- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04056091
Pocieranie pleców lub ruchy stopą w celu stymulacji noworodka przy urodzeniu w warunkach o niskim poziomie zasobów
Pocieranie pleców lub poruszanie stopą w celu stymulacji noworodka przy urodzeniu w środowisku o niskich zasobach: otwarta, randomizowana próba wyższości
Fizyczna stymulacja jest najczęstszą interwencją podczas stabilizacji/resuscytacji noworodka po urodzeniu i jest zalecana w wytycznych dotyczących resuscytacji noworodków zarówno w placówkach o wysokich, jak i niskich dochodach. Zalecane są dwie metody stymulacji (pocieranie pleców lub ruchy stopami).
Jest to jednoośrodkowa, niezaślepiona, randomizowana próba wyższości. Natychmiast po urodzeniu wszystkie „niepłaczące” niemowlęta zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1 do dwóch różnych trybów stymulacji (pocieranie pleców lub ruchy stóp). Kryteriami wykluczającymi będą urodzenia martwych dzieci i obecność poważnych wad rozwojowych noworodków. Podstawową miarą wyniku będzie zapotrzebowanie na FMV. Drugorzędowe punkty końcowe będą obejmowały punktację w skali Apgar po 5 minutach, czas rozpoczęcia i czas trwania FMV, czas do pierwszego krzyku (zdefiniowany jako pierwszy słyszalny krzyk wydany spontanicznie przez niemowlę), śmierć lub umiarkowaną do ciężkiej encefalopatię niedotlenieniowo-niedokrwienną w ciągu 7 dni od życia lub przy wypisie, przyjęcie do specjalnej opieki i powikłania związane z zabiegiem.
Wyniki niniejszego badania pomogą określić najbardziej odpowiedni tryb stymulacji noworodków z bezdechem na sali porodowej. W praktyce klinicznej informacja ta jest bardzo istotna, ponieważ skuteczna stymulacja po urodzeniu wywoła spontaniczne oddychanie u pewnego odsetka noworodków z bezdechem, unikając konieczności wentylacji dodatnim ciśnieniem i ewentualnie dalszych zaawansowanych manewrów resuscytacyjnych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Karamoja
-
Moroto, Karamoja, Uganda
- Rekrutacyjny
- Matany Hospital
-
Kontakt:
- Daniele TREVISANUTO, IT-Italy
- Numer telefonu: ++39 0498213545
- E-mail: daniele.trevisanuto@unipd.it
-
Kontakt:
- Peter LOCHIRO, MD
- Numer telefonu: ++256312260097
- E-mail: p.lochoro@cuamm.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Noworodki, które mają bezdech (nie płaczą) bezpośrednio po urodzeniu (i)
- Oczekiwana masa urodzeniowa > 1500 g (i)
- Zgoda rodziców
Kryteria wyłączenia:
- Wciąż narodziny
- Bliźnięta
- Poważne wady wrodzone (tj. wrodzona wada serca, niedorozwój płuc, duży rozszczep kręgosłupa itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Stymulacja pocierania pleców
|
Bezpośrednio po urodzeniu wszystkie niemowlęta z przewidywaną masą urodzeniową >1500 g, które zostały osuszone i pozostają bezdechu (nie płaczą), otrzymają stymulację fizyczną (masowanie pleców).
Stymulację można powtarzać maksymalnie dwa lub trzy razy przez około 3-5 sekund.
|
Aktywny komparator: Stymulacja ruchami stóp
|
Bezpośrednio po urodzeniu wszystkie niemowlęta z przewidywaną masą urodzeniową >1500 g, które zostały wysuszone i pozostają bezdechu (nie płaczą), otrzymają stymulację fizyczną (pstrykanie stopami).
