- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04345718
EXHIT ENTRE Porównawcza próba skuteczności (EXHITENTRE)
2 lutego 2024 zaktualizowane przez: Hennepin Healthcare Research Institute
Przykładowa próba inicjacji szpitalnej w celu zwiększenia zaangażowania w leczenie – porównawcza próba skuteczności buprenorfiny o przedłużonym uwalnianiu w porównaniu ze zwykłym leczeniem hospitalizowanych pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów
Niniejsze badanie jest wieloośrodkowym, otwartym, randomizowanym, porównawczym badaniem porównawczym skuteczności 28-dniowego preparatu buprenorfiny o przedłużonym uwalnianiu (XR-BUP) w porównaniu ze zwykłym leczeniem (TAU) u hospitalizowanych pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów (OUD ) widziany przez poradnię ds. uzależnień (ACS) i wyrażający zgodę na rozpoczęcie leczenia OUD (MOUD).
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do XR-BUP lub TAU do przyjęcia w ciągu 72 godzin od przewidywanego wypisu ze szpitala.
Kontrola nastąpi po około 34, 90 i 180 dniach od wypisu ze szpitala.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie obejmie losowo około 314 hospitalizowanych mężczyzn i kobiet w wieku 18 lat i starszych z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów (OUD), którzy nie przyjmowali przepisanych leków na OUD (MOUD) przez 14 dni lub dłużej przed hospitalizacją.
Kwalifikacja zostanie ustalona na podstawie jednej lub więcej ocen podczas hospitalizacji indeksu.
Po ustaleniu kwalifikowalności uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do pojedynczego wstrzyknięcia buprenorfiny o przedłużonym uwalnianiu lub TAU, które będzie zawierać metadon, buprenorfinę podjęzykową lub naltrekson.
Połączenie z opieką OUD i trwającym MOUD po hospitalizacji będzie zgodne ze standardami społeczności.
Uczestnicy zostaną ocenieni pod kątem zaangażowania w leczenie OUD na podstawie obecności zgodnie z prawem przepisanego MOUD w dniu 34 po wypisaniu ze szpitala.
Dalsze wyniki zostaną ocenione po 90 i 180 dniach od wypisu ze szpitala.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
342
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Paulette A Baukol
- Numer telefonu: 612-873-6993
- E-mail: pbaukol@bermancenter.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rebecca Kent, MS
- Numer telefonu: 8155295495
- E-mail: rkent@bermancenter.org
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Rekrutacyjny
- Yale New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Jennifer Edelman, MD,MHS
-
Główny śledczy:
- Jennifer Edelman, MD,MHS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Rekrutacyjny
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
Kontakt:
- Megan Buresh, MD
-
Główny śledczy:
- Megan Buresh, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Sarah Wakeman, MD
-
Główny śledczy:
- Sarah Wakeman, MD
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Rekrutacyjny
- Boston University
-
Kontakt:
- Richard Saitz, MD,MPH
-
Główny śledczy:
- Richard Saitz, MD,MPH
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
- Rekrutacyjny
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
Kontakt:
- Gavin Bart, MD,PhD
-
Główny śledczy:
- Gavin Bart, MD,PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Hospitalizowany.
- Co najmniej 18 lat.
- Spełnij kryteria Podręcznika diagnostyczno-statystycznego (DSM-5) dla umiarkowanej lub ciężkiej OUD.
- Chęć zainicjowania MOUD, w tym buprenorfiny.
- Potrafi mówić po angielsku w stopniu wystarczającym do zrozumienia procedur badania i wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Przewidywana długość pobytu krótsza niż 24 godziny, zgodnie z ustaleniami ACS
Osoby dotknięte poważnymi zaburzeniami medycznymi, psychiatrycznymi lub związanymi z używaniem substancji, które w opinii lekarza prowadzącego badanie mogłyby zagrozić bezpieczeństwu udziału w badaniu lub uniemożliwić gromadzenie danych z badania. Może to obejmować:
- Wyłączenie diagnostyki terminala, dla którego nie przewiduje się wypisu ze szpitala.
