- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03563573
Jednorazowa suplementacja potasu u pacjentów z ADHD, u których znieczulenie lidokainą jest nieskuteczne
Jednorazowa suplementacja potasu u pacjentów z ADHD z nieskutecznością lidokainy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Osoby z potwierdzonym rozpoznaniem zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), które nie są leczone lub słabo kontrolowane istniejącą terapią ADHD, będą rekrutowane na jedną czterogodzinną sesję.
Każdy pacjent zostanie przetestowany pod kątem skuteczności lidokainy poprzez nałożenie żelu z lidokainą na język i ocenę smaku.
Pacjenci zostaną następnie przydzieleni do dwóch ramion, (1) wrażliwi na lidokainę (skuteczni) lub (2) niewrażliwi na lidokainę (nieskuteczni), a następnie losowo przydzieleni do interwencji polegającej na suplementacji potasu lub placebo.
Każdy przedmiot będzie:
- Wypełnij kwestionariusze dotyczące ich historii pewnych objawów i dzienniczka jedzenia.
- Wykonaj EKG, aby wykluczyć osoby z arytmią.
- Zbadaj poziom potasu w ich wyjściowej surowicy
- Wykonaj pomiary objawów ADHD.
Następnie każdy pacjent otrzyma interwencję pojedynczej dawki potasu lub placebo.
Po odczekaniu jednej godziny zostanie wykonane powtórne oznaczenie stężenia potasu w surowicy i pomiar objawów.
Uwaga; FDA wymaga również Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) dla wszystkich prób ADHD
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- Clinical Research Center of New Jersey (CRCNJ)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniej udokumentowana diagnoza ADHD
- Nieleczone lub przyjmujące istniejące leki na ADHD, ale słabo kontrolowane objawy (np. objawy, które nie są dobrze leczone przez amfetaminy, w tym ciągła nieuwaga i impulsywność)
Kryteria wyłączenia:
- Dobrze leczony istniejącymi lekami na ADHD
- Padaczka
- IQ poniżej 80
- Ciężki uraz głowy, który doprowadził do utraty przytomności na ponad godzinę lub wymagał operacji
- Waga urodzeniowa poniżej 5 funtów lub 2270 gramów
- Ciężki autyzm (nie wyklucza się łagodniejszych stanów określanych jako zespół Aspergera lub „autyzm wysokofunkcjonujący”)
- Współistniejące zaburzenia psychiczne, takie jak uogólnione zaburzenie lękowe, duże zaburzenie depresyjne, schizofrenia i zaburzenie schizoafektywne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe oraz wszelkie współistniejące choroby według uznania PI, które mogłyby zakłócać zdolność pacjenta do uczestniczenia
- Zmiany w jamie ustnej, o których wiadomo, że przejściowo wpływają na skuteczność lidokainy
- Choroba nerek lub nieprawidłowa czynność nerek lub dializa
- Osoba ma czynnik, który może zmniejszyć penetrację, w tym nadmierną utratę soli, taką jak zbrylona sól na ciele po wysiłku fizycznym i mukowiscydoza u krewnego sugerująca, że dana osoba jest nosicielem.
- Arytmia serca, znana lub widoczna w EKG
- Znana nietolerancja lub alergia na lidokainę
- Przyjmowanie już uzupełniających inhibitorów aldosteronu potasu lub reniny-angiotensyny lub innych środków zwiększających stężenie potasu (patrz lista poniżej)
Inhibitory konwertazy angiotensyny
- Alacepril (niedostępny w USA)
- Benazepryl (Lotensyna)
- Captopril (nazwa handlowa Capoten)
- Cylazapryl (Inhibace)
- Delapril (niedostępny w USA)
- Enalapryl (Vasotec/Renitec)
- Fosinopril (Fositen/Monopril)
- Imidapryl (Tanatryl)
- Lizynopryl (Listril/Lopril/Novatec/Prinivil/Zestril)
- Moeksypryl (Univasc)
- Peryndopryl (Coversyl/Aceon/Perindo)
- chinapryl (accupril)
- Ramipryl (Altace/Prilace/Ramace/Ramiwin/Triatec/Tritace)
- Spirapryl (Renormax)
- Temokapril (niedostępny w USA)
- Teprotide (ale nie jest aktywny po podaniu doustnym i nie jest używany w USA)
- Trandolapril (Mavik/Odrik/Gopten)
- Zofenopryl
Blokery receptora angiotensyny
- Azylsartan (Edarbi)
- Kandesartan (Atakand)
- Eprosartan (Teveten)
- Fimasartan (Kanarb)
- Irbesartan (Avapro)
- Losartan (Cozaar)
- Olmesartan (Benicar/Olmetec)
- Telmisartan (Micardis)
- Walsartan (Diovan)
Antagoniści aldosteronu
- Spironolakton (Aldactone)
- Eplerenon (Inspra)
Inhibitory reniny
a. Aliskiren (Tekturna, Rasilez)
Inne środki zwiększające stężenie potasu
- Antybiotyki, w tym penicylina G i trimetoprim
- Azolowe leki przeciwgrzybicze
- Beta-blokery
- Suplementy ziołowe, w tym trojeść mleczna, konwalia, żeń-szeń syberyjski, jagody głogu
- Heparyna
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: ADHD skuteczne przy lidokainie: interwencja
Jednodawkowa interwencja w postaci doustnej kapsułki glukonianu potasu u pacjentów z ADHD, u których skuteczna jest lidokaina
|
Każdy pacjent otrzyma dawkę ~8 mg/kg potasu.
