- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03736330
Badanie kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu w zaawansowanym raku rany
Badanie kombinacji anty-PD-1 (pembrolizumabu) D-CIK (komórki zabójcze indukowane cytokinami są stymulowane przy użyciu dojrzałych komórek dendrytycznych) Immunoterapia i aksytynib w zaawansowanym raku rany
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoramienne badanie fazy II, mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności autologicznych komórek D-CIK aktywowanych pembrolizumabem (CIK: zabójca indukowany cytokinami, komórki D-CIK:CIK są stymulowane przy użyciu dojrzałych komórek dendrytycznych) z aksytynibem u pacjentów z zaawansowany rak nerki.
Heparynizowaną krew obwodową pobierano od uczestników przez okres 1 tygodnia. PBMC (jednojądrzaste komórki krwi obwodowej) rozdzielono przez wirowanie w gradiencie Ficoll-Hypaque, zawieszono w pożywce bez surowicy X-VIVO 15 i hodowano z 1000 U/ml rhIFN-γ przez pierwsze 24 godziny, a następnie stymulację 100 ng/ml OKT-3, 1000 U/ml rhIL-2 i 100 U/ml IL-la w celu aktywacji CIK. Komórki dendrytyczne inkubowano z CIK. Co 2 dni dodawano świeżą pożywkę zawierającą 1000 U/ml rhIL-2 i utrzymywano gęstość komórek na poziomie 2 x 10^6 komórek/ml. D-CIK zebrano, przemyto i ponownie zawieszono po hodowli na 14 dni. Przed przeniesieniem komórek D-CIK inkubowano z przeciwciałem anty-PD-1 (pembrolizumab (Merck & Co., Inc.) jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym IgG4 anty-PD-1, które wiąże się z PD-1, aby zapobiec jego zaangażowaniu PD-L1 lub PD-L2.) i frakcję D-CIK zebrano w celu oceny ich liczby, fenotypu i żywotności komórek oraz w celu zbadania możliwego zanieczyszczenia bakteriami, grzybami lub endotoksynami. Następnie autologiczny D-CIK (1,0-1,5*10^10 komórek) przenoszono pacjentom przez infuzję dożylną.
Niniejsze badanie zostało zaprojektowane z najlepszym dwuetapowym badaniem Simona w celu zbadania skuteczności i bezpieczeństwa pembrolizumabu w małej dawce w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem nerki przez retransfuzję D-CIK w połączeniu z aksytynibem in vitro. Oczekiwany skuteczny wskaźnik leczenia skojarzonego ustalono na 60%, a jeśli skuteczny wskaźnik jest mniejszy niż 30%, uważa się, że skuteczny wskaźnik leczenia skojarzonego jest na poziomie niepożądanym. Najlepszy projekt dwustopniowy to 3/8, 10/24. W pierwszym etapie leczenia wymaga 8 pacjentów. Jeśli liczba skutecznych przypadków jest mniejsza niż 3, leczenie skojarzone uznaje się za nieskuteczne i badanie należy zakończyć. Jeśli liczba skutecznych przypadków jest większa niż 3, badanie fazy II będzie kontynuowane i należy uwzględnić łącznie 24 osoby.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Rekrutacyjny
- Cancer Center, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Zhi-Ling Zhang, M.D Ph.D
- E-mail: zhangzhl@sysucc.org.cn
-
Główny śledczy:
- Jian-Chuan Xia, Ph.D
-
Pod-śledczy:
- Zhi-Ling Zhang, M.D Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zaawansowany rak jasnokomórkowy nerki potwierdzony patologicznie: wysokoobjętość choroby bez leczenia systemowego (w tym zmiana pierwotna nieoperacyjna, mnogie przerzuty do węzłów chłonnych lub przerzuty odległe) lub uzyskana progresja choroby po leczeniu terapią antyangiogenetyczną (inhibitory TKI lub mTOR) ) lub przez cytokiny lub terapię skojarzoną
- Przewidywane przeżycie >=3 miesiące
- Co najmniej 1 mierzalna zmiana
Choroba o dużej objętości (spełnia jedno z poniższych kryteriów): 1. Więcej niż 3 miejsca zmian ze zmianami pierwotnymi lub bez oraz co najmniej 1 zmiana rutynowa lub spiralna TK >=3 cm; 2. Nieresekcyjne zmiany pierwotne (> 10 cm) z towarzyszącymi 2 zmianami przerzutowymi; 3. Po nefrektomii pojedynczy przerzut, co najmniej 3 przerzuty i co najmniej jedna zmiana > 2 cm; 4. Po nefrektomii mnogie przerzuty (> 3 narządy) i co najmniej jedna zmiana > 2 cm.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie przeciwciałem anty-PD-1/PD-L1/PD-L2 i aksytynibem
- Nadwrażliwość na rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-PD-1 Abm lub jego składniki
- Ciężkie choroby sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe, niekontrolowane ciężkie nadciśnienie i cukrzyca, ciężka niewydolność nerek lub mocznica
- Długotrwałe stosowanie leków immunosupresyjnych po przeszczepach narządów
- Obecnie stosowane są leki immunosupresyjne
