- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03355248
Satysfakcja po cesarskim cięciu
Wpływ zmniejszonej dawki opioidów na kontrolę bólu i zadowolenie pacjentki po cięciu cesarskim
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie standardem opieki w naszej praktyce jest to, że lekarz wypisujący decyduje o rodzaju i ilości leku opioidowego przepisanego pacjentce po cięciu cesarskim. Po uzyskaniu świadomej zgody pacjenci zostaną włączeni do naszego badania równoważności z randomizacją i kontrolą. Grupie eksperymentalnej zostanie przepisany 20 oksykodon-acetaminofen, a grupie kontrolnej 28 oksykodon-acetaminofen w momencie wypisu. Obie grupy otrzymają również materiały informacyjne na temat analgezji nieopioidowej. Grupy będą przydzielane losowo w blokach. Badacze będą rekrutować pacjentki albo w klinice, jeśli uczestniczki mają mieć zaplanowane cięcie cesarskie, albo w pewnym momencie podczas przyjęcia do szpitala w celu porodu. Ankieta satysfakcji i skala bólu zostaną przeprowadzone podczas kontroli pooperacyjnej przez personel kliniki i usługodawców. Jeśli pacjent nie pojawi się na wizycie pooperacyjnej, badacz podejmie w sumie 3 próby skontaktowania się z pacjentem i przeprowadzenia obu ankiet przez telefon w ciągu 2 tygodni od wypisu. Wstępna analiza danych zostanie przeprowadzona po zrekrutowaniu połowy pacjentów uczestniczących w badaniu. Po pierwsze, randomizacja bloków pomoże ograniczyć rozbieżności między grupami.
Ocena pacjenta będzie na ogół ograniczona do okresu nie dłuższego niż 3 tygodnie po operacji. Oceny zostaną przeprowadzone podczas wizyty pooperacyjnej za pomocą dwóch ankiet (patrz poniżej). Jeśli pacjent nie stawi się na wizytę w poradni, badacz podejmie 3 próby skontaktowania się z pacjentem i przeprowadzenia obu ankiet telefonicznie w ciągu 2 tygodni od wypisu.
Interesujące zmienne:
- Wiek
- Wyścig
- Ubezpieczenie
- Powtórz cesarskie cięcie
- Klasyfikacja cięcia cesarskiego (planowe, nieplanowane, wschodzące)
- Rodzaj nacięcia i zamknięcia skóry
- Wyniki badania toksykologicznego moczu
- Podwiązanie jajowodów w czasie cięcia cesarskiego
- Znieczulenie (ogólne lub regionalne [zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe lub łączone], jeśli podano znieczulenie regionalne, duramorficzne)
- Długość pobytu w szpitalu
- Liczba uzupełnień
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43606
- Center for Health Services
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent Centrum Usług Zdrowotnych (CHS).
- Cesarskie cięcie
- >/= 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci bez CHS (tj. regionalny lub prywatny)
- <18 lat
- Alergia na hydrokodon, oksykodon, paracetamol lub NLPZ
- Przeciwwskazania do stosowania leków (np. nadciśnienie tętnicze, zaburzenia ciąży)
- Hospitalizacja >7 dni, co sugeruje powikłania, które mogą zwiększać ból i zapotrzebowanie na opioidy
- Powikłania (infekcje rany, ponowne badania, histerektomia cesarska itp.)
- Wynik badania toksykologicznego moczu dodatni na obecność opioidów przy przyjęciu
- Niedawne użycie zdefiniowane przez zgłoszenie przez pacjenta stosowania opioidów w ciągu ostatnich 30 dni lub raporty Ohio Automated Rx Reporting System (OARRS), które pokazują receptę na opioidy w ciągu 30 dni od przyjęcia na poród
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna - 28
Grupie kontrolnej (po cięciu cesarskim po operacji) zostanie przepisany 28 oksykodonu acetaminofenu w momencie wypisu.
Obie grupy otrzymają również materiały informacyjne na temat analgezji nieopioidowej.
Grupy będą przydzielane losowo w blokach.
Konkretnie, pierwsza połowa pacjentów zostanie automatycznie umieszczona w ramieniu eksperymentalnym, a druga połowa w ramieniu kontrolnym badania
|
Zmniejszenie przepisywania opioidów w leczeniu bólu po cięciu cesarskim
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny - 20
Grupie eksperymentalnej (pooperacyjne cięcie cesarskie) zostanie przepisana 20 oksykodonu acetaminofenu w momencie wypisu.
Obie grupy otrzymają również materiały informacyjne na temat analgezji nieopioidowej.
Grupy będą przydzielane losowo w blokach.