Podamy maksymalnie 14 mEq w pojedynczej dawce.
|
Komparator placebo: ADHD skuteczne z lidokainą: placebo
Interwencja w postaci doustnej kapsułki placebo z pojedynczą dawką u pacjentów z ADHD, u których skuteczna jest lidokaina
|
Każdy pacjent otrzyma dawkę około 8 mg/kg kapsułki placebo
|
Aktywny komparator: ADHD nieskuteczne przy lidokainie: interwencja
Jednodawkowa interwencja kapsułki doustnej glukonianu potasu u pacjentów z ADHD, u których lidokaina jest nieskuteczna
|
Każdy pacjent otrzyma dawkę ~8 mg/kg potasu.
Podamy maksymalnie 14 mEq w pojedynczej dawce.
|
Komparator placebo: ADHD nieskuteczne przy lidokainie: placebo
Interwencja w postaci doustnej kapsułki placebo z pojedynczą dawką u pacjentów z ADHD, u których lidokaina jest nieskuteczna
|
Każdy pacjent otrzyma dawkę około 8 mg/kg kapsułki placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie nieskuteczności lidokainy u osób z ADHD
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Badacz ocenia identyfikację i intensywność smaków (takich jak słodki) przed i po aplikacji doustnego żelu z lidokainą na język.
|
Linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 1-2 godziny po interwencji
|
Dokumentacja badacza dotycząca działań niepożądanych lidokainy lub potasu
|
1-2 godziny po interwencji
|
Inne dolegliwości
Ramy czasowe: 1-2 godziny po interwencji
|
Dokumentacja badacza skarg lub drobnych dolegliwości
|
1-2 godziny po interwencji
|
Zmiana w kwestionariuszach ADHD-RS
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i ~ 1-2 godziny później, 1 godzina po interwencji
|
Kwestionariusz jest standardowym narzędziem diagnostycznym służącym do pomiaru nasilenia objawów ADHD. ADHD-RS-IV jest przeznaczony dla dorosłych, a ADHD-RSM-5 dla nastolatków. Ten test został zatwierdzony do pomiaru wpływu leków na ADHD, zazwyczaj wielodawkowych, wielotygodniowych zmian. Ponieważ to badanie jest badaniem jednodawkowym, kilkugodzinnym, Badacze wypełnią tylko części przeznaczone do wykonania z pacjentem i przez klinicystę; sekcje przeznaczone do wypełnienia przez rodziców i nauczycieli. Wyniki określą oczekiwania dotyczące przyszłych badań wielodawkowych. Wszystkie wyniki w zakresie Brak, Łagodne, Umiarkowane, Ciężkie.