- Osoby z wyraźną i poważną infekcją
- Przewidywane przeżycie <3 miesiące
- Pacjenci z chłoniakiem z komórek T, szpiczakiem
- Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi
- HIV dodatni lub inne choroby związane z niedoborem odporności
- W ciąży lub karmiące
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie skojarzone
Lek: Aksytynib 5 mg doustnie dwa razy dziennie Leczenie skojarzone: Anty-PD-1 Kombinacje immunoterapii D-CIK
|
Autologiczne komórki zabójcze dendrytyczne i indukowane cytokinami (D-CIK)(1,0-1,5*10^10
komórki) inkubowano z niską dawką przeciwciała anty-PD-1 (pembrolizumab, Merck & Co., Inc.) i przenoszono uczestnikom przez infuzję dożylną.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) według irRC i RECIST 1.1
Ramy czasowe: 3 lata
|
Efekt leczenia kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu zostanie oceniony przy użyciu irRC i RECIST 1.1 w celu określenia odpowiedzi nowotworu.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji (PFS) według irRC i RECIST 1.1
Ramy czasowe: 3 lata
|
Efekt leczenia kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu zostanie oceniony przy użyciu irRC i RECIST 1.1 w celu określenia czasu przeżycia wolnego od progresji choroby.
|
3 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS) według irRC i RECIST 1.1
Ramy czasowe: 3 lata
|
Efekt leczenia kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu zostanie oceniony przy użyciu irRC i RECIST 1.1 w celu określenia całkowitego czasu przeżycia.
|
3 lata
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) według irRC i RECIST 1.1
Ramy czasowe: 3 lata
|
Efekt leczenia kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu zostanie oceniony przy użyciu irRC i RECIST 1.1 w celu określenia czasu trwania odpowiedzi.
|
3 lata
|
|
Jakość życia według EQ-5D-5L i NCCN-FACT FKSI-19 v2.0.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Efekt leczenia kombinacji anty-PD-1 immunoterapii D-CIK i aksytynibu zostanie oceniony przy użyciu EQ-5D-5L i NCCN-FACT FKSI-19 v2.0.w celu określenia jakości życia.
|
3 lata
|
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych zgodnie z oceną CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Fangjian Zhou, MD.PhD, Director of Urology,Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Mahoney KM, Rennert PD, Freeman GJ. Combination cancer immunotherapy and new immunomodulatory targets. Nat Rev Drug Discov. 2015 Aug;14(8):561-84. doi: 10.1038/nrd4591.
- Rini BI, Escudier B, Tomczak P, Kaprin A, Szczylik C, Hutson TE, Michaelson MD, Gorbunova VA, Gore ME, Rusakov IG, Negrier S, Ou YC, Castellano D, Lim HY, Uemura H, Tarazi J, Cella D, Chen C, Rosbrook B, Kim S, Motzer RJ. Comparative effectiveness of axitinib versus sorafenib in advanced renal cell carcinoma (AXIS): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011 Dec 3;378(9807):1931-9. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61613-9. Epub 2011 Nov 4. Erratum In: Lancet. 2012 Nov 24;380(9856):1818.
- Du Four S, Maenhout SK, De Pierre K, Renmans D, Niclou SP, Thielemans K, Neyns B, Aerts JL. Axitinib increases the infiltration of immune cells and reduces the suppressive capacity of monocytic MDSCs in an intracranial mouse melanoma model. Oncoimmunology. 2015 Jan 22;4(4):e998107. doi: 10.1080/2162402X.2014.998107. eCollection 2015 Apr.
- Chen CL, Pan QZ, Weng DS, Xie CM, Zhao JJ, Chen MS, Peng RQ, Li DD, Wang Y, Tang Y, Wang QJ, Zhang ZL, Zhang XF, Jiang LJ, Zhou ZQ, Zhu Q, He J, Liu Y, Zhou FJ, Xia JC. Safety and activity of PD-1 blockade-activated DC-CIK cells in patients with advanced solid tumors. Oncoimmunology. 2018 Jan 10;7(4):e1417721. doi: 10.1080/2162402X.2017.1417721. eCollection 2018.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Rak
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-FXY-023-Urology
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak nerki z przerzutami
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.ZakończonyOceny immunosupresji modulacji na Renal Recovery Post LTStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
Badania kliniczne na Leczenie skojarzone
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationZakończonyMukowiscydozaHiszpania, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Francja, Kanada, Belgia, Dania, Holandia
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja