- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04428203
Epidiolex (CBD) u pacjentów z biochemicznie nawracającym rakiem prostaty
Badanie fazy I/Ib dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku Epidiolex u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego ze wzrostem PSA po miejscowej terapii chirurgicznej lub radioterapii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kannabinoidy (CBD) są od wieków szeroko stosowane w lekach do kontrolowania bólu, nudności lub wymiotów oraz do pobudzania apetytu, zwłaszcza u pacjentów z rakiem. Zarówno receptor kannabinoidowy 1 (CB1), jak i receptor kannabinoidowy 2 (CB2) były silnie eksprymowane w hodowanych komórkach raka prostaty w porównaniu z normalnymi liniami komórkowymi prostaty. CBD hamuje wzrost guza w modelu heteroprzeszczepu.
Klinicyści zostali poproszeni o poprawę leczenia raka gruczołu krokowego z nawrotem biochemicznym (BCR), w którym antygen swoisty dla gruczołu krokowego (PSA) wzrasta bez progresji radiologicznej lub klinicznej wiele lat po leczeniu miejscowym (radykalna prostatektomia lub radioterapia) z leczeniem hormonalnym lub bez niego. Około 50-90% mężczyzn z rakiem prostaty wysokiego ryzyka doświadczy BCR. W oparciu o wyżej wymienione przedkliniczne obserwacje wpływu CBD na raka prostaty i dane dotyczące jego bezpieczeństwa w dwóch populacjach nienowotworowych, przeprowadzone zostanie badanie I fazy CBD u mężczyzn z biochemicznie nawracającym rakiem prostaty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Markey Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ukończenie leczenia miejscowego (prostatektomia lub radioterapia) gruczolakoraka gruczołu krokowego (potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie)
- Nawrót biochemiczny (PSA), zdefiniowany jako: * PSA >= 0,2 ng/ml, które wzrosło powyżej nadiru po radykalnej prostatektomii LUB * Wzrost PSA o 2,0 ng/ml powyżej nadiru po radioterapii UWAGA: PSA mierzone w dwóch kolejnych odstępach czasu punktów (oddzielonych co najmniej 4 tygodniami) jest wymagane w celu wykazania wymaganego wzrostu PSA
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Bezwzględna liczba neutrofilów >= 1500/mikrolitr (na początku badania [przed badaniem])
- Płytki >= 80 000/mikrolitry (na początku badania [przed badaniem])
- Bilirubina całkowita =< górna granica normy w danej placówce (na początku badania [przed badaniem])
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy/aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy) =< górna granica normy w danej instytucji (na początku badania [przed badaniem])
- Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) >= 30 ml/min/1,73 m^2 przy użyciu wzoru Cockcrofta-Gaulta (na początku badania [przed badaniem])
- Pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym (innym niż prostata), u których naturalna historia lub leczenie nie może potencjalnie wpływać na ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego, kwalifikują się
- Biorąc pod uwagę, że podczas stosowania produktu Epidiolex zgłaszano nasilenie stanu depresji psychicznej lub myśli samobójczych, pacjentów należy poddać starannemu badaniu przesiewowemu w kierunku depresji na początku badania, a jeśli istnieją wskazania lub depresja w wywiadzie, zdecydowanie zaleca się ścisłą obserwację tych pacjentów wraz z zdrowia behawioralnego lub psychiatrycznego wsparcia medycznego. Pacjenci z rozpoznaną depresją, która w ocenie badacza może spowodować, że podawanie Epidiolexu może być niebezpieczne, nie powinni być włączani do tego protokołu
- Jednoczesne stosowanie dostępnego bez recepty oleju CBD, marinolu lub marihuany jest niedozwolone. Pacjenci, którzy w przeszłości stosowali olej CBD, Marinol lub marihuanę bez recepty z jakiegokolwiek powodu, kwalifikują się tylko wtedy, gdy: * Ukończą tygodniowy okres wypłukiwania przed rozpoczęciem badania * Powstrzymają się od CBD niezwiązanej z badaniem używania oleju, marinolu lub marihuany podczas nauki
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Historia nadwrażliwości na Epidiolex (kannabidiol) lub nasiona sezamu (jeden z nieaktywnych składników Epidiolex)
- Wszelkie radiologiczne dowody choroby przerzutowej (określone na podstawie standardowej tomografii komputerowej [CT] jamy brzusznej. scyntygrafia miednicy, klatki piersiowej, kości całego ciała lub pozytonowa tomografia emisyjna Axium). Wątpliwe zmiany na skanie kości zostaną potwierdzone standardowymi metodami opieki, takimi jak zwykłe zdjęcie rentgenowskie lub pozytonowa tomografia emisyjna Axium, jeśli nie zostały wcześniej wykonane