Stymulację można powtarzać maksymalnie dwa lub trzy razy przez około 3-5 sekund.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Odsetek dzieci wymagających wentylacji dodatnim ciśnieniem
Ramy czasowe: 2 minuty
|
2 minuty
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Punktacja Apgar po 5 minutach
Ramy czasowe: 5 minut
|
Ocena Apgar to skala od 0 (bardzo źle) do 10 (bardzo dobrze), która klasyfikuje stan kliniczny noworodków w pierwszych minutach życia
|
5 minut
|
Czas rozpoczęcia wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: 5 minut
|
5 minut
|
|
Czas trwania wentylacji przez maskę twarzową
Ramy czasowe: 20 minut
|
20 minut
|
|
Czas na pierwszy płacz
Ramy czasowe: 20 minut
|
20 minut
|
|
Procent zgonów
Ramy czasowe: 7 dni
|
7 dni
|
|
Procent noworodków przyjętych do specjalnej opieki
Ramy czasowe: 2 godziny
|
2 godziny
|
|
Odsetek powikłań związanych z zabiegiem
Ramy czasowe: 3 dni
|
3 dni
|
|
Odsetek dzieci z umiarkowaną do ciężkiej encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną
Ramy czasowe: 7 dni
|
Stopień encefalopatii będzie mierzony zgodnie ze zmodyfikowaną klasyfikacją Sarnata i Sarnata
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dekker J, Martherus T, Cramer SJE, van Zanten HA, Hooper SB, Te Pas AB. Tactile Stimulation to Stimulate Spontaneous Breathing during Stabilization of Preterm Infants at Birth: A Retrospective Analysis. Front Pediatr. 2017 Apr 3;5:61. doi: 10.3389/fped.2017.00061. eCollection 2017.
- Owen CJ, Wyllie JP. Determination of heart rate in the baby at birth. Resuscitation. 2004 Feb;60(2):213-7. doi: 10.1016/j.resuscitation.2003.10.002.
- Voogdt KG, Morrison AC, Wood FE, van Elburg RM, Wyllie JP. A randomised, simulated study assessing auscultation of heart rate at birth. Resuscitation. 2010 Aug;81(8):1000-3. doi: 10.1016/j.resuscitation.2010.03.021. Epub 2010 May 18.
- Pietravalle A, Cavallin F, Opocher A, Madella S, Cavicchiolo ME, Pizzol D, Putoto G, Trevisanuto D. Neonatal tactile stimulation at birth in a low-resource setting. BMC Pediatr. 2018 Sep 20;18(1):306. doi: 10.1186/s12887-018-1279-4.
- Gaertner VD, Flemmer SA, Lorenz L, Davis PG, Kamlin COF. Physical stimulation of newborn infants in the delivery room. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2018 Mar;103(2):F132-F136. doi: 10.1136/archdischild-2016-312311. Epub 2017 Jun 9. Erratum In: Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 Mar;106(2):e1.
- Wyllie J, Bruinenberg J, Roehr CC, Rudiger M, Trevisanuto D, Urlesberger B. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 7. Resuscitation and support of transition of babies at birth. Resuscitation. 2015 Oct;95:249-63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.029. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Kamath-Rayne BD, Berkelhamer SK, Kc A, Ersdal HL, Niermeyer S. Neonatal resuscitation in global health settings: an examination of the past to prepare for the future. Pediatr Res. 2017 Aug;82(2):194-200. doi: 10.1038/pr.2017.48. Epub 2017 May 24.
- Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, Simon WM, Weiner GM, Zaichkin JG. Part 13: Neonatal Resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015 Nov 3;132(18 Suppl 2):S543-60. doi: 10.1161/CIR.0000000000000267. No abstract available.
- Cavallin F, Lochoro P, Ictho J, Nsubuga JB, Ameo J, Putoto G, Trevisanuto D. Back rubs or foot flicks for neonatal stimulation at birth in a low-resource setting: A randomized controlled trial. Resuscitation. 2021 Oct;167:137-143. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.08.028. Epub 2021 Aug 23. Erratum In: Resuscitation. 2021 Oct 25;:
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- MRRH-REC OUT0017/2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stymulacja pocierania pleców
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
University of CopenhagenZakończonyZdrowe przedmiotyDania
-
Beijing Normal UniversityNieznanyZaburzenie gier internetowychChiny
-
Maastricht University Medical CenterAdelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology; The Province... i inni współpracownicyZakończonyPrzewlekły ból krzyżaHolandia
-
Virginia Commonwealth UniversityGeorgetown UniversityRekrutacyjny
-
University of StellenboschUniversity of Cape TownZakończony
-
Alcon ResearchZakończonyBarwienie spojówekStany Zjednoczone
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1
-
Charite University, Berlin, GermanyZakończony
-
National Council of Scientific and Technical Research...Center for Nuclear and Molecular Medicine Entre RíosRekrutacyjnyFibromialgiaArgentyna