Konkretnie, pierwsza połowa pacjentów zostanie automatycznie umieszczona w ramieniu eksperymentalnym, a druga połowa w ramieniu kontrolnym badania
|
Zmniejszenie przepisywania opioidów w leczeniu bólu po cięciu cesarskim
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Leczenie bólu po cesarskim cięciu
Ramy czasowe: 1 tydzień po cesarskim cięciu
|
Naszym głównym celem jest określenie wpływu zmniejszenia przepisywania opioidów na kontrolę bólu po cięciu cesarskim.
Nasza hipoteza jest taka, że pomimo zmniejszonego przepisywania opioidów [20 oksykodon-acetaminofen (5/325 mg)] po cięciu cesarskim, wyniki oceny bólu będą takie same jak w grupie kontrolnej [28 oksykodon-acetaminofen (5/325 mg)].
Kontrola bólu będzie mierzona za pomocą 11-punktowej skali numerycznej.
|
1 tydzień po cesarskim cięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjentki po cięciu cesarskim z leczenia
Ramy czasowe: 1 tydzień po cesarskim cięciu
|
Wyniki drugorzędne obejmują zadowolenie pacjentów oceniane w ankiecie
|
1 tydzień po cesarskim cięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: James Van Hook, MD, ProMedica Health System
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Hill MV, McMahon ML, Stucke RS, Barth RJ Jr. Wide Variation and Excessive Dosage of Opioid Prescriptions for Common General Surgical Procedures. Ann Surg. 2017 Apr;265(4):709-714. doi: 10.1097/SLA.0000000000001993.
- Rudd RA, Seth P, David F, Scholl L. Increases in Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2010-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Dec 30;65(50-51):1445-1452. doi: 10.15585/mmwr.mm655051e1.
- Manchikanti L, Helm S 2nd, Fellows B, Janata JW, Pampati V, Grider JS, Boswell MV. Opioid epidemic in the United States. Pain Physician. 2012 Jul;15(3 Suppl):ES9-38.
- Bateman BT, Cole NM, Maeda A, Burns SM, Houle TT, Huybrechts KF, Clancy CR, Hopp SB, Ecker JL, Ende H, Grewe K, Raposo Corradini B, Schoenfeld RE, Sankar K, Day LJ, Harris L, Booth JL, Flood P, Bauer ME, Tsen LC, Landau R, Leffert LR. Patterns of Opioid Prescription and Use After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol. 2017 Jul;130(1):29-35. doi: 10.1097/AOG.0000000000002093.
- Osmundson SS, Schornack LA, Grasch JL, Zuckerwise LC, Young JL, Richardson MG. Postdischarge Opioid Use After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol. 2017 Jul;130(1):36-41. doi: 10.1097/AOG.0000000000002095.
- Prabhu M, McQuaid-Hanson E, Hopp S, Burns SM, Leffert LR, Landau R, Lauffenburger JC, Choudhry NK, Kaimal A, Bateman BT. A Shared Decision-Making Intervention to Guide Opioid Prescribing After Cesarean Delivery. Obstet Gynecol. 2017 Jul;130(1):42-46. doi: 10.1097/AOG.0000000000002094.
- Hill MV, Stucke RS, McMahon ML, Beeman JL, Barth RJ Jr. An Educational Intervention Decreases Opioid Prescribing After General Surgical Operations. Ann Surg. 2018 Mar;267(3):468-472. doi: 10.1097/SLA.0000000000002198.
- Centers for Disease Control and Prevention. Wide-ranging Online Data for Epidemiologic Research (WONDER), Multiple-Cause-of-Death file, 2000-2014. 2015. Available at: http://www.cdc.gov/nchs/data/health_ policy/AADR_drug_poisoning_involving_OA_Heroin_US_2000-2014.pdf. Accessed June 9, 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Powikłania ciąży
- Ból, pooperacyjny
- Zaburzenia połogowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Paracetamol
- Oksykodon
- Acetaminofen, kombinacja leków hydrokodonowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB #17-064
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Oksykodon Acetaminofen
-
Xin ChenSecond Affiliated Hospital of Hainan Medical CollegeZakończonyCałkowita histerektomia laparoskopowaChiny
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyNiedociśnienie wywołane lekami | Paracetamol | Chirurgia awaryjnaEgipt
-
University of FloridaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rekrutacyjny
-
Western Galilee Hospital-NahariyaJeszcze nie rekrutacja
-
University of FloridaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Rekrutacyjny
-
Universidad Nacional Autonoma de HondurasRekrutacyjny
-
State University of New York at BuffaloRejestracja na zaproszenieBól mięśniowo-szkieletowyStany Zjednoczone
-
Mundipharma OyZakończonyBól pooperacyjnyFinlandia
-
Purdue Pharma LPZakończonyBóle krzyżaStany Zjednoczone, Polska, Republika Czeska, Włochy
-
Purdue Pharma LPZakończony