- Wyłączenie diagnostyki terminalnej, dla której poszukiwana jest opieka hospicyjna.
- Ciężkie zaburzenie związane z używaniem alkoholu lub benzodiazepin, które może wymagać złożonej detoksykacji medycznej, której nie można zakończyć przed randomizacją.
- Przyjmowanie długo działającego opioidu innego niż buprenorfina (np. metadon, oksykodon o przedłużonym uwalnianiu, morfina o przedłużonym uwalnianiu) przez trzy kolejne dni przed randomizacją.
- Testy enzymów wątrobowych (aminotransferaza asparaginianowa (AST), aminotransferaza alaninowa (ALT)) przekraczają ponad 5-krotnie górną granicę normalnej lub przewlekłej niewyrównanej choroby wątroby.
- Obecnie w ciąży.
- Znana alergia na buprenorfinę lub składniki systemu dostarczania leku Atrigel.
- Otrzymanie MOUD w ciągu 14 dni przed hospitalizacją jako leczenie podtrzymujące; jednak pacjenci mogli otrzymać MOUD w celu zarządzania odstawieniem podczas lub przed hospitalizacją w momencie rejestracji.
- Obecnie przebywa w więzieniu, więzieniu lub innym ośrodku noclegowym zgodnie z wymogami sądu i/lub jest uznawany za więźnia na mocy prawa lokalnego lub podlega aktualnym warunkom zobowiązania cywilnego lub opieki.
- Wcześniej zrandomizowany jako uczestnik badania — osoby mogą zostać włączone i zrandomizowane tylko raz.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencyjne
Pojedyncze wstrzyknięcie podskórne 28-dniowej postaci buprenorfiny o przedłużonym uwalnianiu w ciągu 72 godzin przed przewidywanym wypisem ze szpitala.
|
Podanie XR-BUP przed wypisem ze szpitala zwiększy zaangażowanie w opiekę OUD w 34. dniu po wypisaniu ze szpitala w stopniu większym niż obecnie zapewniane przez podejście ACS TAU (np. metadon, SL-BUP i naltrekson).
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Leczenie jak zwykle
Społeczny standard opieki obejmujący rozpoczęcie podawania metadonu, buprenorfiny podjęzykowej (SL) lub naltreksonu przed wypisem ze szpitala.
|
Standardowe leki wspólnotowe w przypadku zaburzeń związanych z używaniem opioidów (np. metadon, podjęzykowa buprenorfina, naltrekson) rozpoczęte przed wypisem ze szpitala.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników zaangażowanych w opiekę OUD w 34 dniu po wypisaniu ze szpitala.
Ramy czasowe: 34 dni po wypisie ze szpitala
|
Zaangażowanie w OUD definiuje się jako pokrycie zgodnie z prawem przepisanym MOUD w tym 34 dniu, niezależnie od źródła przepisanego ubezpieczenia MOUD (np. sformalizowany program leczenia, podstawowa opieka zdrowotna, więzienie itp.).
|
34 dni po wypisie ze szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: 34 dni
|
34 dni po wypisie ze szpitala
|
34 dni
|
Odsetek uczestników zaangażowanych w MOUD
Ramy czasowe: Dni 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
90 i 180 dni po wypisie ze szpitala
|
Dni 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
Odsetek uczestników z dodatnim wynikiem testu na obecność narkotyków w moczu
Ramy czasowe: Dni 34, 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
za nielegalne opioidy 34, 90 i 180 dni po wypisie ze szpitala
|
Dni 34, 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
Odsetek uczestników, którzy sami zgłaszali używanie opioidów
Ramy czasowe: Dni 34, 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
Dni 34, 90 i 180 po wypisie ze szpitala
|
|
Samodzielne zgłaszane 30- i 90-dniowe wskaźniki ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: Dni 30 i 90 po wypisie ze szpitala
|
Dni 30 i 90 po wypisie ze szpitala
|
|
Wskaźniki wizyt na oddziale ratunkowym (SOR) według własnych zgłoszeń w ciągu 30 i 90 dni
Ramy czasowe: Dni 30 i 90 po wypisie ze szpitala
|
Dni 30 i 90 po wypisie ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Gavin Bart, MD,PhD, Hennepin Heatlhcare
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Liebschutz JM, Crooks D, Herman D, Anderson B, Tsui J, Meshesha LZ, Dossabhoy S, Stein M. Buprenorphine treatment for hospitalized, opioid-dependent patients: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Aug;174(8):1369-76. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.2556.
