprowadzeniem igły do ​​rdzenia kręgowego oceniano za pomocą 100-mm VAS, a także zadowolenie pacjentów z miejscowego znieczulenia przed CEI za pomocą pięciostopniowej skali Likerta. 100-milimetrowy VAS składał się ze 100-milimetrowej poziomej linii oznaczonej „brak bólu” po lewej stronie i „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić” po prawej stronie. Pięciostopniowa skala Likerta (1, zdecydowanie się zgadzam; 2, zgadzam się; 3, niezdecydowanie; 4, nie zgadzam się; i 5, zdecydowanie się nie zgadzam) została wykorzystana do odpowiedzi na dwa pytania: „Czy jesteś zadowolony z miejscowego znieczulenia stosowanego przed CEI przed wkłuciem igły do ​​rdzenia kręgowego CEI?” oraz „Czy zastosujesz dzisiaj ponownie znieczulenie miejscowe przed CEI, jeśli CEI powtórzy się w przyszłości?”