|
Wartość wyjściowa i ~ 1-2 godziny później, 1 godzina po interwencji
|
Zmiana w kwestionariuszu wypełnionym przez lekarza ogólnego wycisku klinicznego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i ~ 1-2 godziny później, 1 godzina po interwencji
|
Oceniona przez klinicystę poprawa w zakresie ogólnych objawów, przy użyciu CGI S (nasilenie) jako wartości wyjściowej i CGI I (poprawa) w celu śledzenia wszelkich zmian. Badacz ocenia „W porównaniu do swojego stanu na początku, jak bardzo się zmienił?” Bardzo dużo się poprawiło Znacznie się poprawiło Minimalnie się poprawiło Bez zmian Minimalnie gorzej Dużo gorzej Bardzo dużo gorzej |
Wartość wyjściowa i ~ 1-2 godziny później, 1 godzina po interwencji
|
Zmiana wyników za pomocą systemu Quotient ADHD
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i ~1 godzina po interwencji
|
Urządzenie Quotient (http://www.quotient-adhd.com) śledzi wyniki w 6 czynnikach analizy ruchu; 6 czynników reakcji uwagi; i 8 czynników stanu uwagi. Badany gra w diagnostyczną „grę wideo”, a maszyna śledzi ruch głowy oraz szybkość i dokładność kliknięć myszką. Pierwsza ocena posłuży jako punkt odniesienia, a ocena po interwencji zmierzy wszelkie zmiany. (wszystkie wyniki od 0-100) Analiza ruchu (w tym czas trwania bezruchu, liczba ruchów, przemieszczenie, obszar, złożoność przestrzenna, skalowanie czasowe) Analiza odpowiedzi uwagi (w tym skorygowana dokładność, błędy pominięcia, błędy prowizji, opóźnienie, zmienność, współczynnik zmienności dla opóźnienia odpowiedzi) Analiza stanu uwagi (w tym liczba zmian, uważna, impulsywna, rozproszona, niezaangażowana, przypadkowa, minimalna, przeciwna, ogólne wyniki) |
Wartość wyjściowa i ~1 godzina po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael M Segal, MD PhD, PhenoSolve, LLC
- Główny śledczy: Mark Mintz, MD, CNNH & CRCNJ
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Infante MA, Moore EM, Nguyen TT, Fourligas N, Mattson SN, Riley EP. Objective assessment of ADHD core symptoms in children with heavy prenatal alcohol exposure. Physiol Behav. 2015 Sep 1;148:45-50. doi: 10.1016/j.physbeh.2014.10.014. Epub 2014 Oct 23.
- Levitt JO. Practical aspects in the management of hypokalemic periodic paralysis. J Transl Med. 2008 Apr 21;6:18. doi: 10.1186/1479-5876-6-18. Erratum In: J Transl Med. 2014;12:198. Dosage error in article text.
- Nakai Y, Milgrom P, Mancl L, Coldwell SE, Domoto PK, Ramsay DS. Effectiveness of local anesthesia in pediatric dental practice. J Am Dent Assoc. 2000 Dec;131(12):1699-705. doi: 10.14219/jada.archive.2000.0115.
- Segal MM. We cannot say whether attention deficit hyperactivity disorder exists, but we can find its molecular mechanisms. Pediatr Neurol. 2014 Jul;51(1):15-6. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2014.04.014. Epub 2014 Apr 18. No abstract available.
- Segal MM, Rogers GF, Needleman HL, Chapman CA. Hypokalemic sensory overstimulation. J Child Neurol. 2007 Dec;22(12):1408-10. doi: 10.1177/0883073807307095.
- Segal MM, Douglas AF. Late sodium channel openings underlying epileptiform activity are preferentially diminished by the anticonvulsant phenytoin. J Neurophysiol. 1997 Jun;77(6):3021-34. doi: 10.1152/jn.1997.77.6.3021.
- Teicher MH, Polcari A, Fourligas N, Vitaliano G, Navalta CP. Hyperactivity persists in male and female adults with ADHD and remains a highly discriminative feature of the disorder: a case-control study. BMC Psychiatry. 2012 Nov 7;12:190. doi: 10.1186/1471-244X-12-190.
Przydatne linki
- Rozanski RJ, Primosch RE, Courts FJ (1988). Clinical efficacy of 1 and 2% solutions of lidocaine. Pediatr Dent.10:287-90
- Saul R (2014) "ADHD Does Not Exist". HarperCollins.
- Segal MM, Jurkat-Rott K, Levitt J, Lehmann-Horn F (2014) Hypokalemic periodic paralysis - an owner's manual
- Segal MM (2015) Devices, Kits, and Methods for Determining Sensitivity to Anesthetics. US Patent Filing 62/210,747, Filed 09/14/2015
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-01A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ADHD
-
InnosphereJeszcze nie rekrutacja
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutacyjny
-
VIZO Specs LtdRekrutacyjny
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyADHDStany Zjednoczone
-
Loewenstein HospitalWingate InstituteRekrutacyjny
-
Florida State UniversityRekrutacyjnyADHDStany Zjednoczone
-
Florida International UniversityRekrutacyjny
-
Region Örebro CountyRekrutacyjny
-
L'hôpital Nord-Ouest - Villefranche Villefranche...Zakończony
-
Johns Hopkins UniversityWycofane