- Lofwall MR, Walsh SL, Nunes EV, Bailey GL, Sigmon SC, Kampman KM, Frost M, Tiberg F, Linden M, Sheldon B, Oosman S, Peterson S, Chen M, Kim S. Weekly and Monthly Subcutaneous Buprenorphine Depot Formulations vs Daily Sublingual Buprenorphine With Naloxone for Treatment of Opioid Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 Jun 1;178(6):764-773. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.1052.
- Trowbridge P, Weinstein ZM, Kerensky T, Roy P, Regan D, Samet JH, Walley AY. Addiction consultation services - Linking hospitalized patients to outpatient addiction treatment. J Subst Abuse Treat. 2017 Aug;79:1-5. doi: 10.1016/j.jsat.2017.05.007. Epub 2017 May 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 stycznia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 marca 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 lutego 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 lutego 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Narkotyki
- Narkotyczni antagoniści
- Buprenorfina
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
Inne numery identyfikacyjne badania
- NIDA CTN 0098A
- 5UG1DA040316-05 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane będą przesyłane przez Centrum Danych i Statystyk badania do wyznaczonej strony w celu usunięcia danych identyfikacyjnych, opublikowania, przechowywania i archiwizacji na stronie internetowej National Institute on Drug Abuse (NIDA) Data Share.
Data Share to internetowe repozytorium danych z badań finansowanych przez National Institute on Drug Abuse.
Oczekuje się, że udostępnione zostaną anonimowe dane poszczególnych uczestników.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Dane zostaną udostępnione po zaakceptowaniu pierwotnego dokumentu wynikowego do publikacji lub 18 miesięcy po zablokowaniu danych, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Dane pozostaną na czas nieokreślony.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane z tego badania będą dostępne dla badaczy na stronie internetowej https://datashare.nida.nih.gov/ po zakończeniu badania i analizie danych.
Ta strona internetowa nie będzie zawierała informacji umożliwiających identyfikację poszczególnych uczestników badania. Opublikowane zostaną następujące informacje: Protokół badania, odniesienie do publikacji głównego wyniku badania, zestawy danych (SAS i ASCII), formularze opisów przypadków z adnotacjami, plik definicji (znany również jako Słownik danych), notatki deidentyfikujące specyficzne dla badania.
Przed pobraniem jakichkolwiek danych badawczych użytkownik zostanie poproszony o wypełnienie umowy rejestracyjnej dotyczącej wykorzystania danych.
Użytkownicy będą musieli zarejestrować nazwę i ważny adres e-mail, aby pobrać dane i zaakceptować swoją odpowiedzialność za korzystanie z danych zgodnie z Umową o udostępnianiu danych NIDA.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem substancji
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... i inni współpracownicyZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczychFrancja
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Buprenorfina o przedłużonym uwalnianiu
-
University at BuffaloAstraZenecaZakończonyChoroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Lewai Sharki Abdulaziz, MSc PhDAl-Kindy College of MedicineZakończonyDyslipidemia aterogenna | Zaburzenia związane z otyłościąIrak
-
M.A. Med Alliance S.A.Aktywny, nie rekrutującyChorobę tętnic obwodowychNiemcy
-
Mansoura UniversityNieznany
-
Canadian Memorial Chiropractic CollegeZakończonyUraz kończyny dolnej | Uraz mięśniaKanada
-
Alcon ResearchRejestracja na zaproszenieBłędy refrakcjiStany Zjednoczone
-
University of New MexicoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNietrzymanie moczu, parciaStany Zjednoczone
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...ZakończonyZaćma | Dalekowzroczność starcza | Astygmatyzm rogówkowyKanada
-
Advancis Pharmaceutical CorporationZakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyChorobę tętnic obwodowychStany Zjednoczone