- Otrzymanie wcześniejszej chemioterapii cytotoksycznej w przypadku nawrotu raka prostaty
- Stosowanie terapii deprywacji androgenów (na przykład bikalutamidu, flutamidu, nilutamidu lub octanu leuprolidu) jednocześnie lub w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, taka jak aktywne infekcje. Inne choroby zostaną ocenione, a status kwalifikacyjny zostanie określony według uznania lekarza prowadzącego i badacza
- Choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania
- Jednoczesne stosowanie walproinianu lub klobazamu
- Jednoczesne stosowanie dostępnego bez recepty oleju CBD, Marinolu lub marihuany
- Epidiolex jest umiarkowanym inhibitorem CYP2C19 i umiarkowanym/silnym inhibitorem CYP3A4, dlatego jednoczesne stosowanie substratów CYP2C19 jest niedozwolone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eskalacja dawki: Epidiolex 600 mg
Uczestnicy kohorty 1 z rosnącym PSA po niepowodzeniu zlokalizowanej terapii otrzymają 600 mg doustnie roztwór na epidiolex raz na dobę przez 90 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności, a następnie 10-dniowej stolika z 30 dniami obserwacji po przerwie (ostatnia dawka) nabrzuszu nabrzuszu
|
Rozwiązanie doustne 600 mg
Inne nazwy:
Rozwiązanie doustne 800 mg
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Eskalacja dawki: Epidiolex 800 mg
Uczestnicy kohorty 2 z rosnącym PSA po niepowodzeniu zlokalizowanej terapii otrzymają 800 mg doustnie roztwór na epidiolex raz na dobę przez 90 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności, a następnie 10-dniowej stolika z 30 dniami obserwacji po przerwie (ostatnia dawka) nabrzuszu nabrzuszu
|
Rozwiązanie doustne 600 mg
Inne nazwy:
Rozwiązanie doustne 800 mg
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Rozszerzenie dawki: Epidiolex 800 mg
Uczestnicy kohorty ekspansji z rosnącym PSA po niepowodzeniu zlokalizowanej terapii otrzymają MTD 800 mg doustnego roztworu Epidiolex raz na dobę przez 90 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności, a następnie 10-dniowej stożku z 30 dniami obserwacji po zasłonieniu (ostatnia dawka) nabrzuszu (ostatnia dawka) nabrzusza
|
Rozwiązanie doustne 600 mg
Inne nazwy:
Rozwiązanie doustne 800 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z toksycznością ograniczającą dawkę (zdarzenia niepożądane związane z leczeniem) oceniane przez CTCAE V5.0
Ramy czasowe: do 90 dni
|
DLT zdefiniowano jako nudności stopnia ≥3, wymioty, biegunka, która utrzymuje się> 72 godziny pomimo optymalnego anty-emetyki i leczenia przeciwwartego, określające się hematologiczne zdarzenia niepożądane (AES), lub stopień ≥2 myśli samobójcze. Ostre DLT).
Ponadto zdarzenia niepożądane związane z leczeniem będą nadal monitorowane przez 90 dni.
|
do 90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy z reakcją biochemiczną.
Ramy czasowe: w ciągu 90 dni
|
Odpowiedź biochemiczna (25% zmiana od wartości wyjściowej) zostanie określona przez pomiar PSA na początku i około 4 tygodnie podczas leczenia.
|
w ciągu 90 dni
|
|
Zmiana prędkości PSA od wartości wyjściowej przez cały okres leczenia jako wskazanie odpowiedzi biochemicznej.
Ramy czasowe: w ciągu 90 dni
|
Odpowiedź biochemiczna zostanie określona przez pomiar PSA około 4 tygodnie podczas leczenia.
Prędkość PSA to obliczenia (końcowy pomiar PSA - początkowe pomiar PSA) / liczba lat między pomiarami.
|
w ciągu 90 dni
|
|
Zmiana poziomów testosteronu od wartości wyjściowej przez cały okres leczenia jako wskazanie odpowiedzi biochemicznej
Ramy czasowe: Linia podstawowa, dzień 1 cyklu 1 (każdy cykl to 4 tygodnie), dzień 1 cyklu 2, dzień 1 cyklu 3 i 1 miesiąc po leczeniu (do 16 tygodni)
|
Odpowiedź biochemiczna zostanie określona na podstawie pomiaru całkowitego poziomu testosteronu około 4 tygodnie podczas leczenia.
|
Linia podstawowa, dzień 1 cyklu 1 (każdy cykl to 4 tygodnie), dzień 1 cyklu 2, dzień 1 cyklu 3 i 1 miesiąc po leczeniu (do 16 tygodni)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (kwestionariusz jakości życia EORTC-C30)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Kwestionariusz jakości życia EORTC (QLQ) 30 jest zatwierdzonym 30-elementowym kwestionariuszem zgłaszanym przez pacjenta oceniającym jakość życia wśród populacji raka.
Kwestionariusz jakości życia-C30 jest podstawowym instrumentem QOL, z 30 pozycjami, które obejmują pięć funkcjonujących skal (fizyczne, społeczne, rolę, funkcjonowanie poznawcze i emocjonalne), osiem skal objawów (zmęczenie, nudności/wymioty, ból, dyspnee, zaburzenia snu, apetyt, utrata apetytu, zaplątanie i biegunki biegunkowe), wpływ finansowy i ogólna jakość życia.
Wszystkie wyniki pozycji surowej są przekształcane w wyniki skali, liniowo przekonwertowane na zakres od 0 do 100.
W przypadku funkcjonujących skal i globalnej QOL wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie.
W przypadku skal objawów wyższe wyniki wskazują na wyższe obciążenie objawów.
|
Linia bazowa
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (kwestionariusz jakości życia EORTC-C30)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Kwestionariusz jakości życia EORTC (QLQ) 30 jest zatwierdzonym 30-elementowym kwestionariuszem zgłaszanym przez pacjenta oceniającym jakość życia wśród populacji raka.
Kwestionariusz jakości życia-C30 jest podstawowym instrumentem QOL, z 30 pozycjami, które obejmują pięć funkcjonujących skal (fizyczne, społeczne, rolę, funkcjonowanie poznawcze i emocjonalne), osiem skal objawów (zmęczenie, nudności/wymioty, ból, dyspnee, zaburzenia snu, apetyt, utrata apetytu, zaplątanie i biegunki biegunkowe), wpływ finansowy i ogólna jakość życia.
Wszystkie wyniki pozycji surowej są przekształcane w wyniki skali, liniowo przekonwertowane na zakres od 0 do 100.
W przypadku funkcjonujących skal i globalnej QOL wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie.
W przypadku skal objawów wyższe wyniki wskazują na wyższe obciążenie objawów.
|
12 tygodni
|
|
Jakość życia specyficzna dla raka prostaty (kwestionariusz jakości życia EORTC PR25)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Kwestionariusz jakości życia EORTC (QLQ) -PR25 jest zatwierdzonym 25-elementowym kwestionariuszem zgłaszanym przez pacjenta, który uzupełnia EORTC QLQ-C30, podstawowy kwestionariusz QOL.
QLQ-PR25 zawiera 25 pozycji oceniających następstwa specyficzne dla raka prostaty i jego leczenia, a zatem ma na celu uzupełnienie EORTC QLQ-C30.
25 pozycji obejmuje sześć skal specyficznych dla prostaty: mocz, jelito, stosowanie pomocy nietrzymania moczu, objawy związane z leczeniem raka prostaty, funkcje aktywne seksualne i seksualne.
Surowe wyniki pozycji są liniowo przekształcane w skalę od 0 do 100 (tj. Ta sama jednostka pomiaru stosowana w kwestionariuszu rdzenia QLQ-C30).
W przypadku QLQ-PR25 wyższe wyniki w domenach objawów (np. Mocz moczu, jelita itp.) Wskazują na większe obciążenie objawowe.
Wyższe wyniki w dziedzinie funkcji (np. Funkcja seksualna) wskazują na lepsze funkcjonowanie.
|
Linia bazowa
|
|
Jakość życia specyficzna dla raka prostaty (kwestionariusz jakości życia EORTC PR25)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Kwestionariusz jakości życia EORTC (QLQ) -PR25 jest zatwierdzonym 25-elementowym kwestionariuszem zgłaszanym przez pacjenta, który uzupełnia EORTC QLQ-C30, podstawowy kwestionariusz QOL.
QLQ-PR25 zawiera 25 pozycji oceniających następstwa specyficzne dla raka prostaty i jego leczenia, a zatem ma na celu uzupełnienie EORTC QLQ-C30.
25 pozycji obejmuje sześć skal specyficznych dla prostaty: mocz, jelito, stosowanie pomocy nietrzymania moczu, objawy związane z leczeniem raka prostaty, funkcje aktywne seksualne i seksualne.
Surowe wyniki pozycji są liniowo przekształcane w skalę od 0 do 100 (tj. Ta sama jednostka pomiaru stosowana w kwestionariuszu rdzenia QLQ-C30).
W przypadku QLQ-PR25 wyższe wyniki w domenach objawów (np. Mocz moczu, jelita itp.) Wskazują na większe obciążenie objawowe.
Wyższe wyniki w dziedzinie funkcji (np. Funkcja seksualna) wskazują na lepsze funkcjonowanie.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Zin W. Myint, MD, University of Kentucky
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Leki przeciwdrgawkowe
- Kannabidiol
Inne numery identyfikacyjne badania
- MCC-20-GU-74-PMC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na EPIDIOLEX PRODUKT CALICZNY
-
DongE E Jiao Coporation LimitedZakończonyŁagodne i umiarkowane oligozoospermia asthenospermia lub oligoasthenospermia oraz typ różnicowania zespołu to niedobór esencji Shen (Nerek)Chiny
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreJeszcze nie rekrutacjaOstra niewydolność serca (AHF) | USG, Doppler | USG w miejscu opieki (POCUS) | Wynik USG płuc | Efekt diuretyczny | Ostra Niewydolność SercaBrazylia